Created by Marcela Pazmiño
over 7 years ago
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Question | Answer |
DEFINA IU | PERDIDA INVOLUNTARIA DE ORINA QUE SUPONE UN PROBLEMA HIGIENICO Y SOCIAL. AFECTA LA CALIDAD DE VIDA DEL INDIVIDUO DISMINUYENDO SU AUTOESTIMA Y AUTONOMIA |
PREVALENCIA EN TERMINOS GENERALES | 20 Y 30% |
PREVALENCIA EN ADULTOS MAYORES | 30 a 50% |
PREVALENCIA EN MUJERES ADULTAS MAYORES HOMBRES ADULTOS MAYORES DE LA COMUNIDAD | 30 A 60% MAM 10 A 35% HAM |
PREVALENCIA EN ADULTOS MAYORES INSTITUCIONALIZADOS | 80% |
El porcentaje de incontinencia grave o significativa | oscila entre 3 y 17% |
PATOLOGIA URINARIA MUJER HOMBRE | M IU DE ESFUERZO PROBLEMAS OBSTRUCTIVOS |
elemento dinámico más importante DEL PERINE | MUSCULO ELEVADOR DEL ANO INERVADO POR EL NERVIO PUDENDO |
SE coordina los distintos reflejos viscerales necesarios para que la micción se realice | A NIVEL PONTINO |
SE TOMA LA DESICION DESDE | CORTEZA PREFRONTRAL |
CENTRO PARASIMPATICO DEL DETRUSOR | ASTAS INTERMDIOLATERALES A NIVEL DE S2, S3 Y S4 |
ACTUAN MEDIANTE RECEPTORES | M2 Y M3 DEL M DETRUSOR |
QUE BLOQUEA LAS AFERENCIAS DESENCADENADAS EN LA FASE DE LLENADO PORVENIENTES DE LA VEJIGA | CENTRO PONTINO |
NIVEL DEL CENTRO SIMPATICO DEL ESFINTER INTERNO | T12 L1 L2 |
NIVEL Y NUCLEO QUE CONTROLA EL ESFINTER EXTERNO | NIVEL ASTAS ANTERIORES S2, S3 Y S4 NUCLEO DE ONUF |
FASES DEL CICLO MICCIONAL | FASE DE LLENADO Y FASE DE VACIADO |
VOLUMEN AL CUAL EL DESEO MICCIONAL SE HACE CONSCIENTE | 150 A 250 ML |
CAPACIDAD DE LA VEJIGA | capacidad alrededor de 350 a 500 mL |
el incremento de la presión intravesical va de | 60 a 80 cm de agua en el hombre 10 a 20 cm de agua en la mujer |
Factores asociados a IU | Demencia Depresión Estreñimiento e impacto fecal Incontinencia fecal Inmovilidad Infección de vías urinarias Patología prostática Cirugía abdominal o pélvica Fármacos Patología neurológica Radioterapia |
HOMBRES ANCIANOS EPIDEMIOLOGIA | 7 A 15% LIMITAR LIQUIDOS VIAJES Y CONSULTAS ASOCIA IU Y MORTALIDAD |
MUJERES ANCIANAS EPIDEMIOLOGIA | 15 A 30% USO DE ABSORBENTE Y REALIZAR EJERCICIO HIPOESTROGENEMIA Y ALUMBRAMIENTO |
HOMBRE ANCIANO ANATOMIA | CRECIMIENTO PROSTATICO OBSTRUYE URETRA DESPLAZA CUELLO VESICAL HACIA ARRIBA ESFINTER EXTERNO CIRCUNFERENCIAL Y CONECTADO AL BULBO CAVERNOSO |
MUJER ANCIANA ANATOMIA | LESION EN ALUMBRAMIENTO ESFINTER EXTERNO SEPARADO EN LINEA MEDIA POSTERIOR PARA ACOMODAR LA VAGINA |
IU REBOSAMIENTO HA MA | HA FUGA POR OBSTRUCCION O ESTENOSIS MA IF. VEJIGA ACONTRACTIL U OBSTRUCCION |
IU URGENCIA HA MA | MA CAUSA FREC. TRAS. GENITOURINARIO O ALT. SNC HA LAS MISMA QUE EN MA |
IU DE ESTRES | HA IF. CIRUGIA PREVIA MA FREC. POBRE SOPORTE ANATOMICO |
IU AGUDA O TRANSITORIA | CAUSA EN POTENCIA REVERSIBLE >35% COMUNIDAD >50% HOSPITALES PUEDE CONTRIBUIR A IU CRONICA |
ETIOLOGIA IU AGUDA | DELIRIUM INFECCIONES ATROFIC URETRITIS PSICOLOGICAL PROBLEMS PHARMACOS EXCESIVO VOLUMEN URINARIO RESTRICTED MOVILITY STREÑIMIENTO |
CAUSAS DE REDUCCION DE LA PRESION URETRAL | HIPERMOTILIDAD URETRAL DISFUNCION ESFINTERIANA INTRINSECA |
FACTORES QUE PREDIPONEN A IU DE ESTRES O ESFUERZO | PARTO VAGINAL EMBARAZO CIRUGIA PELVICA OBESIDAD TABACO MENOPAUSIA ACT. FISICA EDAD |
% DE RIESGO EN PARTO VAGINAL A 5 AÑOS CESAREA PARTO VAGINAL NULIPARA HISTERECTOMIA EJERCIO ALTO IMPACTO | PV A 5 AÑOS 30% 15.9% 21% 10% 40% 50% |
FACTORES DE PARTO VAGINAL PARA IU DE ESTRES | Presión mecánica. Desproporción cefalopélvica. Instrumentación. Episiotomía. Riesgo de incontinencia posterior 30% a cinco años |
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