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Description
Mind Map by jenny mullo, updated more than 1 year ago
|
Created by jenny mullo
about 7 years ago
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ANAMNESIS
- MOTIVO DE CONSULTA
- Momento en la que el paciente explica la razón
que tuvo para acudir al médico. El paciente usa
sus propias palabras para decir su malestar y de
esa manera el Medico las traduce a un lenguaje
más técnico.
- ¿Cuales son sus molestia?
DOLOR
- ¿Cuales son sus molestia?
DOLOR
- Momento en la que el paciente explica la razón
que tuvo para acudir al médico. El paciente usa
sus propias palabras para decir su malestar y de
esa manera el Medico las traduce a un lenguaje
más técnico.
- ENFERMEDAD ACTUAL
- Es parte de la historia clínica,recoge la molestias del paciente desde el inicio
de la enfermedad hasta este punto. Se debe tener conocimiento de la
Fisiopatología y Semiología de todos los signos y síntomas que se
presentaron en el motivo de consulta
- ANAMNESIS DEL DOLOR
- FECHA APARENTE DE COMIENZO
- La mayoría de los pacientes refiere al
dolor que esta padeciendo en ese
momento o que sufrío poco tiempo
atrás.
- TIPO DE DOLOR
- Se refiere a la forma como siente el
paciente el dolor. Es una sensación
personal que algunas veces está ligado a la
causa que lo origina.
- Dolor cólico: También conocido como
retortijón. El enfermo suele decir que
“siente como que se le retuerce dentro de
la barriga”.
- Dolor continuo: Se caracteriza por
iniciarse en forma más o menos violenta,
y una vez que llega al climax se mantiene
en él con pequeñas oscilaciones que no
llegan a la calma total.
- Dolor continuo: Se caracteriza por
iniciarse en forma más o menos violenta,
y una vez que llega al climax se mantiene
en él con pequeñas oscilaciones que no
llegan a la calma total.
- Dolor cólico: También conocido como
retortijón. El enfermo suele decir que
“siente como que se le retuerce dentro de
la barriga”.
- Se refiere a la forma como siente el
paciente el dolor. Es una sensación
personal que algunas veces está ligado a la
causa que lo origina.
- TIPO DE DOLOR
- La mayoría de los pacientes refiere al
dolor que esta padeciendo en ese
momento o que sufrío poco tiempo
atrás.
- FECHA REAL DE COMIENZO
- Es necesario definir la fecha
exacta en la que inicio el
dolor
- Es necesario definir la fecha
exacta en la que inicio el
dolor
- CAUSA APARENTE
- Las personas tienen una
tendencia natural a relacionar
uno de sus ultimos incidentes
como causantes de su dolor o
enfermedad.
- Las personas tienen una
tendencia natural a relacionar
uno de sus ultimos incidentes
como causantes de su dolor o
enfermedad.
- SITIO DEL DOLOR
- Es necesario precisar el
sitio en el cual el paciente
dice que nace el dolor y
localizar la probable
viscera o estructura
enferma.
- RELACIÓN CON EL TIPO DE ALIMENTOS
- Tiene por objeto saber si algún alimento
en particular es factor desencadenante o
de alivio del dolor, y su conocimiento
tiene valor también terapéutico.
- HORARIO
- Por razones muy ligadas a su Fisiopatología,
algunos dolores suelen presentarse a
determinadas horas del día o de la noche.
- PERIOSIDAD
- Se caracteriza porque el dolor se
presenta a días se guidos, durante
no menos de 8, y va seguido de
una calma que dura por lo menos
un mes, pero puede durar uno o
más años.
- Se caracteriza porque el dolor se
presenta a días se guidos, durante
no menos de 8, y va seguido de
una calma que dura por lo menos
un mes, pero puede durar uno o
más años.
- RELACIÓN CON EL VÓMINTO
- El vómito es de tan frecuente
presentación en casi todos los
dolores dependientes del aparato
digestivo que casi pierdé su valor
semiológico para el análisis del
dolor. Sin embargo, es útil para el
reconocimiento del origen gástrico
del dolor, puesto que la mayoría de
veces suele aliviarlo.
- El vómito es de tan frecuente
presentación en casi todos los
dolores dependientes del aparato
digestivo que casi pierdé su valor
semiológico para el análisis del
dolor. Sin embargo, es útil para el
reconocimiento del origen gástrico
del dolor, puesto que la mayoría de
veces suele aliviarlo.
- RELACION CON LA MICCION
- En efecto, muchos cólicos nefríticos suelen
terminar con las llamadas “crisis de Deiter”, es
decir, con la micción de abundante cantidad de
orina. En cambio en el síndrome de reflujo
ureteral, el dolor lumbar se presenta o
intensifica en el momento de la micción.
