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Description
Flashcards by Sergio Jaramillo Escobar, updated more than 1 year ago
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Created by Sergio Jaramillo Escobar
almost 5 years ago
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| Question | Answer |
| ¿Cuál es la prueba de imagen "Reina" en la patología anorrectal? | - LA RMN |
| En las hemorroides, ¿Es correcto hablar de dilatación? | - Más que dilatación se trata de hipertrofia y congestión |
| ¿Qué factor diferenciador puede haber entre hemorroides internas y externas? | - Las externas están cubiertas por piel - Las internas por mucosa |
| ¿Qué grados de hemorroides internas existen y cuáles son sus características? | - Grado I: Abultamiento interno - Grado II: Pueden llegar a prolapsar pero reducen espontáneamente - Grado III: Reducen con maniobras - Grado IV no reducen. |
| ¿Qué hemorroides son de manejo quirúrgico y cuáles de manejo médico? | - Manejo médico: Grado I y Grado II - Manejo quirúrgico: Grado III y Grado IV |
| ¿Qué características pueden diferenciar hemorroides de prolapso? | - En el prolapso, los surcos son circunferenciales - En las hemorroides puede haber surcos interrumpidos como si fuesen longitudinales al recto. |
| ¿Cuál es el manejo de elección en hemorroides? | - Ligadura con banda: Banda en la base del pedículo, inducción de necrosis, caída de la protrución al tercer o cuarto día, sangrado escaso. |
| ¿En qué consiste la hemorroidopexia? | - Resección y pedia del tejido con pistola de longo. |
| ¿Qué diferenciales hay de hemorroide externa? | - Prolapso - Fibroma laxo - Enf Chron |
| ¿Cuál es el manejo de la hemorroide externa? | - <72 horas hemorroide trombosada -> Trombectomía, no es necesario resección elíptica, con incisión y remoción del coágulo es suficiente. |
| ¿Cuál es el manejo en TODOS los grados de hemorroides? | - Cambios dietarios y el estilo de vida - Analgesia - Baños de asiento - Laxantes - Medicación tópica o sistémica. |
| Los procedimientos menores como escleroterapia o bandas, hasta qué grado puede realizarse? | Hasta grado III |
| En grados avanzados o complicados, ¿Qué manejo debe hacerse? | Hemorroidectomía abierta o cerrada |
| ¿Cuál es la localización típica de la fisura anal? | - Hacia las 12 o 6 del reloj. |
| ¿Hasta dónde se considera "normal" que llegue la fisura anal? | NO DEBE PASAR HACIA EL RECTO - DEBE CIRCUNSCRIBIRSE AL CANAL ANAL |
| ¿Cuál es la fisiopatología de la fisura anal? | - Aumento del tono del esfínter, compresión del paquete vascular (12 y 6 del reloj) con posterior fisura. |
| ¿Qué hallazgos asociados a la fisura anal puede apoyar el diagnóstico? | - Interno: Papila anal hipertrófica - Externo: Colgajo mucocutáneo (Hemorroide centinela) |
| ¿Cuál es el manejo de elección de las fisuras anales? | - Calcioantagonista : Nifedipino en el canal anal. |
| ¿Cuál es el único absceso anorrectal que es una urgencia quirúrgica? | - El absceso supraelevador: Peritonitis. |
| ¿Cómo se clasifican las fístulas anorrectales? | - Interesfintéricas - Transesfintéricas - Extraesfintéricas - Supraesfintéricas |
| ¿Cuál es el factor diferenciador entre la proctalgia fugax y el síndrome del musculo elevador del ano? | - En el sx del elevador del ano el dolor se reproduce con el tacto rectal. |
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