Patologías Médico Quirúrgicas

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Flashcards on Patologías Médico Quirúrgicas, created by Sharon Osan on 21/09/2016.
Sharon Osan
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Question Answer
Signos Vitales Avanzados (14) Escala APACHE, GASGLOW, RAMSEY, Frecuencia Cardiaca,Respiratoria, Gasto Cardiaco, Glicemia Capilar, Llenado Capilar, Presión Arterial, Presión Arterial Media, PVC, Pulso, SatO2, Temperatura
Patologías Médicas "Especialidades" Urgencias médicas Neurología Gastroenterología Urología Neurología Hematología Neurología - Inhalo Cardiología - Hemodin Ortopedia y trauma Endocrino lógica Inmunología
Escala APACHE Herramienta para valoración clínica UCI 34 a 12 variables fisiológicas Puntuación Edad Enfermedad crónica
ESCALA GASGLOW Herramienta para ver el ESTADO DE CONCIENCIA DE PACIENTE RESPUESTA Ocular Verbal Motora Normal 15 Gravedad < 9 Coma Profundo 3
ESCALA RAMSAY SEDATION SCORE Escala de sedación (6) Niveles
FR FRECUENCIA CARDIACA Medición del número de contracciones del corazón en un minuto, VALORES Normal 60-100 Bradicardia <60 Taquicardia >100
FR FRECUENCIA RESPIRATORIA Son el número de respiraciones en reposo por minuto. Se lleva acabo el intercambio de gases a nivel de los alveolos pulmonares. (ciclos de inhalación y exhalación) VALORES Normal 12-20 RPM
GASTO CARDIACO CIFRAS 4.5 a 6 Litros/min 4.500 a 6000 ml/min Delgado 60 Normal 70 Obeso 80 VSxFC 65x80=5.200 ml o 5.2 lts/min es la cantidad de sangre que los ventrículos impulsan cada minuto. El gasto cardiaco se modifica al cambiar el volumen que se expulsa en cada latido (volumen de eyección ó volumen sistólico), ó al cambiar la frecuencia cardiaca. El corazón cubre un amplio rango de demandas de flujo sanguíneo.
GLICEMIA CAPILAR Nos ayuda a ver cuánta azúcar hay en un litro de sangre 60-69 hipo 70/110 mg/dL normal 130/150 mg/dL hiper
LLENADO CAPILAR Es la prueba de tiempo y color Es la restauración de la sangre a los vasos sanguineos capilares luego de haber sido apretado la punta de los dedos (uñas). La prueba mide el tiempo de retorno de la sangre y coloración. VALOR NORMAL El llenado capilar no debe de ser mas de 2 segundos y el color debe ser rosado. +2 hay falla circulatoria
PA PRESIÓN ARTERIAL Es la presión que ejerce la sangre a través de las arterias 120/80 110/79
Question Text Answer Text
PAM FÓRMULA PAS+PADx2\3= 175/98 98x2=196 175+196/3=123.6
PVC Nos ayuda con los pacientes hemodinámicamente inestables 6-12cmH2O Catéter de 3 vías CAFÉ - sangre BLANCO- Nutrición AZUL-Medicamentos, Soluciones y Toma de muestras
PULSO Pulsación provocada por la expansión de las arterias por la circulación sanguínea 60-100 PXM
SAO2 Cantidad de Oxígeno en sangre 95-100% -90 Hipoxia -80Hipoxia severa
TEMPERATURA Termorregulacion del Calor en el cuerpo y su pérdida Hipotermico -35 Normo 36.5-37.5 Febril 37.6-37.9 Hipertermico 38.0
DOLOR 

 1. El dolor es una experiencia sensorial y emocional desagradable que empieza con la estimulación de: NOCICEPTORES
USO DE LAS ESCALAS DE DOLOR a) Cuando el paciente dice que siente dolor. b) De forma pautada y en intervalos programados. c) Después de administrar un fármaco analgésico. metadona, la meperidina o el fentanilo 80 y 100 morfina.
DOLOR MÉDICO DOLOR-ENF Valora Reduce Administra medicamentos y otros tratamientos •Aplica la mayor parte de medidas p/aliviar el dolor •Valora su efectividad e ineficacia •Educa al paciente y familiares para el manejo del alivio del dolor
DOLOR Clasificación •DURACIÓN -Agudo -Crónico -Relacionado por CA •UBICACIÓN •ETIOLOGÍA
DOLOR AGUDO Dura unos segundos a 6 meses Indica daño o lesión 3-6semanas
DOLOR CRÓNICO Dolor constante e intermitente Crisis dolorosas +6meses Se vuelve el problema principal
DOLOR RELACIONADO POR CA El dolor se asocia con el padecimiento actual
DOLOR UBICACIÓN Dolor TORÁCICO Dolor PÉLVICO Dolor CEFALICO
DOLOR ETIOLOGÍA Por su ORIGEN Dolor por QUEMADURA Dolor por posherpetica
ESCALERA ANALGESIA OMS Introduce tu texto aquí...
