ruptura prematura de membranas

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ruptura prematura de membranas
  1. definicion
    1. ruptura de las membranas fetales antes del inicio del trabajo de parto
      1. causa el 30% de los PPT
      2. fisiopatologia
        1. factores determinantes
          1. sobredistencion
            1. polihidramnios
              1. embarazos multiples
              2. fuerza de las membranas
                1. perdida de equilibrio entre la fuerza de estas y el aumento de la presion que se ejerce sobre estas
                2. mecanotransduccion
                  1. propiedad que tiene la celula de presentar una respuesta bioquimica ante un estimulo mecanico
                  2. citoquinas y sustancias pro inflamatorias
                    1. apoptosis celular
                  3. diagnostico
                    1. medida del pH vaginal
                      1. nitrazina
                      2. prueba de helecho
                        1. prueba de colorante con guia ecografica
                          1. gold standard
                        2. tratamiento
                          1. antibioticoterapia
                            1. penicilina
                              1. eritromicina
                              2. corticoides
                                1. antes de la semana 34
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