Fármacos antifúngicos

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Fármacos antifúngicos
  1. Alilaminas
    1. Naftifina (tópica), Terbinafina(oral, tópica)
      1. Inhibición de escualeno
    2. Antimetabolitos
      1. Flucitosina (oral)
        1. Inhibición de síntesis de ADN y ARN
      2. Imidazoles
        1. Ketoconazol, bifonazol, clotrimazol, econazol, miconazol, oxiconazol, sulconazol, terconazol, tioconazol
          1. Vía tópica, oral
            1. Inhibe enzimas lanosterol 14-alfa-desmetilasa dependientes del citocromo P-450
        2. Triazoles
          1. Inhiben enzimas lanosterol 14-alfa-desmetilasa dependientes de citocromo P-450
            1. Fluconazol (oral e IV)
              1. Buena penetración en SNC, resistencia primaria en Candida krusei y secundaria en Candida glabrata
              2. Itraconazol (oral e IV)
                1. Voriconazol (oral e IV)
                  1. Levaduras y formas miceliales
                    1. Candida krusei
                  2. Posaconazol (oral)
                    1. Actividad frente a cigomicetos
                    2. Ravuconazol (oral e IV)
                      1. Actividad frente a levaduras y formas miceliales
                  3. Equinocandinas
                    1. Inhibición de síntesis de glucanos de la pared celular del hongo
                      1. IV
                        1. Caspofungina
                          1. Candidiasis invasiva y aspergilosis invasiva
                          2. Anidulafungina y micafungina
                            1. Candidiasis invasiva, actividad fungicida frente a Candida
                            2. Aminocandida
                        2. Polienos
                          1. Se une a ergosterol y provoca daño oxidativo directo en la membrana
                            1. Anfotericina B (IV, tópica)
                              1. Nistatina (suspensión oral, tópica)
                            2. Inhibidor de la síntesis de quitina
                              1. Nikomicina Z (IV)
                                1. Inhibición de síntesis de quitina de la pared celular
                                2. Derivados de sordarina y azasordarina
                                  1. Inhibición del factor de elongación 3
                                    1. Amplio espectro de actividad, incluso frente a Pneumocystis jiroveci
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