ESCALAS DE DOLOR (4) Imagen Introduce tu texto aquí...
MEDIDAS NO FARMACOLÓGICAS Termoterapia Crío terapia CHC Compresas Húmedo Calientes Hidroterapia Parafina
ELECTROLITOS CATIONES + ANIONES - CATIONES + Sodio K Potasio Na Calcio Cal Magnesio Mg ANIONES - Cloruro Cl Bicarbonato HCO Fosfato HPO Sulfato SO
ELECTROLITOS El peso corporal en un adulto es de 70 kg; el 60 % (42 L) corresponde a los líquidos del organismo que contienen diferentes solutos y electrólitos; estos tienen como función principal transportar el oxígeno y nutrientes a las células, eliminar los productos de desecho del metabolismo celular y mantener el medio físico y químico estable dentro del organismo, que permita los procesos metabólicos necesarios para la vida.
DOLOR CARACTERÍSTICAS Introduce tu texto aquí...
SODIO K Hiponatremia CAUSAS: VÓMITO, DIARREA, SUDORACIÓN, DIURÉTICOS, DIETA BAJA EN Na+, TCE, HIPERGLICEMIA, NEFROPATÍAS. SIGNOS Y SÍNTOMAS: ANOREXIA, NAÚSESAS, VÓMITO, CEFALEA, LETARGO, CONFUSIÓN, CALAMBRES, SEQUEDAD DE PIEL, TAQUICARDIA, HIPOTENSIÓN ARTERIAL. Hipernatremia CAUSAS:SUPRESIÓN DE AGUA, ALIMENTACIÓN POR SONDA, INSOLACIÓN, DIARREA LÍQUIDA, HIPERVENTILACIÓN, CASI AHOGAMIENTO MARINO. SIGNOS Y SÍNTOMAS: SED, FIEBRE, LENGUA SECA, EDEMA, ALUCIONACIONES, LETARGO, IRRITABILIDAD, CONVULSIONES, TAQUICARDIA, HIPERTENSIÓN.
POTASIO Na HIPOCALEMIA Hipopotasemia HIPOCALEMIA CAUSAS: DIARREA, VÓMITO, CORTICOESTEROIDES, INTOXICACIÓN POR DIGOXINA, ALCALOSIS, DESNUTRICIÓN, ANFOTERICINA B. SIGNOS Y SÍNTOMAS: FATIGA, ANOREXIA, NAÚSEAS, VÓMITOS, DEBILIDAD, ESTREÑIMINETO, DISTENCIÓN ABDOMINAL, ARRITMIAS CARDIACAS, CALAMBRES DE PIERNAS. Hiperpotasemia HIPERCALEMIA CAUSAS: IRC, DIURETICOS, ACIDÓSIS, QUEMADURAS, APLASTAMIENTOS, TRASFUSIONES, KCL. SIGNOS Y SÍNTOMAS: DEBILIDAD MUSCULAR, ARRITMIAS CARDIACAS, PARÁLISIS FLÁCIDA, IRRITABILIDAD, ANGUSTIA, CÓLICOS INTESTINALES.
CALCIO Cal Hípocalcemia CAUSAS: ENF. TIRIOIDES, PANCREATITIS, DEFICIENCIA DE VITAMINA D, INSUFICIENCIA RENAL SIGNOS Y SÍNTOMAS: HORMIGUEO DE MANOS Y PIES Y PERIBUCAL, CONVULSIONES, ANSIEDAD, BRONCOESPASMO, ARRITMIAS. Hipercalcemia CAUSAS: ENF. PARATIROIDES, CANCER, ABUSO DE CALCIO ORAL, EXCESO DE VIT. D, INSUFICIENCIA RENAL AGUDA, INTOXICACIÓN POR DIGOXINA SIGNOS Y SÍNTOMAS: DEBILIDAD MUSCULAR, ESTREÑIMIENTO, ANOREXIA, NÁUSEAS, VÓMITO, POLIURIA, POLIDIPSIA,
MAGNESIO Mg Hipomagnesemia CAUSAS: ALCOHOLISMO, HIPERPARATIROIDISMO, IRC, CETOACIDÓSIS DIEBÉTICA, AYUNO PROLONGADO, LAXANTES, DIARREA. SIGNOS Y SÍNTOMAS: IRRITABILIDAD, INSOMNIO, DEPRESIÓN DE ÁNIMO, ANOREXIA, HIPERTENSIÓN ARTERIAL. Hipermagnesemia CAUSAS: INSUFICIENCIA SUPRARENAL, EXCESO DE MAGNESIO INTRAVENOSO. SIGNOS Y SÍNTOMAS: BOCHORNOS, HIPOTENSIÓN, DEPRESIÓN RESPIRATORIA, DIAFORÉSIS, BRADICARDIA.
