Relajación incompleta del EEI. Se observa
disminución de células ganglionares del
plexo de Auerbach.
Se presenta usualmente
entre la 3a y 5a década de
vida
Dx: retencion de secreciones y
restos en el esófago. Endoscopia:
esófago dilatado, EEI estrecho.
Manometría: estándar de oro
(>60mmHg)
Espasmo difuso del esófago
hipertrofia muscular del esófago distal,
anormalidades del nervio vago
Dolor torácico, disfagia y hasta
isquemia esófagica
Dx: contracciones
simultáneas del >10%
Esófago de cascanueses.
Desórdenes espásticos >180 mmHg (estado inicial
de acalasia).
esfínter esofágico inferior
hipertenso
presión basal >40 mmHg
Trastornos Secundarios del esófago
Pseudoacalasia
Infiltración tumoral del esófago distal
o del cardias , el adenocarcinoma es
el tumor que con mayor frecuencia
produce esta alteración.
Pacientes >50 años.
Sintomatología menor de
12 meses. Presentan
pérdida de peso
Esclerosis sistémica progresiva
Dismotilidad esofágica, compromete los 2/3
distales del esófago. El EEI está infiltrado por
tejido fibroso, produce disminución de la
presión basal y relajación incompleta .
Diabetes Mellitus
Estos pacientes presentan
alteraciones
manométricas en ausencia
de síntomas.