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Question | Answer |
1) Qual é a diferença entre hemocomponentes e hemoderivados? Cite exemplos. | Hemocomponentes --> produtos obtidos a partir de processos físicos de separação do sangue total obtido em doação (ex.: CH, CP, PFC, crio, etc.) Hemoderivados --> produtos obtidos em escala industrial a partir de processos físico-químicos (ex.: albumina, fatores de coagulação, gamaglobulina, etc.) |
2) Defina doação de sangue espontânea, de reposição e autóloga? | Espontânea --> doador procura o hemocentro espontaneamente; De reposição --> doador repõe estoque utilizado por paciente específico (amigo, familiar, conhecido, etc.); Autóloga --> uso próprio, exclusivamente (também passa por todos os testes). |
3) Condições básicas para realizar doação de sangue (quanto à documentação, idade, peso, alimentação e sono) | Trazer documento de identidade com foto; ter entre 16 e 69 anos (se menor de 18, trazer autorização); ter mais de 50 quilos; estar bem alimentado (evitar alimentos gordurosos antes da doação); ter dormido pelo menos 6 horas no último dia. |
4) Condições básicas para realizar doação de sangue (quanto à bebida alcoólica, exercícios físicos, condições de saúde, histórico de doenças e intervalo entre doações) | Não ter ingerido bebida alcoólica ou realizado exercícios físicos nas últimas 12 horas; ter boas condições de saúde, sem história de doenças transmissíveis pelo sangue; mulheres podem doar a cada 3 meses até 3 vezes por ano e homens podem doar a cada 2 meses até 4 vezes por ano. |
5) Os dados colhidos na pré-triagem são: peso, pulso, PA, temperatura, Hb e Ht. Quais os parâmetros aceitáveis? | Peso --> acima de 50 kg; Hb/Ht --> mulheres acima de 12,5/38%, homens acima de 13/39%; Pulso --> regular, entre 50 e 100 bpm; PA --> PAS <180 mmHg e PAD <100 mmHg; Temperatura --> <37ºC |
6) Quais são os objetivos da triagem clínica? | Proteção ao doador (evitar reações adversas à doação) e proteção ao receptor (evitar transmissão de doenças) |
7) O que é o voto de auto-exclusão? é obrigatório? | O voto de auto-exclusão é uma etapa em que o doador pode negar, anonimamente, que seu sangue seja utilizado em transfusões, caso não se sinta confiante ou tenha deliberadamente omitido alguma informação na entrevista. Não é uma obrigatório (cada hemocentro decide). |
8) Diferença entre inaptidão temporária, inaptidão temporária por tempo indeterminado e inaptidão definitiva? | Temporária --> permite retornar para doação depois de determinado período; Temporária por tempo indeterminado --> permite retornar para doação depois de período indeterminado; Definitiva --> nunca poderão realizar doação de sangue |
9) Julgue os itens quanto ao tempo de inaptidão em V ou F (corrija se F): a) Vacina viva --> 2 semanas b) Vacina inativada --> 48 horas c) Tuberculose pulmonar --> 2 anos após cura d) Tuberculose extra-pulmonar --> 5 anos após cura | a) F ( 4 semanas) b) V c) F (5 anos) d) F (definitiva) |
9) Julgue os itens quanto ao tempo de inaptidão em V ou F (corrija se F): e) Aspirina --> 3 dias f) Doença de chagas --> definitivo g) Malária --> definitivo h) Visita à área endêmica de malária --> 6 meses | e) F (não é inaptidão para doação de sangue, apenas plaquetas são descartadas) f) V g) F (12 meses após cura; definitivo apenas se quartã) h) F (30 dias, deve realizar pesquisa do agente até 1 ano) |
9) Julgue os itens quanto ao tempo de inaptidão em V ou F (corrija se F): i) Homem que fez sexo com homem --> 12 meses j) Uso de drogas injetáveis ilícitas --> 12 meses k) Alcoolismo crônico --> definitivo l) IRC --> definitivo m) Transfusão sanguínea --> 6 meses | i) V j) F (definitiva) k) V l) V m) F (1 ano) |
9) Julgue os itens quanto ao tempo de inaptidão em V ou F (corrija se F): n) Aborto --> definitivo o) Mulher em período de lactação --> temporária por período indeterminado p) Gripe --> 1 semana após cura q) Infecções bacterianas --> 2 semanas após término do tratamento r) Atraso menstrual --> temporária por período indeterminado | n) F (3 meses) o) F (12 meses após parto, V apenas se parar de amamentar antes disso) p) V q) V r) V (até afastar gravidez ou outro problemas) |
9) Julgue os itens quanto ao tempo de inaptidão em V ou F (corrija se F): s) Hepatite depois dos 11 anos --> definitivo t) Osteomielite crônica --> 1 ano após cura u) Anti-Hbc reagente com NAT não reagente --> temporária por tempo indeterminado v) Antecedente de carcinoma in situ de colo de útero --> definitivo | s) V t) F (definitivo) u) F (definitivo) v) F (não é contra-indicação) |
10) Qual é volume ideal de coleta de sangue total? Qual o valor máximo de sangue total que pode ser colhido de homens e mulheres? | Volume ideal de coleta --> 450 +- 45 ml Valor máx. - homens: 9 ml / kg Valor máx - mulheres: 8 ml / kg |
