Rutas Integrales de Atención en Salud

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Jaurie Herrera Cartagena
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  • ¿Qué son las Rutas integrales de salud?
  • Los RIAS garantizan la atención integral en salud a las personas, familias y comunidades a partir de intervenciones de valoración integral de la salud, detección temprana, protección específica, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación, paliación y educación para la salud.
  • TRAMOS QUE COMPONEN LOS RIAS
  • RIAS para la promoción y mantenimiento de la salud, dirigidas a promover la salud, prevenir el riesgo, prevenir la enfermedad y educar sobre el autocuidado de la salud en las personas, familias y comunidades.
  • RIAS para grupos de riesgo identificación oportuna de factores de riesgo y su intervención, } para evitar la aparición de una condición específica en salud o para realizar un diagnóstico y una derivación oportuna para el tratamiento.
  • RIAS específica para eventos, intervenciones individuales y colectivas dirigidas principalmente al diagnóstico oportuno, tratamiento, rehabilitación y paliación de los eventos o condiciones específicas de salud priorizadas.
  • ¿Qué son las intervenciones colectivas?
  • Es un conjunto de beneficios, agrupado en distintas intervenciones de promoción de la salud y  gestion del riesgo, estos tienen como finalidad; impactar positivamente los determinantes sociales  de la salud  y alcanzar los resultados definidos en los planes territoriales de salud.
  • Resolución 518 del 2015
  • A través de esta resolución se establecen disposiciones  para la gestión de la salud pública y se dan lineamientos para el plan de salud pública e intervenciones colectivas.
  • 1-Accesibilidad 2-Oportunidad 3-Seguridad 4-Pertinencia 5-Continuidad 6-Integridad 7-Adaptabilidad
  • CARACTERÍSTICAS
  • PRINCIPIOS
  • 1-Estatal 2-Gratuidad 3-Territorialidad
  • COMPONENTES DE LOS RIAS
  •  Momentos del  curso  de  vida Momento vital son: Primera infancia: hasta los 5 años Infancia: 6 a 11 años Adolescencia: 12 a 17 años Juventud: 18 a 28 años Adultez: 29 a 59 años Vejez: 60 años en adelante  
  • Grupo de riesgo: Son 16 grupos de riesgo 1.    Alteraciones cardiovascular y cerebral  2.    Enfermedades respiratorias crónicas  3.    Alteraciones nutricionales  4.    Trastornos mentales y del comportamiento manifiestos debido a uso de sustancias psicoactivas y adicciones  5.    Trastornos psicosociales y del comportamiento 6.    Alteraciones en la salud bucal  7.    Presencia de cáncer  8.    Materno –perinatal 9.    Presencia de enfermedades infecciosas  10.    Presencia de zoonosis y agresiones por animales  11.    Enfermedad y accidentes laborales  12.    Sujeto de agresiones, accidentes y traumas 13.    Enfermedades y accidentes relacionados con el ambiente 14.    Enfermedades huérfanas  15.    Trastornos visuales y auditivos  16.    Trastornos degenerativos, neuropatías y auto-inmunes.
  • Entornos Son los escenarios en los cuales los individuos de desarrollan, vida o constitución social: 1.    Entorno hogar 2.    Entorno educativo: desarrolla capacidades a través de enseñanzas 3.    Entorno laboral: producir bienes y  servicios 4.    Entorno comunitario: comprende la dinámica social y colectiva 5.    Entorno institucional: espacios intramurales de las IPS para atención en salud.
  • Intervención Acciones intencionadas y efectivas que permiten la promoción, detección, protección, diagnostico, tratamiento, rehabilitación y educación.  1.    Intervenciones poblacionales: se aplica en la población 2.    Intervenciones colectivas: promoción en salud y gestión de riesgo a lo largo de la vida 3.    Intervenciones individuales: dirigidas al individuo para lograr atención en salud, promoción, detección, diagnostico y rehabilitación
  • Desenlaces esperados o resultados en salud Son  los  cambios  en  las  condiciones  de  vida,  concepciones  y  prácticas  que promueven, mantienen  y  recuperan  la  salud  a  la  vez  que  favorecen el  desarrollo integral  de  las  personas,  familias  y  comunidades. 1.    De resultado final o impacto: resultados a largo plazo 2.    De resultado intermedio o efecto: resultados a corto o mediano plazo 3.    Resultados en calidad de la prestación de servicios de salud: acciones sistemáticas y continuas que llevan a una mejora medible en los servicios de salud 4.    Resultados en reducción de la inequidad en salud: reducción significativa de los gradientes en salud en las poblaciones en condición de vulnerabilidad
  • Hitos Los  hitos  pueden  recoger  una  o  varias  intervenciones  en  salud  y  se  pueden  referir a  aspectos  como  coberturas,  accesibilidad,  pertinencia  técnica  y  cultural, oportunidad,  entre  otros.
  • Gobernanza en salud Permite la elaboración, desarrollo e implementación de las RIAS, cuyo alcance se encuentra soportado en la normatividad vigente.   
  • Búsqueda de evidencia científica 1.    Revisión de literatura 2.    Revisión sistemática  
  • Categorías de la atención  Orientan la finalidad de las acciones sectoriales e intersectoriales y de las intervenciones individuales y colectivas dirigidas a personas, familias y comunidades. 1.    Acciones de gestión de salud pública: orientado a que las políticas, planes, programas y proyectos de salud pública se realicen de manera efectiva, coordinada y organizada, entre los diferentes actores del sistema de salud 2.    Intervenciones de promoción de salud: acciones que debe liderar el territorio, convocando los diferentes sectores, las instituciones y la comunidad 3.    Intervenciones de gestión integral del riesgo en salud: anticiparse a las enfermedades y los traumatismos para que no se presenten o si se tienen, detectarlos y tratarlos precozmente para impedir o acortar su evolución y sus consecuencias.
  • Formas de presentación de las RIAS Se registran a través de dos formas: 1.    Matriz de acciones/intervenciones: análisis de situación en salud, soporte de evidencia clínica, intervenciones definidas, identificación de hitos y facilitadores y barreras para la implementación.  2.    Diagrama de acciones e intervenciones: Cuenta co dos componentes: diagrama de acciones de gestión de salud publica y diagrama de intervenciones individuales y colectivas
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