HOMEOSTASIS Equilibrio de líquidos en el cuerpo 70% NIÑO 60% ADULTO 50% ANCIANO
CONSUMO Y PERDIDAS DE LÍQUIDOS Introduce tu texto aquí...
SED La Sed es Es un mecanismo esencial de regulación del contenido de agua en el cuerpo y uno de los primeros síntomas de deshidratación
PI Perdidas Insensibles PERDIDAS SENSIBLES CUANTIFICADAS Orina Heces PERDIDAS INSENSIBLES NO CUANTIFICADAS Sudoracion Pulmones Respiración Evaporación de superficie de piel
PI Perdidas Insensibles FÓRMULA Peso(kg)x.5xhrs 95kgx.5=47.5 PI 47.5x24hrs=1020 líquidos
DESHIDRATACIÓN Perdida de AGUA Y SODIO
DÉFICIT DE VOLUMEN DE LÍQUIDOS Perdida de agua y electrolitos
Soluciones intravenosas •Sol. CRISTALOIDES -Hipotonicas -Isotonicas -Hipertinicas Agua, Dextrosa y electrolitos, restituyen agua, adm medicamentos •Sol. COLOIDES -Plasma -Albuminas -Dextranos -Gelatina Almidones Expansores de plasma o volumen elevación concentrada
Cristaloides Isotonicas -Cloruro de sodio Sol. Salina o sol fisiológica 9% -Ringer de Lactato Hartman -Glucosa 5 y10%
Cristaloides Hipotonicas -Sol.Salina .45% -Dextrosa -Glucosa
Cristaloides Hipertonicas Sol. Salina 3 y 7 % Sol. Dextrosa 10,20 y 40% Sol. Glucosalina
HOMEOSTASIS El organismo movilizan los diferentes sistemas para encontrar UN EQUILIBRIO de líquidos
Complicaciones En TERAPIA INTRAVENOSA (7) 1.Embolo Gaseoso burbuja 2.Septicemia asepsia 3. Infiltración y Extravasacion 4.Flebitis 5. tromboflebitis Coágulo en vena y expande 6.Hematomas 7.Obstrucción por coágulo
CVC Catéter Venoso Central AZUL Distal Solución Medicamentos Toma de muestras BLANCO Medio Nutrición Parenteral CAFÉ Proximal Sangre
TRATAMIENTO FLEBITIS Retirar solución y venoclisis Compresas calientes Comodidad al px
TRATAMIENTO POR SEPTICEMIA Retirar venoclisis Realizar cultivo para determinar INFECCIÓN Asepsia en el área infectada
TRATAMIENTO INFILTRADO Retirar sol y venoclisis Compresa frío y caliente No aplicar medicamentos Elevación extremidades y vendaje compresivo
SUEROTERAPIA Terapia de líquidos y electrolitos
ESTADO DE CHOQUE Incapacidad del sistema cardiovascular p/abastecer de sangre y oxígeno los organos DIANA BLANDOS cerebro Riñon Pulmones Corazón Se dañan con facilidad con cualquier variación de oxígeno
CHOQUE CLASIFICACIÓN -HIPOVOLEMICO -Cardiogenico DISTRIBUTIVO -Séptico -Anafilactico -Neurogenico Manifestaciones Factores etimológicos Fases del shock
Shock HIPOVOLEMICO Disminución de líquidos en el organismo Inadecuado aporte de volumen de líquidos
S. HIPOVOLEMICO FACTORES DE RIESGO Que lo ocasiona? Hemorragia Quemaduras Diarrea y vomito Traumatismos
S. HIPOVOLEMICO SÍNTOMAS Palidez Llenado capilar +2 -PA Diaforesis
S. CARDIOGENICO El corazón encargado de impulsar la sangre deja de hacerlo INFARTO
S. CARDIOGENICO SÍNTOMAS +40años Cianosis uñas y labios Dolor retro estrenar opresivo intenso con irradiación hombro mano izq mandíbula epigastrio Angustia
S.CARDIOGENICO ANTESCEDENTES HTA OBESIDAD SEDENTARISMO TABAQUISMO
S.SEPTICO Conjunto de signos y síntomas que se presentan en respuesta a un PROCESO INFECCIOSO
S.ANAFILACTICO Se deriva por una reacción alérgica a medicamentos Picaduras o mordeduras animales ponzoñosos
S. ANAFILACTICO SÍNTOMAS Sensación de ahogamiento Edema GLOTICO O LARINGEO Perdida de ALERTA Palidez Ansiedad Vasodilatación sistémica
S.NEUROGENICO Se presenta en personas q han sufrido accidentes, violencia, lesiones en el SNC O columna vertebral y médula.
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