11) Tempo ideal para a coleta de sangue? qual tempo máximo? | 12 minutos e 15 minutos, respectivamente. |
12) Principais cuidados pós-doação. | - Aguardar 15 minutos no local de doação; - Oferecer lanche e hidratação oral; - Orientações --> evitar fumar, evitar atividade física nas próximas 12 horas, evitar atividade perigosa até 12 horas, procurar hemocentro em caso de complicações, etc. |
13) Cite a composição dos seguintes hemocomponentes: CH, CP, PFC, Crio e CG. | CH --> hemácias (plasma, leucócitos e plaquetas em < quantidade) CP --> plaquetas (plasma e leucócitos em pequeno volume) PFC --> plasma com todos os fatores da coagulação preservados Crio --> fibrinogênio, f VIII e f XIII, f de von Willebrand e plasma CG --> granulócitos (outras células em < quant.) |
14) O fracionamento do sangue envolve 3 etapas. Descreva a primeira etapa, onde há obtenção do CH. | Inicia-se com a centrifugação leve da bolsa de sangue total. As hemácias ficam depositadas no fundo e o plasma sobrenadante é transferido a uma bolsa satélite. No final do processo, temos: CH e PRP (plasma rico em plaquetas) |
15) O fracionamento do sangue envolve 3 etapas. Descreva a segunda etapa, onde há obtenção de CP e PFC. | Realizamos centrifugação pesada do PRP obtido na etapa anterior. Ocorre deposição das plaquetas e suspensão de plasma, sendo esse transferido a outra bolsa satélite. No final do processo, temos: CP e PFC. |
16) O fracionamento do sangue envolve 3 etapas. Descreva a terceira etapa, onde há obtenção de Crio. | Inicia-se com o descongelamento do PFC em refrigerador até atingir 4+-2ºC. Depois, realizamos centrifugação pesada do PFC descongelado em até 12 horas, com deposição do crioprecitado. O plasma é transferido a uma bolsa satélite. No final do processo, temos: Crio e PIC (plasma isento de crio). |
17) Cite da temperatura e a validade dos seguintes hemocomponentes quando estocados adequadamente: CH, CP, PFC, CRIO, PIC e CG. | CH --> 4+-2°C, 35 dias (em bolsa CPDA-1); CP --> 22+-2°C (em agitação), 3-5 dias; PFC --> entre -20 e -30°C, 1 ano; <-30ºC, 2 anos; Crio --> entre -20 e -30°C, 1 ano; <-30ºC, 2 anos; PIC --> <-20°C, 1 ano CG --> 22+-2ºC, 24 horas |
18) Na bolsa, os testes que detectam anticorpos devem ser realizados para quais doenças? os testes NAT (procuram ácido nucleico) devem ser realizados para quais doenças? | - ELISA ou quimioluminescência --> HCV, HBV, HIV, HTLV, Chagas e sífilis - NAT --> HIV, HCV e HBV |
19) O que significa soroconversão e retovigilância? | Soroconversão ocorre quando há sorologia reagente em exame, sendo que a sorologia da doação anterior foi não reagente. Nesses casos, deve-se realizar retrovigilância, buscando os hemocomponentes provenientes desse doador, nessa doação e doações anteriores, e identificando receptores que possam ter os recebido. |
19) Como proceder caso algum teste sorológico inicial resulte em alterado? | Basicamente, repetimos os testes em duplicata. Caso ambas as duplicatas resultem negativo, liberamos a bolsa. Se pelo menos uma der alterada, descartar bolsa, convocar doador para colher nova amostra e dar orientação, avaliar soroconversão. |
20) Quais são os testes imunohematológicos obrigatórios para o doador? | Tipagem sanguínea ABO e RhD, PAI e teste para procura de HbS |
21) O que é a filtração (desleucocitação)? Qual sua função e principais indicações? | Filtração é o processo em que o hemocomponente passa por filtros específicos para remoção de leucócitos (redução a <5x10^6). As principais indicações são: prevenção de RFNH, infecção por CMV em grupos de risco e aloimunização em politransfundidos |
22) O que é a irradiação? Qual sua função e principais indicações? | A irradiação é o processo no qual o hemocomponente passa por irradiador específico para inativação de linfócitos. Sua principal indicação é para prevenção de GVHD (doença enxerto vs hospedeiro) em grupos de risco. |
23) O que é a lavagem? Qual sua função e principais indicações? | A lavagem tem a função de eliminar a maior quantidade de plasma possível usando solução fisiológica estéril. As principais indicações são: antecedente de reações alérgicas graves e para paciente deficientes de IgA com histórico de reação anafilática anterior. |
24) O que é a fenotipagem de antígenos eritrocitários? Qual suas indicações? | É a determinação dos principais antígenos clinicamente relevantes presentes nas hemácias do doador. Suas principais indicações são: receptor com PAI positivo e pacientes que estão ou entrarão em esquema transfusão crônica. |
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