limpieza, desinfeccion y esterilizacion

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limpieza, desinfeccion y esterilizacion en hospitales ;)
DANIEL FELIPE ARCINIEGAS RIANO
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limpieza, desinfeccion y esterilizacion
  1. desinfeccion: Se denomina desinfección a un proceso químico que mata o erradica los microorganismos sin discriminación al igual como las bacterias, virus y protozoos impidiendo el crecimiento de microorganismos patógenos en fase vegetativa que se encuentren en objetos inertes.
    1. sustancias utilizadas
      1. precauciones:
        1. las precauciones a tener en la desinfeccion, el uso de guantes especiales para tratar con agentes quimicos, mascarillas para evitar la inalacion de gases, las gafas de proteccion para evitar salpicaduras y delantal de material resistente a corrosion.
        2. metodos de desinfeccion:
          1. metodos quimicos de desinfeccion
            1. Métodos químicos de desinfección son los métodos que emplean los desinfectantes que producen la muerte de microorganismos presentes en una determinada área. Entre tipos habituales de desinfectantes podemos citar:
              1. -compuestas de amonio cuaternario (cloruro de benzalconio, cloruro de benzatonio, cloruro de metilbenzantonio, etc).
                1. compuestos fenólicos. Estos agentes bacteriostáticos que no destruyen las bacterias sino detiene su crecimiento e inhibe su proliferación. Son capaz de desnaturalizar las proteínas celulares.
                  1. compuestos clorados. Son desinfectantes de amplio espectro y poseen acción bactericida y fungicida. Actúan frente a bacterias y virus.
                    1. oxidantes. Son agentes de actividad baja y bacteriostáticos. -aldehidos. Son compuestos de toxicidad elevada. Puede emplear solo el personal cualificado.
                  2. metodos fisicos de desinfeccion
                    1. 1. El calentamiento. Existen tres métodos de desinfección por calentamiento: la pasteurización, la ebullición y el planchado.
                      1. -Planchado. La ropa puede desinfectarse planchándola a 100 o 150ºC durante 15 segundos.
                        1. -Ebullición. El objeto se sumerge en agua herviente y se mantiene la ebullición durante 10 minutos, con lo que se consigue una desinfección de nivel más elevado.
                    2. metodos de validacion de la desinfeccion:
                      1. se puede validar que un metodo de desinfeccion fue efectivo mediante los siguientes metodos
                        1. Reacción bioluminiscencia ATP + Luciferin- luciferasa + Mg Oxiluciferina + CO2 + PPi + AMP + Luz
                          1. Detección de ATP • Detección de adenosín trifosfato (ATP) • ATP es la fuente universal de energía, que está presente en todo organismo vivo: animales, plantas, microorganismos • ATP puede encontrarse como: • ATP libre • ATP somático • ATP microbiano
                            1. y estos son solo algunos de los metodos de validacion de desinfeccion
                      2. esterilizacion: ​Se denomina esterilización al proceso por el cual se obtiene un producto libre de microorganismos viables. El proceso de esterilización debe ser diseñado, validado y llevado a cabo para asegurar que es capaz de eliminar la carga microbiana del producto o un microorganismo más resistente.
                        1. precauciones:
                          1. las precauciones a tener en la esterilizacion, el uso de guantes especiales para tratar con agentes quimicos, mascarillas para evitar la inalacion de gases, las gafas de proteccion para evitar salpicaduras y delantal de material resistente a corrosion.
                          2. sustancias utilizadas en la esterilizacion:
                            1. A. Desinfectantes de alto nivel: Se caracterizan por actuar inclusive sobre los esporos bacterianos (forma más resistentes dentro de los microorganismos), produciendo una esterilización química si el tiempo de acción es el adecuado. Se utilizan sobre instrumentos médicos o quirúrgicos termosensibles. Son rápidamente efectivos sobre bacterias no esporuladas. Por lo general el número de esporos en el material a desinfectar es insignificante, por lo que la esterilización es rápida. Dentro de este grupo se encuentran: I. Oxido de Etileno II. Formaldehído al 8% en alcohol 70% III. Glutaraldehído al 2% IV. Peróxido de Hidrógeno Todos estos son desinfectantes estrictos, no pudiéndose usar como antisépticos
                              1. B. Desinfectantes de mediano nivel: Si bien no destruyen esporos, si lo hacen con gérmenes tipo: M.tuberculosis, hongos y virus no lipídicos. Algunos agentes son: I. Compuestos clorados (por ej.: hipoclorito de sodio) II. Compuestos iodados (iodóforos y alcohol iodado) III. Compuestos fenólicos IV. Alcoholes V. Clorohexidina La mayoría de estos son utilizados como desinfectantes y antisépticos.
                                1. C. Desinfectantes de bajo nivel: Son aquellos que actuando durante un tiempo razonable, no destruyen esporos, ni Micobacterium, ni virus no lipídicos por Ej.: I. Compuestos de Amonio cuaternario II. Compuestos mercuriales En la práctica estos compuestos se utilizan para la limpieza doméstica mientras que están prácticamente en desuso en los hospitales y laboratorios debido al empleo de tácticas más agresivas para la desinfección.
                                2. metodos de estarilizacion:
                                  1. Métodos físicos Calor húmedo (en autoclave de vapor) Calor seco (en horno de esterilización) Flama directa Incineración Aire caliente Ebullición Vapor Tindalización Radiación Radiación ionizante Radiación no ionizante4​: (p. ej:Radiación infrarroja y Radiación ultravioleta)
                                    1. Métodos químicos Alcoholes Etanol Alcohol isopropílico Aldehídos Formol Glutaraldehído Fenoles Fenol (Ácido carbólico) Xilenol Óxido de etileno Peróxido de hidrógeno
                                    2. validacion de metodos de esterilizacion
                                          1. limpieza: Es la eliminación física de materias orgánicas y de la contaminación de los objetos, y en general se practica con agua, a la que se añaden - o no- detergentes.
                                            1. metodos de limpieza:
                                              1. entre los metodos mas comunes contamos con barrer y limpiar ya sea con paños humedos con agua y jabon, ya que con esto se pueden eliminar materias organicas mas facilmente
                                              2. sustancias utilizadas en la limpieza:
                                                1. hablando tecnicamente y desde el punto de vista de la definicion de la limpieza, encontramos que, es una limpieza mas fisica que quimica, pero en dados casos puede encontarase jabon en forma de detergentes, aromatizantes y distintos desinfectantes no especificos pero muy efectivos.
                                                2. precauciones:
                                                  1. ya que se trata de movimientos repetitivos, pueden haber fatigas a nivel muscular, por eso se recomienda pausas activas para largos periodos de limpieza.
                                                  2. metodos de validacion de la limpieza:
                                                    1. puede ser una simple inspeccion visual, utilizar guantes o paños blancos para obtener un muestreo de las superficies y que tan sucia puede estar.
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