Forelesning 12 Anisometropi

Description

Foreleser: Bodil Øyets refraktive status, Akkomodasjon, Visusregistrering , anisometropi og aniseikoni, automatisk objektiv refraksjon
Synne Henriksen
Flashcards by Synne Henriksen, updated more than 1 year ago
Synne Henriksen
Created by Synne Henriksen over 8 years ago
216
0

Resource summary

Question Answer
Epidermiologi Læren om befolkningshelse, sykdommers forløp, årsaak og konsekvens, utbredelse og demografi
Anisometropi -En tilstand hvor de to øyne har ulik brytningsfeil -Anisometropi større enn 2D ver 3års alder; fare for utvikling av amblyopi, spesielt ves ukorrigert anisometropi. -Anisometropi større enn 2.5D dekkes glassene av NAV - under 18år. 7+% av tilfellene ved anisometropi var pga forskjellig akselengde. fra 2D til 15D
Aksial anisometropi Ulik aksial lengde mellom HØ og VØ - mest vanlig! -1/3 mm lengeforskjell utgjør 1D
Refraktiv anisometropi -Lik aksial lengde -Ulik brytningskraft i mediene -Anisometropi induert v/operasjon er somregel refraktiv A
Meridional anisometropi Forårsaket av astigmatisme
Anisometropi og K-mål -Ved like K-mål for HØ og VØ - trolig aksial anisometropi -Ved ulike K-mål for HØ og VØ - trolig refraktiv anisometropi
Resultat av anisometropi Netthinnebildene blir ulike
Ukorrigert anisometropi -Et eller begge bilder blir sløret -Amblyopi kan utvikles, fordi øyet med størst ametropi undertrykkes.
Korrigert anisometropi -Bildene får ulik størrelse/form -Amblyopi kan utvikles i noe grad selv ved korrigering - spesielt hvis ikke brillen brukes. -Fusjon kan bli vanskelig eller umulig, binokulære problemer, sløret syn, diplopi eller astenopiske plager kan oppstå -Ingensymptomer
Anisometropi - årsaker -Medfødt - vanlig -Utviklet i løpet av de første leveår - vanlig -Unilateral traume -Indusert operativ
Resultater ved brillekorreksjon -Ulik relativ prismatisk effekt -Ulikt krav til akkomodasjon -Ulik relativ brilleforstørrelse og ulik relativ bildeforstørrelse på retina
Brilleforstørelse og knapps lov i aksial myopi Hvis brilleglasset plasseres i øyets fremre fokalplan er bildeforstørrelsen avhengig av øyets aksiale lengde
KL og anisometropi KL vil bare gi små forskjeller i netthinnebildestørrelse og liten/ingen prismatisk effekt i forskjellige blikkretninger.
Anisometropi og myopi/hypermetropi -Pga ulik tetthet el avstand mellom retinas reseptorer ved forskjellig aksiallengde, vil det bildet i et myopt øye, med større avstand mellom retina-reseptorene bli oppfattet som et mindre bilde i forhold til det de fysiske størrelser skulle tilsi. -Motsatt på et hypermetropt øye
Undersøkelse av anisometropi - refraksjon Yngre barn behøves ofte en cycloplegisk refraksjon -Ved refraksjon u/cycloplegi for yngre Px med hypermetropi og anisometropi kan ende med underkorreksjon av det mest hypermetrope øyet. -Subjektiv refraksjon kan fungere på eldre barn, spesielt ved sidelik VA -Binokulær avballansering vil ofte ikke fungere og gjøres som regel ikke -Ofte er det sterk grad okulær dominans
Korreksjon ved barn under førskolealder For små barn med VA bedre enn 6/60 er det mulig med forbedring ved full korreksjon og konstant bruk av korreksjon
Anisometropi og skolebarn Er pasienten over 10 år el anisometropi større enn 5-6D, med VA dårligere enn 6/60 kan man ikke forvente VA forbedring, amblyopien vil gi lite problemer og korr kun hvis det gode øyet krever det.
Afaki Uten linse Kan være; medfødt, operert bort, slått ut av stilling, degenerative forandringer
Pseudoafaki Implantert intraokulær linse
Ensidig afaki Ekstrem grad av anisometropi
Øyelinsens aldringsprosess -Redusert akkomodasjon -Linsen blir mindre fleksibel -Gul/brun farge -Reduksjon i pupillediameter
Aniseikoni Ulik netthinnebildestørrelse og/eller form mellom HØ og VØ ofte pga anisometropi eller ulik avstand mellom fotoreseptorene i de to øynene.
Optisk aniseikoni pga anisometropi og ulike netthinnebildestørrelser
Fysiologisk aniseikoni -Økt avstand mellom fotoreseptorene i det mest myope øyet - gjør at bildet tolkes som mindre
Funksjonell aniseikoni Forskyvning av korresponderende netthinneelementer
Netthinnebildestørrelse Avhengig av øyets dioptriske system og fordelingen av reseptorer og de fysiologiske og corticale prosesser involvert i syn
Symmetrisk aniseikoni -Generell -Meridional - forskellig bildeforstørrelse i en meridian i forhold til den andre -En kombinasjon av de øvrige
Usymetrisk aniseikoni -Varierer med blikkretning -Uregelmessig fomforskjell feks pga en behandlet netthinneavløsning, el en epiretinal membran ol
Symptomer -Astenopi, hodepine, fotofobi og leseproblemer, en sjelden gang klage på distorsjoner og redusert rompersepsjon -Symptomer ofte ikke rapportert
Bildeforstørrelse def -Kan defineres som forholdet mellom det korrigerte netthinnebildets høyde og høyde i netthinnebildet for et ukorrigert bilde -Relativ brilleforstørrelse: kan defineres som forholdet mellom bildeforstørrelsen i et korrigert ametropt øye og et emmetropt skjematisk øye
Måter å redusere brilleforstørrelsen Endre brilleglassets utforming: -redusere glassets tykkelse -Redusere forflatekrumningen -Øke brytningsindeksen Endre toppunktsavstand: -Knapps lov -KL Benytte iseikoniske løsninger
Subjektiv undersøkelse av aniseikoni -Polarisert hake-test - brukt sammen med iseikoniske linser -Eikonmeter - brukt alene eller sammen med iseikoniske linser
Iseikoniske linser Kun forstørrelse ingen styrke
Isogonale glass Linser hvor tykkelse og styrker blir kalkulert for å gi samme brilleforestørrelse i begge meridianer i begge glass
Show full summary Hide full summary

Similar

To Kill A Mockingbird Complete Notes
jessica.moscrip
AS Unit 1 Physics Flashcard Deck
Callum McClintock
How Villainy is Depicted in Macbeth
scarletsnow491
Anatomy and Physiology - BIO 111 - Test #1 Flashcards
ajudkins
Physical Description
Mónica Rodríguez
AQA GCSE Music - Scales and Cadences
Mr Thompson
exchange midterm
maxwell3254
Discovery - HSC English
abby.slinger
The Circulatory System
Hamza Ahmed
AS: Approaches - Biopsychology
Julia Romanów
Philosophy - p1
Temirlan Shablin