Intoxicación por mordedura de serpiente

Accidente ofídico
1. lesión causada por la mordedura de serpiente
  1. inoculación de veneno
    1. lesione tejidos y causa fisiopatologías graves
2. se registran mas de 30-40 mil caso al año
  1. En México hay 116 especies venenosas
3. Se reportan 3820 accidentes anuales
  1. mueren 136 personas aprox.
Medidas atención
1. 1 Reposo e inmovilización
2. 2.Descubrir lesión
3. crioterapia
4. traslado inmediato a unidad hospitalaria
5. Evitar
  1. succión
  2. medicina alternativa
  3. incisiones y torniquetes
Variables a evaluar
1. Tipo de serpiente
2. sustancia toxica
3. huésped: condición del paciente
Manifestaciones clínicas locales
1. Dolor
2. Edema
3. Equimosis
4. Sangrado
5. flictenas
6. parestesias regionales
Manifestaciones sistémicas
1. nauseas
2. vomito
3. Dolor abdominal
4. hematuria
5. hipotensión
6. somnolencia
Tratamiento
1. Faboterapia anticrotalico o Antivipmyn
  1. Vía IV diluyendo en sol. Salina 0.9% en 100 a 250 ml, infundir en 1 hr
    1. vigilancia 12-24 horas
  2. Antivipmyn
    1. depende del grado
      1. 1: 4/ 1 hr Frascos IV , 2; 5/ 1 hr Frascos IV, 3 : 6 a 8/ 1 hr Frascos IV, 4 : 25/ 1 hr Frascos IV
2. analgésicos , adrenalina,profilaxis , plasma fresco
complicaciones
1. Coagulación intravascular diseminada
2. Insuficiencia renal aguda
3. Rabdomiolisis
4. Hipersensibilidad
5. Paro respiratorio

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