a hemoglobina S é a mais comum das
alterações hematológicas hereditárias
conhecidas no homem.
Esta mutação faz com que a Hb tenha uma
forte tendência a se polimerizar (formar
agregados) quando em baixas [] de O2
Estes ciclos repetidos de polimerização e
despolimerização levam a lesões na
membrana da hemácia que, além de gerarem
algumas hemácias em forma de foice, que dão
o nome à doença
também interferem em sua capacidade de
trafegar pelos capilares, favorecendo a
ocorrência de bloqueios na circulação
(vasoclusão)
- Hemácias tem vida útil reduzida
-Contribui para anemia -
-Aumenta estado inflam. crônico
O resultado final é uma
doença caracterizada por
redução na oxigenação de
todos os tecidos de forma
lenta e progressiva,
entremeada por períodos
em que estes episódios de
vasoclusão se tornam mais
agudos, levando a dor, falta
de ar e outros sintomas.
São alterações hereditárias que afetam a hemoglobina. Estas
alterações podem ser estruturais ou por deficiência de síntese.
ESTRUTURAIS
Ocorre a alteração em uma ou
mais cadeias da hemoglobina. São
causadas por mutações de ponto
(troca de um a.ác. por outro)
DEF. DE SÍNTESE
As alterações de produção são
aquelas que resultam em uma
diminuição na taxa de produção
da hemoglobina, o que leva a
graus variados de anemia.
TALASSEMIAS
Ao contrário da anemia falciforme, aqui não há
defeito na estrutura dos glóbulos vermelhos,
mas sim uma redução na sua produção
Cada hemoglobina normal é formada por
dois tipos de proteínas (ou globinas) – alfa
e beta – unidas por um átomo de ferro.
A talassemia acontece quando há um defeito
na produção dessas globinas.
Talassemia
alfa
Mutação no cromossomo 16.
Se manifesta pela falta de produção
de cadeias (globinas) alfa
A talassemia alfa, dependendo do
número de genes comprometidos, pode
se manifestar de quatro formas:
portador silencioso
portador de um gene defeituoso,
herdado de um dos pais, sem
apresentar sintomas ou
necessitar de tratamento
traço alfa talassemia
dois genes são defeituosos, o
hemograma apresenta algumas
alterações leves, e o portador pode
apresentar palidez na pele e, quando
adulto, sentir um pouco de cansaço.
hidropsia
fetal
mutação nos quatro genes, o que causa completa incapacidade do
organismo em produzir as cadeias alfa, tornando impossível a
produção normal de hemoglobina. Ocorre aborto espontâneo.
doença da
hemoglobina H
Considerado entre os casos mais graves, onde a pessoa herda dos pais três genes alterados, o
indivíduo pode manifestar a doença da hemoglobina H (que tem uma função semelhante à da
hemoglobina normal, mas é mais instável e seu tempo de vida menor, por isso as hemácias
terão menor duração no organismo), resultando em anemia e necessidade de tratamento.
Talassemia
beta
Mutação no cromossomo 11
falta de produção de
cadeias (globinas) beta.
A talassemia beta, dependendo do número de genes
comprometidos, pode se manifestar de três formas:
talassemia
maior
anemia severa, tratamento com
transfusão sang. e medicam. p/
retirar ferro do organ.