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DISTOCIAS Fernando Infante Zavala 339921
Description
Mind Map on DISTOCIAS Fernando Infante Zavala 339921, created by Caro Preciado on 25/08/2014.
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Caro Preciado
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DISTOCIAS Fernando Infante Zavala 339921
PELVIS ÓSEA MATERNA
CONTRACCIÓN DEL PLANO DE ENTRADA
CARACTERÍSTICAS
*DAP <10 cm *DT < 12 cm *CD <11.5 cm
CONSECUENCIAS
Cabeza detenida en plano de entrada * RM temprana *Ausencia de compresión de cérvix
COMPLICACIONES
* Presentación de cara y hombros. 3 v. + frecuente * Prolapso de cordón umbilical 3-4 v. + frecuente
La cabeza no se encaja y flota libremente
CONTRACCIÓN DEL PLANO MEDIO
CARACTERÍSTICAS
* Diámetro biciáctico más Diámetro sagital posterior <13.5 cm * DB <8-10 cm
DETECCIÓN
* D biisquático disminuido *Espinas ciáticas prominentes *Convergencia de paredes laterales * Escotadura sacrociática estrecha
CONTRACCIÓN DEL PLANO DE SALIDA
CARACTERÍSTICAS
*DBI < 8cm con l triángulo ant
COMPLICACIONES
Desgarros perineales frec.
Fuerza cabeza hacia atrás
FRACTURAS DE PELVIS
* Formación de callos y uniones defectuosas
TEJIDOS BLANDOS
DISTOCIA CERVICAL
Malformaciones congénitas
* Cuello doble * Cuello tabicado * Abortos, PP
Aglutinación y obliteración
* Bridas 2a a infección endocervical * Hiperdinamia o dilatación manual
Rigideces cicatrizales
* Cauterización * Cicatrización
Edema cervical
* Total * Labio anterior * Pinzamiento por DCP o por pujos prematuros
Cáncer
* Clínico * Desgarros, diseminación * Cesárea + HTA ampliada
DISTOCIA VAGINAL
Atresia congénita
Tabiques transversales
* Incompletos * Entre 2/3 sup. y 1/3 inf.
Tabiques longitudinales
*Incompleto-desgarro. Tabiques longitudinales *Completo-elástico
Estenosis secundarias
*Infección *Traumatismo *Sustancias corrosivas
Cirugía previa
*Colpoplastias *Fístulas vaginales *Prolapso
DISTOCIA DE VULVA Y PERINÉ
Rigidez del anillo vulvar
Resolución con episiotomía
Lesiones inflamatorias o tumorales en vulva
* Condilomas acuminados * Foliculitis vulvar * Bartolinitis supurada * Chancro sifilítico gigante
Resistencias anormales del periné
* Primíparas en edades extremas * Deportistas musculosas * Qx reparadora
DISTOCIA POR TUMORES PREVIOS
GENITALES
Extrauterinos
* Ováricos * 1/2000 embarazos *25-50% Quistes dermoides * 50% tumor intrapelviano por Alojamiento en bacinete pélvico Caen sobre saco de Douglas
Uterinos
* Miomas * 3% de los embarazos * Alt. dinámica * Tumor previo
EXTRAGENITALES
* Pelvis ósea-exostosis, osteomas, osteosarcomas * Parametrio-Quiste hidatídico * Vejiga-Cálculo gigante o múltiple * Recto-Cáncer * Riñón ectópico
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