EVALUACIÓN DEL DOLOR TORÁCICO EN URGENCIAS

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Características y preguntas sobre el dolor torácico
Maria Adelaida Orozco
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Maria Adelaida Orozco
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EVALUACIÓN DEL DOLOR TORÁCICO EN URGENCIAS
  1. CARÁCTER
    1. Aplastante, opresivo, apreta, disfonfort no especifico (indigestión, distensión)
      1. Isquemia
        1. TGI
        2. Desgarrante migra de espalda al frente y visc.
          1. Disección aórtica
          2. Punzante como puñalada
            1. Pulmón y Mesq.
          3. ACTIVIDAD EN LA INSTAURACIÓN
            1. Esfuerzo
              1. SCA
              2. Progresivo en reposo
                1. IAM
                2. Súbito
                  1. Disección aórtica, TEP, neumotórax
                  2. Post-ingesta
                    1. TGI
                    2. Respiración
                      1. Pulomonar, pulmonar vascular, pericardico, Mesq
                    3. SEVERIDAD
                      1. Variable
                      2. LOCALIZACIÓN
                        1. Pequeña área
                          1. Más somático que visc
                          2. Periférico al pecho
                            1. Más pulmonar
                            2. Tórax inferior y abdominal superior
                              1. Cardio o TGI
                              2. IRRADIACIÓN
                                1. Transtorácica
                                  1. disección aórtica, pancreatitis, colecistitis,, úlcera posterior
                                    1. IAM infero-posterior
                                    2. Cuello, brazos, mandíbula
                                      1. Isquemia cardíaca
                                      2. Inicia interescapular y migra a base del cuello
                                        1. Disección aórtica
                                    3. DURACIÓN
                                      1. Seg-Min
                                        1. Raro cardiaco
                                        2. Pocos minutos luego del descanso
                                          1. Isquemia cardíaca
                                          2. Máximo a la instauración
                                            1. Disección aórtica
                                            2. Persiste varios días
                                              1. "No serio"
                                            3. SÍNTOMAS ASOCIADOS
                                              1. Hemoptisis
                                                1. TEP-raro
                                                2. Síncope
                                                  1. CV-TEP
                                                  2. Disnea
                                                    1. CV-Pulmonar
                                                    2. N-V
                                                      1. TGI-CV
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