*MICOSES PULMONARES

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Pneumologia clínica Mind Map on *MICOSES PULMONARES, created by LUIZ PERSZEL on 05/06/2020.
LUIZ PERSZEL
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Resource summary

*MICOSES PULMONARES
  1. Criptococose
    1. Manifestações
      1. SISTEMA NERVOSO CENTRAL
        1. PULMÃO
          1. Tosse Dispneia Dor torácica Insuficiencia respiratória aguda Assintomático
        2. Diagnóstico
          1. • Micológico direto - Tinta da China • Cultura - Escarro, Lavado broncoalveolar, Líquido pleural • Histopatológico
            1. Após diag fazer: • Hemocultura • Exame do sistema nervoso central- punção lombar • Teste de antígeno criptocócico
            2. Tratamento
              1. Com envolvimento do SNC
                1. • Indução com anfotericina B • Fluconazol
                2. Sem envolvimento do SNC
                  1. • Fluconazol 400 mg/dia 6 a 12 semanas
                3. • Cryptococcus neoformans - Fezes de pombos • Cryptococcus gatti - Árvores - eucaliptos
                4. Paracoccidioidomicose
                  1. • Paracoccidoides brasiliensis • Paracoccidioides lutzii
                    1. • Solo • Tocas de animais • Locais com muita umidade e cobertura vegetal.
                      1. inalação
                      2. Clínica
                        1. • Tosse • Expectoração mucopurulenta • Dispneia / Disfonia • Lesões ulceradas de pele/ mucosa • Odinofagia/ Disfagia • Emagrecimento • Diarreia/ vômitos • Hipotensão • Escurecimento da pele
                        2. Diagnóstico
                          1. • Micológico direto: Roda de Leme de navio / Cabeça do Mickey Mouse - Escarro - Raspado de lesão de pele - Aspirado de linfonodo - Biopsia de locais acometidos
                            1. • Histopatologia - Granuloma tuberculoide
                              1. • Cultura • Imunodifusão dupla
                                1. Para confirmar: Manifestação Clínica +Identificação do fungo + Cultura do fogo
                                2. Tratamento: Intraconazol (1ª linha. Colat: Alteração Hepática), Cotrimoxazol, AnfotericinaB (intra-hospitalar).
                                3. Histoplasmose
                                  1. Fungo dimórfico • Histoplasma capsulatum
                                    1. - Fezes de aves e morcego - Solo, construções, cavernas - Dx diferencial de Tuberculose
                                      1. Manifestações
                                        1. Depende do status imunológico do paciente Febre Sudorese Cefaleia Mialgia Anorexia Tosse Dor torácica
                                        2. Classificação
                                          1. Doença pulmonar difusa aguda
                                            1. Doença pulmonar localizada + linfadenopatia
                                              1. Histoplasmose cavitária crônica
                                                1. Síndromes mediastinais
                                                2. Diagnóstico
                                                  1. Cultura: escarro e lavado broncoalveolar
                                                    1. Antígeno: Ensaio imunoenzimático -urinário
                                                      1. Anticorpo: pode demorar 3 meses
                                                        1. Histologia: granulomas
                                                        2. Tratamento:
                                                          1. Leves a moderadas • Itraconazol • Duração: 6 a 12 semanas
                                                            1. graves •Anfotericina
                                                          2. Esporotricose
                                                            1. Climas tropicais Solo, vegetação, madeira em decomposição Especialmente em imunocomprometidos
                                                              1. • Sporothrix schenckii •Sporothrix brasiliensis
                                                                1. Clínica: •Febre •Tosse •Suores noturnos •“Tuberculose like”
                                                                  1. Diagnóstico
                                                                    1. •Exame direto •Cultura -Incubação 1-4 semanas •Histopatológico -Granulomas necrotizantes
                                                                    2. Tratamento
                                                                      1. • Itraconazol 200 mg de 12/12h • Fluconazol 400-800 mg/dia
                                                                        1. • Casos graves- forma disseminada: anfotericina
                                                                      2. Coccidioidomicose
                                                                        1. •Coccidioides immitis • Coccidioides posadasii
                                                                          1. Regiões quentes (nordeste)
                                                                            1. Clínica
                                                                              1. Febre+ artralgia+ eritema nodoso – tríade do deserto
                                                                              2. Diagnóstico
                                                                                1. •Exame direto •Cultura •Sorologia IgG e IgM •Imunodifusão
                                                                                2. Tratamento
                                                                                  1. Fluconazol
                                                                                    1. Em imunodeprimidos:
                                                                                      1. • Anfotericina • Fluconazol • Duração: 12 meses • Alternativa: Itraconazol
                                                                                  Show full summary Hide full summary

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                                                                                  “The knower’s perspective is essential in the pursuit of knowledge.” To what extent do you agree with this statement?
                                                                                  Lucia Rocha Mejia
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                                                                                  Get your grammar right!
                                                                                  Sarah Holmes
                                                                                  Acids, Bases and Salts
                                                                                  asramanathan