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Description
Flashcards by karla_mcc14, updated more than 1 year ago
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Created by karla_mcc14
over 9 years ago
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| Question | Answer |
| ¿Cuáles son las 3 complicaciones microvasculares de la diabetes? | 1) Retinopatía diabética 2) Nefropatía diabética 3) Neuropatía diabética |
| ¿De cuáles dos formas puede presentarse la neuropatía diabética? | 1) Periférica (sensorial o motora) 2) Autonómica |
| ¿En qué consisten la complicaciones macrovascuslares? | Desarrollo de ateroesclerosis generealizada prematura, afectando la vasculatura cerebral, corornaria y periférica. |
| ¿A Cuáles 5 enfermedades predispone la aterosclerosis generalizada prematura del px diabético? | 1) ACV 2) IAM 3) Claudicación intermitentes 4) Gangrena de miembros inferiores 5) Muerte súbita |
| ¿Cuáles 4 condiciones llevan a desarrollar el "síndrome del pies diabético"? | 1) Neuropatía periférica sensorio-motora 2) Neuropatía autonómica 3) Enfermedad arterial periférica 4) Aumento en la suceptibilidad a infecciones |
| ¿En que nivel de glucemia de empiezan a ver la manifestaciones clínicas d ela hiperglucemia? | 180-120 mg/dl |
| ¿Cuáles son los 7 síntomas de hiperglicemia? | 1) Poliuria 2) Polidipsia 3) Nicturia 4) Polifagia 5) Pérdida de peso inexplicable 6) Visión borrosa 7) Aumento en la frecuencia de infecciones genitales por Candida albicans, como vaginitis y balanitis |
| ¿Cómo se clasifica la diabetes? | 1) Diabates tipo I 2) Diabetes tipo II 3) Otros tipos específicos 4) Diabetes mellitus gestacional |
| ¿Qués es la diabetes tipo I? | Aquela causada por la destrcción de las células β de los islotes del páncreas, lo cual conduce a un deficiencia absoluta de insulina. |
| ¿De qué forma se destruyen las células β en la diabetes tipo I? | 1) Inmunológicamente mediada (>90%) 2) Idiopática (<10%) |
| ¿En qué consiste la diabetes mellitus tipo II? | Varía desde una forma predominantemente insulino-resistente con deficiencia relativa de insulina a un defecto secretorio predominante con insulino-resistencia |
| ¿Cuáles son los 8 grandes grupos los otros tipos específicos de diabetes? | 1) Defectos genéticos en la función de las células β 2) Defectos genéticos en la acción de la insulina 3) Enfermedades del páncreas exócrino 4) Endocrinopatía 5) Inducida por fármacos o químicos 6) Infecciones 7) Formas no comunes de diabetes inmunomediadas 8) Otros síndromes genéticos algunas veces asociados con diabetes |
| ¿Cuáles son los 8 defectos genéticos en la función de las células β? | 1) Mutaciones en el cromosoma 12q, en un factor de transcripción llamado HNF-1α (MODY3) 2) Mutaciones en el cromosoma 7p, en el gen de la glucokinasa (MODY2) 3) Mutaciones en el cromosoma 20q, en el factor de transcripción HNF-4α (MODY1) 4) Mutaciones en el cromosoma 13, en el factor promotor de la insulina-1 o IPF-1 (MODY4) 5) Mutaciones en el cromosoma 17, e el factor de trancripción HNF-1β (MODY5) 6) Mutaciones en el cromosoma 2, en el factor de transcripción NeuroD1 (MODY6) 7) Mutaciones en el DNA mitocondrial 8) Otros |
| ¿Cuáles son los 5 defectos genéticos en la acción de la insulina? | 1) Insulina-resistencia tipo A 2) Leprechaunismo 3) Síndrome de Rabnson-Mendenhall 4) Diabetes lipoatrófica 5) Otros |
| ¿Cuáles 7 enfermedades del páncreas exócrino causan diabetes? | 1) Pancreatitis 2) Trauma/pancreatectomia 3) Neoplasia 4) Fibrosis quística 5) Hemocromatosis 6) Pancreatopatía Fibrocalculosa 7) Otros |
| ¿Cuáles 8 endocrinopatías causan diabetes? | 1) Acromegalia 2) Síndrome de Cushing 3) Glucagonoma 4) Feocromocitoma 5) Hipertiroidismo 6) Somatostatinoma 7) Aldosterona 8) Otros |
| ¿Cuáles 11 fármacos y químicos causan diabetes? | 1) Vacor 2) Pentamidina 3) Ácido nicotínico 4) Glucocorticoides 5) Hormonas tiroideas 6) Diazóxido 7) Agonistas β adrenérgicos 8) Tiazidas 9) Fenitoína 10) Interferon-α 11) Otros |
| ¿Cuáles 6 infecciones causan diabetes? | 1) Rubeola congéita 2) Citomegalocirus 3) Coxsakie B 4) Adenovirus 5) Parotiditis 6) Otros |
| ¿Cuáes son las 3 formas no comunes de diabtes inmuno-mediadas? | 1) Síndrome del hombre rígido 3) Antcuerpos anti-receptor de insulina 4) Otros |
