Neumonía adquirida en la comunidad

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Olivia Hellig
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Neumonía adquirida en la comunidad
  1. Infección de los pulmones provocada por microorganismos fuera del ambito hospitalario y determina la inflamación del parénquima y los espacios alveolares.
    1. Factores de riesgo
      1. Edad >65 años
        1. Tabaquismo
          1. Alcoholismo
            1. Inmunosupresión
              1. Tratamiento con esteroides
              2. Diagnóstico
                1. Patrones clínicos
                  1. Fiebre >37.8°C
                    1. FR: 25 rpm
                      1. Producción de esputo
                        1. Mialgias
                          1. Sudoración nocturna
                            1. Ausencia de inflamación e irritación orofaríngea
                          2. Etiología
                            1. S. pneumoniae
                              1. H. influenzae
                                1. S. aureus
                                  1. Etiología por grupo:
                                    1. Anciano: H. influenzae, C. pneumoniae, S. pneumoniae, Influenza, M. catarrhalis
                                      1. Diabético: S. pneumoniae
                                        1. Alcohólico: S. pneumoniae, Legionella spp,
                                      2. Estratificación
                                        1. CURB 65
                                          1. 0 a 1: bajo riesgo, 2: riesgo moderado, 3 o más: rango alto, 4 y 5: necesita UCI
                                        2. Pruebas de gabinete
                                          1. Raiografía de torax: Consilidación lobar, consolidación multilobar, bronconeumonía e infiltrado intersticial.
                                          2. Tratamiento
                                            1. Tratamiento farmacológico
                                              1. Enf que amenaza la vida:
                                                1. Penicilina G sódica 2,000,000 UI IM o IV
                                                  1. Amoxicilina 1 gr VO
                                                2. S. pneumonie: Amoxi 500 mg 3 veces al día VO por 7 a 10 días
                                                  1. Doxi: 200 mg inicialies y luego 100 mg cada 12 horas VO por 7 a 10 días
                                                    1. Claritro: 500 mg cada 12 horas VO por 7 a 10 días
                                                  2. Oxigenoterapia con saturación <94%
                                                    1. Severidad baja a moderada:
                                                      1. Levofloxacino 750 mg o Moxifloxacino 400 mg
                                                  Show full summary Hide full summary

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