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Description
Mind Map by Andrea Caicedo, updated more than 1 year ago
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Created by Andrea Caicedo
about 7 years ago
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trastornos de la eliminación eneuresis,
encopresis
- Los trastornos de la eliminación son característicos de la infancia, llamados enuresis y encopresis de
orina y heces respectivamente. Pueden tener una causa orgánica o psicológica, en ambos casos
tienen tratamiento
- Enuresis
- La enuresis es la emisión involuntaria de orina ocasionada por el
incorrecto control del esfínter. Por lo general a los 3 años, los niños
empiezan a controlar sus esfínteres de manera constante, sin
embargo es normal que puedan tener algún escape involuntario
incluso hasta los cinco años. Si el niño a sus 5 años tiene escapes
involuntarios se puede decir que padece enuresis. Esta suele
aparecer durante el sueño, pero también durante el día.
- Tipos de eneuresis
- diurna
- se presenta durante las horas de vigilia, es poco frecuente despues de los nueve años de
edad, ademas puede ser clasificada en dos grupos, incontinencia por urgencia:tiene
sintomas de urgencia e inestabilidad del musculo detrusor de la vejiga lo cual se
corrobora con cistometria, el otro grupo es por aplazamiento del vaciado, difiere
conscientemente la miccion hasta que se produce la incontinencia
- se presenta durante las horas de vigilia, es poco frecuente despues de los nueve años de
edad, ademas puede ser clasificada en dos grupos, incontinencia por urgencia:tiene
sintomas de urgencia e inestabilidad del musculo detrusor de la vejiga lo cual se
corrobora con cistometria, el otro grupo es por aplazamiento del vaciado, difiere
conscientemente la miccion hasta que se produce la incontinencia
- Nocturna
- Es el subtipo más frecuente, y se define como
la emisión de orina sólo durante el sueño
nocturno. Esta ocurre típicamente durante el
primer tercio de la noche, ocasionalmente, la
emisión tiene lugar durante el periodo REM
del sueño y el niño puede recordar un sueño
que implicaba el acto de orinar.
- Es el subtipo más frecuente, y se define como
la emisión de orina sólo durante el sueño
nocturno. Esta ocurre típicamente durante el
primer tercio de la noche, ocasionalmente, la
emisión tiene lugar durante el periodo REM
del sueño y el niño puede recordar un sueño
que implicaba el acto de orinar.
- Patron mixto: se incluye lo dos tipos, Diurna y Nocturna
- criterios de DX
- A. Emisión repetida de orina en la cama o en los vestidos (sea voluntaria o intencionada).
B. El comportamiento en cuestión es clínicamente significativa, manifestándose por una
frecuencia de 2 episodios semanales durante por lo menos 3 meses consecutivos o por la
presencia de malestar clínicamente significativo o deterioro social, académico (laboral) o
de otras áreas importantes de la actividad del individuo. C. La edad cronológica es de por
lo menos 5 años (o el nivel de desarrollo equivalente). D. El comportamiento no se debe
exclusivamente al efecto fisiológico directo de una sustancia (p. ej., un diurético) ni a una
enfermedad médica (p. ej., diabetes, espina bífida, trastorno convulsivo). Especificar tipo:
Sólo nocturna Sólo diurna Nocturna y diurna
- causas
- • La falta de educación de los esfínteres. • Educación de los
esfínteres a edad muy temprana. • Alteración emocional como el
trastorno de oposición desafiante u otros obstáculos
emocionales. • Factores que alteran el entorno del niño y por lo
tanto requieran un periodo de adaptación, por ejemplo; la
llegada de un nuevo bebé, separación de los padres, mudanza o
cambio de escuela. • Un trastorno de conducta. • El interés del
pequeño por conseguir algo de los padres, generalmente
atención
- tratamiento
- con psicologo Reducir el conflicto Mostrar los beneficios secundarios y ofrecer compensaciones de orden afectivo
Descubrir la especial forma organizativa de la personalidad infantil La actitud del terapeuta debe ser
la de establecer una relación de confianza con el niño, abordar la dinámica conflictiva consciente e
inconsciente que soporta el síntoma, construirse en el aliado del niño en su deseo de curarse.
- tanto la eneuresis como la ecopresis se puede tratar con farmacos, los cuales disminuiran la orina y segun sea el caso de la
encopresis regulan el tracto intestinal
- tanto la eneuresis como la ecopresis se puede tratar con farmacos, los cuales disminuiran la orina y segun sea el caso de la
encopresis regulan el tracto intestinal
- con psicologo Reducir el conflicto Mostrar los beneficios secundarios y ofrecer compensaciones de orden afectivo
Descubrir la especial forma organizativa de la personalidad infantil La actitud del terapeuta debe ser
la de establecer una relación de confianza con el niño, abordar la dinámica conflictiva consciente e
inconsciente que soporta el síntoma, construirse en el aliado del niño en su deseo de curarse.
- tratamiento
- • La falta de educación de los esfínteres. • Educación de los
esfínteres a edad muy temprana. • Alteración emocional como el
trastorno de oposición desafiante u otros obstáculos
emocionales. • Factores que alteran el entorno del niño y por lo
tanto requieran un periodo de adaptación, por ejemplo; la
llegada de un nuevo bebé, separación de los padres, mudanza o
cambio de escuela. • Un trastorno de conducta. • El interés del
pequeño por conseguir algo de los padres, generalmente
atención
- causas
- A. Emisión repetida de orina en la cama o en los vestidos (sea voluntaria o intencionada).