| ¿Cuáles son los 11 síndromes genéticos que algunes veces están asociados con diabetes? | 1) Síndrome de Down 2) Síndrome de Klinefelter 3) Síndrome de Turner 4) Síndrome de Wolfram 5) Ataxia de Friedreich 6) Corea de Huntington 7) Síndrome de Laurence-Moon-Biedl 8) Distrofia miotónica 9) Porfiria 10) Síndrome de Preder-Willi 11) Otros |
| ¿Cuál es la etiología de la diabetes mellitus tipo 1A? | Es causada por una destrucción autoinmune de las células β de los islotes pancreáticos, lo cual conduce a una deficiencia absoluta de insulina. |
| ¿Cuáles son los 4 antígenos que circulantes de la diabetes mellitus tipo 1A? | 1) Anticuerpos contra las células de los islotes pancreáticos (ICAs) 2) Auto-anticuerpos anti-insulina (IAAs) 3) Anticuerpos contra la descarboxilasa del ácido glutámico de 65 kDa de peso molecular (GAD65 Ab) 4) Anticuerpo contra tirosina-fosfatasas IA-2/IA-2B |
| ¿Con cuáles complejos de histocompatibilidad guarda relación la diabetes mellitus tipo 1A? | HLA-DR y HLA-DQ |
| ¿Cuál es la primera manifestación clínica de la diabetes mellitus tipo 1A en niños y adolescentes? | Cetoacidosis diabética |
| En la dibetes tipo 1A la obesidad es: | Rara |
| En la dibetes mellitus tipo 1A la insulina es: | Siempre necesaria |
| ¿Cuáles enfermedades autoinmunes NO endocrinas se pueden desarrollar con la diabetes mellitus tipo 1A? (5) | 1) Artritis reumatoide 2) LES 3) Cirrosis biliar primaria 4) Púrpura trombocitopénica autoinmune 5) anemia perniciosa |
| ¿Cuáles enfermedades autoinmunes endocrinas se pueden desarrollar con la diabetes mellitus tipo 1A? (4) | 1) Tiroidistis de Hashimoto 2) Enfermedad de Graves-Basedow 3) Enfermedad de Addison autoinmune 4) Hipofisitis linfocítica |
| ¿Qué es el síndrome poliglandular autoinmune tipo II? | Se caracteriza por al menos 2 de las siguientes tres endocrinopatías: 1) Diabetes mellitus tipo 1A 2) Enfermedad tiroidea autoinmune (Hashimoto o Graves) 3) Enfermedad de Addison autoinmune |
| ¿Cuál es la tríada del síndrome poliglandular autoinmune tipo II? | 1) Enfermedad de Addison autoinmune 2) Hipoparatiroidismo autoinmune 3) Candidiasis mucocutánea |
| En la diabetes mellitus tipo 1B la insulina es: | Siempre necesaria |
| En la diabetes mellitus tipo 2 la obesidad es: | Frecuente |
| En la diabetes mellitus tipo 2 la insulina es: | Utilizada en estadios avanzados |
| ¿Cómo se menifiesta la diabetes causada por defectos genéticos en el función de las células β del páncreas? | Con una alteración en de la secreción de insulina con defectos mínimos o ausentes de su acción. Los px tiene hiperglucemia leve de inicio a edad temprana (< 25 á), no son obesos, no están propensos al desarrollo de cetoacidosis diabética, y pueden inicialmente lograr un control glucémico son terapia con insulina |
| ¿Cómo se hereda la la diabetes causada por defectos genéticos en el función de las células β del páncreas? | De forma autosómica dominante |
| ¿Cuáles on los criterios diagnósticos d ela diabetes? | 1) AIC > 6.5% 2) Glucemia plasmática en ayunas ≥126 mg/dl 3) Glucemia plasmática tomada 2 horas después del px haber ingerido una carga de 75 gr de glucosa anhidra disuelta en agua por vía oral ≥200 mg/dl 4) Glucemia plasmática al azar ≥200 mg/dl en un px con síntomas clásicos de hiperglucemia o crisis hiperglucémica |
| ¿Cómo debe estar la AC1 en un px diabetico controlado? | < 7% ADA < 6.5% AAEC, FID |
| Categorías de alto riesgo para diabetes mellitus: | 1) Alteración de glucosa en ayunas: glucosa plasmática en ayunas ≥100 pero < 126 mg&dl 2) Alteración de la tolerancia a la glucosa: Glucosa plasmática tomada 2 horas después de una carga de 75 gr de glucosa por vía oral ≥140 pero <200 mg/dl 3) AIC 5.7-6.4% |
| Criterios para evaluar diabetes en individuos adultos asintomáticos | 1) Adultos con sobrepeso +: 1. Inactividad física 2. Familiar de 1er grado con diabetes 3. Ser miembro de una población étnica de alto riesgo para desarrollar diabetes 4. Ser hipertenso o en terepia anti-hipertensiva 5. Diabetes gestacional o niño macrosómico 6. HDL <35 mg/dl y/o triglicéridos >250 mg/dl 7. SOP 8. Categorías de alto riesgo en pruebas previas 9. Condiciones clínica asociadas a insulino-resistencia 10. ECV 2) 45 á 3) Repertir en intervalos de 3 á |
| ¿Qué es la diabetes mellitus gestacional? | Es la intolerancia a la glucosa, de severidad variable, que se inicia o reconoce por vez primera durante el transcurso de un embarazo |
| Algoritmo diagnóstico de la diabetes mellitus gestacional: |
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