Hongos Dermatofitos

Taxonomía
1. Anamofos
  1. Epidermophyton
    1. es un género de hongos causantes de micosis superficiales y cutáneas, incluyendo a E. floccosum, causal de la Tinea corporis, Tinea cruris, Tinea pedis, y onicomicosis o Tinea unguium, una infección fúngica del lecho de la uña.
  2. Microsporum
    1. Es un género de hongos causantes de la tiña de la cabeza, tiña corporis, entre otras micosis. Es un hongo filamentoso queratinofílicos incluido en el grupo de los dermatofitos. Microsporum forma tanto macroconidios como microconidias:
  3. Trichophyton
    1. Es un género de hongos que incluye las variedades parasitarias que causan la tiña, incluido el pie de atleta, la tiña inguinal y las infecciones similares de las uñas, la barba, la piel y el cuero cabelludo.
2. Telomorfos
Aislamiento
1. De las distintas especies antes citadas, M. canis, M. gypseum, T. mentagrophytes, T. rubrum y E. floccosum son de distribución universal, siendo las que se aislan con más frecuencia en nuestro medio. L
  1. La localización y aspecto de la lesión nos orientará sobre la posible implicación de un determinado dermatofito. Así, las especies pertenecientes al género Microsporum afectan al pelo y la piel, E. floccosum invade la piel y las uñas y Trichophyton infecta tanto el pelo como la piel y las uñas.
2. El medio universalmente utilizado para el aislamiento de los dermatofitos es el agar glucosado de Sabouraud, pH 5,6, al que se le pueden añadir antibióticos (cloranfenicol, gentamicina, tobramicina), o antifúngicos (cicloheximida), para inhibir el crecimiento de bacterias y hongos contaminantes, por lo general presentes en este tipo de muestras clínicas.
  1. Otro medio que se usa con mucha frecuencia es el DTM (Dermatophyte Test Medium), que vira a color rojo como consecuencia de la alcalinización producida en el medio por el crecimiento del hongo.
    1. También pueden usarse el agar Mycosel o el Mycobiotic. Para facilitar la esporulación se usa el medio de Borreli, y para pruebas bioquímicas se emplea el agar Trychophyton. La prueba de la ureasa se realiza con el medio de agar urea de Christensen.
      1. Otra prueba que puede usarse es la de perforación in vitro del pelo, para diferenciar T. rubrum de T. mentagrophytes.
        Las muestras se siembran sumergiendo las escamas de piel, fragmento de uñas o pelos por debajo de la superficie con un gancho de alambre o asa de inoculación. Todos los medios de cultivo sembrados para dermatofitos se incuban a 22-25 ºC, o a temperatura ambiente. Cuando se sospeche la implicación de T. verrucosum, se incubará otra placa a 30ºC.
        Los cultivos se mantendrán en incubación, al menos, durante 30 días antes de descartarlos como negativos, examinándolos cada 5 días. Generalmente, la esporulación se produce a los 7-10 días de incubación; aproximadamente a las dos semanas es el mejor momento para observar el aspecto característico de las colonias y su morfología microscópica.
Los dermatofitos son hongos filamentosos que afectan a la epidermis y anejos cutáneos.
1. La principal característica de ellos es que invaden las capas superficiales queratinizadas de la piel, pelos y uñas. Algunos atacan la queratina, allá donde esté en la Naturaleza; otros son altamente especializados y, por tanto, restringen su patogenicidad a ciertos huéspedes y tejidos.
  1. Producen manifestaciones clínicas muy variables, desde síntomas leves, hasta lesiones supuradas e inflamatorias intensas, que reciben el nombre genérico de dermatofitosis o tiñas.

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