B. El comportamiento en cuestión es clínicamente significativa, manifestándose por una
frecuencia de 2 episodios semanales durante por lo menos 3 meses consecutivos o por la
presencia de malestar clínicamente significativo o deterioro social, académico (laboral) o
de otras áreas importantes de la actividad del individuo. C. La edad cronológica es de por
lo menos 5 años (o el nivel de desarrollo equivalente). D. El comportamiento no se debe
exclusivamente al efecto fisiológico directo de una sustancia (p. ej., un diurético) ni a una
enfermedad médica (p. ej., diabetes, espina bífida, trastorno convulsivo). Especificar tipo:
Sólo nocturna Sólo diurna Nocturna y diurna
- criterios de DX
- diurna
- Tipos de eneuresis
- La enuresis es la emisión involuntaria de orina ocasionada por el
incorrecto control del esfínter. Por lo general a los 3 años, los niños
empiezan a controlar sus esfínteres de manera constante, sin
embargo es normal que puedan tener algún escape involuntario
incluso hasta los cinco años. Si el niño a sus 5 años tiene escapes
involuntarios se puede decir que padece enuresis. Esta suele
aparecer durante el sueño, pero también durante el día.
- Encopresis
- La encopresis es la evacuación de heces en lugares inadecuados, como
en el suelo, la ropa interior, cama o cualquier lugar. El escape de las
heces puede ocurrir durante el día o la noche. Para considerar como
encopresis debe producirse una vez a la semana durante tres meses
consecutivos, la edad a partir de la cual puede considerarse encopresis
son los cuatro años, puesto que el niño ya deben tener un control de
los esfinteres completo.
- Tipos de encopresis
- criterios de DX
- A. Evacuación repetida de heces en lugares inadecuados (p. ej., vestidos o suelos),
sea involuntaria o intencionada. B. Por lo menos un episodio al mes durante un
mínimo de 3 meses. C. La edad cronológica es por lo menos de 4 años (o un nivel de
desarrollo equivalente). D. El comportamiento no se debe exclusivamente a los
efectos fisiológicos directos de una sustancia (p. ej., laxantes) ni a una enfermedad
médica, excepto a través de un mecanismo que implique estreñimiento. Codificar
del modo siguiente: F98.1 Con estreñimiento e incontinencia por rebosamiento
F98.1 Sin estreñimiento ni incontinencia por rebosamiento
- A. Evacuación repetida de heces en lugares inadecuados (p. ej., vestidos o suelos),
sea involuntaria o intencionada. B. Por lo menos un episodio al mes durante un
mínimo de 3 meses. C. La edad cronológica es por lo menos de 4 años (o un nivel de
desarrollo equivalente). D. El comportamiento no se debe exclusivamente a los
efectos fisiológicos directos de una sustancia (p. ej., laxantes) ni a una enfermedad
médica, excepto a través de un mecanismo que implique estreñimiento. Codificar
del modo siguiente: F98.1 Con estreñimiento e incontinencia por rebosamiento
F98.1 Sin estreñimiento ni incontinencia por rebosamiento
- Con estreñimiento
e incontinencia por
rebosamiento
- La exploración física evidencia la existencia de
estreñimiento o la presencia de defecación menor a
3 veces por semana. En la incontinencia por
rebosamiento, las heces están poco formadas y los
escapes pueden ser de infrecuentes a continuos,
presentándose principalmente durante el día y
raras veces durante el sueño.
- La exploración física evidencia la existencia de
estreñimiento o la presencia de defecación menor a
3 veces por semana. En la incontinencia por
rebosamiento, las heces están poco formadas y los
escapes pueden ser de infrecuentes a continuos,
presentándose principalmente durante el día y
raras veces durante el sueño.
- Sin estreñimiento
ni incontinencia
por rebosamiento
- En este tipo no existe el estreñimiento. Las heces
suelen ser de forma y consistencia normales y la
aparición de heces es intermitente. Las heces
suelen depositarse en un lugar preferente.
- En este tipo no existe el estreñimiento. Las heces
suelen ser de forma y consistencia normales y la
aparición de heces es intermitente. Las heces
suelen depositarse en un lugar preferente.
- criterios de DX
- Tipos de encopresis
- La encopresis es la evacuación de heces en lugares inadecuados, como
en el suelo, la ropa interior, cama o cualquier lugar. El escape de las
heces puede ocurrir durante el día o la noche. Para considerar como
encopresis debe producirse una vez a la semana durante tres meses
consecutivos, la edad a partir de la cual puede considerarse encopresis
son los cuatro años, puesto que el niño ya deben tener un control de
los esfinteres completo.
- Enuresis
- desde la teoria psicoanalitica
- para su tratamiento se debe fijar la estructura mental de quien presenta la eneuresis o encopresis,la
cual tiene una primordial relación entre madre-hijo. De inicio los padres necesitan
una orientación con respecto a lo que le sucede a su hijo, pues no sólo para el niño resulta vergonzoso
orinarse en la cama o bien sobre sus ropa, por lo que la intervención con ellos podría comenzar con
una orientación sobre cómo tendrán que hacer para educar el esfínter de su hijo.
- para su tratamiento se debe fijar la estructura mental de quien presenta la eneuresis o encopresis,la
cual tiene una primordial relación entre madre-hijo. De inicio los padres necesitan
una orientación con respecto a lo que le sucede a su hijo, pues no sólo para el niño resulta vergonzoso
orinarse en la cama o bien sobre sus ropa, por lo que la intervención con ellos podría comenzar con
una orientación sobre cómo tendrán que hacer para educar el esfínter de su hijo.
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