Cirrosis hepática

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EUNACOM Digestivo Flashcards on Cirrosis hepática, created by Emilis Madrid on 22/10/2018.
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Question Answer
Histología de la cirrosis hepática Fibrosis difusa (producida por las células estrelladas) que forma tabiques delimitando nódulos regenerativos
Etiología de la cirrosis -Alcohol -Infecciones: Hep B y C. -Fármacos: Metrotexate. -Enfermedad de Wilson... -Cirrosis biliar primaria y secundaria a obstrucción crónica. -Fallo cardíaco u obstrucción venosa: ICC, pericarditis crónica, obstrucción crónica de las venas hepáticas. -Otras: sarcoidosis, hepatitis crónica autoinmune, diabetes mellitus, by-pass yeyunoileales
Complicaciones de la cirrosis hepática -La hipertensión portal causa: *Ascitis. *Síndrome hepatorrenal. *Hepatomegalia congestiva. *Várices esofágicas. -La disfnción hepática causa: *Menos eliminación de toxinas-> Encefalopatía hepática (por acumulación de amoníaco). *Menos metabolismo de estrógeno-> Ginecomastia, eritema palmar. *Menor conjugación de bilirrubina-> Aumento de bilirrubina no conjugada, ictericia. *Menor producción de albúmina. *Menor producción de factores de coagulación.
Gold standard en el dx de cirrosis hepática Biopsia hepática
Hallazgos de lab en cirrosis hepática *Bilirrubina no conjugada aumentada. *AST o GOT> ALT o GPT. *Fosfatasa alcalina. *GGT (Gammaglutamil transferasa) *Trombocitopenia
Factores predictivos de cirrosis hepática Presencia de ascitis. Plaquetas <160.000/mm³ Telangectasias. Razón ALT/AST (GPT/GOT) baja. INR aumentado.
Tto de la cirrosis hepática Tratar complicaciones. Trasplante hepático.
Valoración funcional de la cirrosis
Grados de encefalopatía hepática
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