- En efecto, muchos cólicos nefríticos suelen
terminar con las llamadas “crisis de Deiter”, es
decir, con la micción de abundante cantidad de
orina. En cambio en el síndrome de reflujo
ureteral, el dolor lumbar se presenta o
intensifica en el momento de la micción.
- RELACION CON LA DEPOSICION
- Muchos dolores del colon o del intestino
delgado, como los que se ven en las
enteritis y colitis suelen aliviarse luego de
la deposición. En los cuadros
semi-oclusivos, el climax del dolor va
seguido de la producción de ruidos
hidroaereos y a veces de expulsión de
gases y heces que alivian el dolor
intestinal, aunque el episodio pueda
repetirse una y otra vez traduciendo
simplemente el esfuerzo que el intestino
hace para vencer el obstáculo.
- Muchos dolores del colon o del intestino
delgado, como los que se ven en las
enteritis y colitis suelen aliviarse luego de
la deposición. En los cuadros
semi-oclusivos, el climax del dolor va
seguido de la producción de ruidos
hidroaereos y a veces de expulsión de
gases y heces que alivian el dolor
intestinal, aunque el episodio pueda
repetirse una y otra vez traduciendo
simplemente el esfuerzo que el intestino
hace para vencer el obstáculo.
- PERIOSIDAD
- Por razones muy ligadas a su Fisiopatología,
algunos dolores suelen presentarse a
determinadas horas del día o de la noche.
- HORARIO
- Tiene por objeto saber si algún alimento
en particular es factor desencadenante o
de alivio del dolor, y su conocimiento
tiene valor también terapéutico.
- RELACIÓN CON EL TIPO DE ALIMENTOS
- Es necesario precisar el
sitio en el cual el paciente
dice que nace el dolor y
localizar la probable
viscera o estructura
enferma.
- INTENSIDAD
- Ante un mismo dolor los
paiente reaccionan de
manera diferente, ya que par
unos puede ser insoportable
para otros es llevadero
- SÍNTOMAS ACOMPAÑANTES
- Muchas veces son
inespecíficos debido a la
frecuencia con que se
presentan en dolores de
diversa etiología. Sin
embargo, en varias
ocasiones ayudan a
establecer verdaderos
síndromes útiles a la hora
del análisis.
- Muchas veces son
inespecíficos debido a la
frecuencia con que se
presentan en dolores de
diversa etiología. Sin
embargo, en varias
ocasiones ayudan a
establecer verdaderos
síndromes útiles a la hora
del análisis.
- SÍNTOMAS ACOMPAÑANTES
- Ante un mismo dolor los
paiente reaccionan de
manera diferente, ya que par
unos puede ser insoportable
para otros es llevadero
- IRRADIACION
- DOLOR LOCALIZADO: Suele ser superficial y se
manifiesta exactamente en el sitio donde se
origina el estímulo doloroso. Calma con
anestésicos locales. Este tipo de dolor suele
originarse en las estructuras superficiales como la
piel, músculos, articulaciones, huesos (Periostio).
- Dolor irradiado: Cuando la causa del dolor asienta en
una raíz o tronco nervioso, suele producirse una
sensación dolorosa superficial y profunda, más o
menos intensa que recorre el camino del nervio en
cuestión.
- Dolor referido: es aquel que el enfermo lo siente superficial o
profundamente, pero a distancia de su lugar de origen.
Generalmenteínace en órganos profundos y se manifiesta en la
superficie del cuerpo inervada por el mismo dermatoma, es decir,
que ha seguido las vías de la organización segmentaria
- Dolor referido: es aquel que el enfermo lo siente superficial o
profundamente, pero a distancia de su lugar de origen.
Generalmenteínace en órganos profundos y se manifiesta en la
superficie del cuerpo inervada por el mismo dermatoma, es decir,
que ha seguido las vías de la organización segmentaria
- Dolor irradiado: Cuando la causa del dolor asienta en
una raíz o tronco nervioso, suele producirse una
sensación dolorosa superficial y profunda, más o
menos intensa que recorre el camino del nervio en
cuestión.
- DOLOR LOCALIZADO: Suele ser superficial y se
manifiesta exactamente en el sitio donde se
origina el estímulo doloroso. Calma con
anestésicos locales. Este tipo de dolor suele
originarse en las estructuras superficiales como la
piel, músculos, articulaciones, huesos (Periostio).
- FECHA APARENTE DE COMIENZO
- ANAMNESIS DEL DOLOR
- Es parte de la historia clínica,recoge la molestias del paciente desde el inicio
de la enfermedad hasta este punto. Se debe tener conocimiento de la
Fisiopatología y Semiología de todos los signos y síntomas que se
presentaron en el motivo de consulta
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