Suplementos nutricionales en trastornos psicóticos

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Maria del Rosario Carmona Jurado
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Suplementos nutricionales en trastornos psicóticos
  1. Introducción esquizofrenia
    1. esquizofrenia reduce la esperanza de vida hasta 25 años
      1. tiene una etiopatogenia compleja, teoria dopaminergica
        1. etiología
          1. vulnerabilidad genética
            1. diferencias étnicas
              1. hábitos dietéticos no saludables
            2. tratamiento farmacológico no funciona completamente
              1. dieta tiene influencia en el funcionamiento cerebral y en los tejidos neuronales
                1. omega 3 y las vitaminas
                2. Comorbilidades
                  1. síndrome metabólico
                3. patrones dietéticos
                  1. esquizofrenicos tienen dieta rica en grasas saturas, azúcares, sal, refinados, bajo consumo de frutas y fibra
                    1. en conjunto con el medícamento
                      1. aumento de peso
                    2. sustituir la dieta actual por la mediterranea
                      1. intervenciones en la práctica dietética
                        1. 1. educación dietética nutricional grupal, 2. consejo nutricional individualizado, 3. entrenamiento en compra y cocina saludable, 4. sustición de dieta de baja calidad a dieta saludable
                      2. efecto de nutrientes
                        1. Omega 3
                          1. integran
                            1. ácido araquidónico, linoleico, eicosapentaenoico (EPA), docohexaenoico (DHA)
                            2. propiedades antipsicóticas
                              1. neuroprotectores, mejoran la trasmisión dopaminergica y setoninergíca, dismuye la microinflamación y esl estres oxidativo, modulan el funcionamiento de la mitocondria, protegen de la toxicidad por apoptosis, regulan la expresión génica de BNDF.
                              2. datos de asociación con esquizofrenía
                                1. deficit de AG en la membrana del eritrocito y del tejido cerebra, deficiencia o alteración produce una dsiminución del tx y mayor gravedad, cantidades inadecuadas de fosfolipidos en membranas producen alteraciones en el funcionamiento neuronal
                                2. eficacia
                                  1. agudos vs crónicos
                                    1. los omegas 3 tiene mejor en las fases tempranas y agudas de la esquizofrenia, disminuye el efecto
                                      1. en paciente crónico con uso de antipsicótico puede reducir la efectividad del médicamento
                                    2. uso de antipsicóticos
                                      1. la adición de 2 g de EPA, sin antipsicóticos tiene efectos beneficos, ante la administración de medicamento el efecto del EPA se disminuye
                                        1. combinaciones de EPA y DHA 1.4 g, mostraron una reducción en el riesgo de la psicosis
                                      2. prevención
                                        1. si ayudan a prevenir la esquizofrenia si no son tomados con antipsicóticos
                                      3. limitaciones de los estudios con esquizofrenia
                                        1. ensayo clinicos son incosistentes, efecto depende de la etapa , prevención secundaria
                                      4. Vitamina D
                                        1. Caracteristicas y propiedades
                                          1. Bioesteroide, clave funcionamiento cerebral, propiedades antiinflamatorias, capacidad para regular el sistema inmune, neurotransmisión, neuroprotección mediante receptores, regula MB del Ca
                                          2. Relación con la esquizofrenia
                                            1. Deficit de la VD esta relacionado con etapas tempranas de esquizforenia
                                              1. sintomatología de tipo depresivo, cognitivo, negativo, síndrome metabólico y riesgo cardiovascular
                                                1. el deficit de vD en etapas tempranas se ha relacionado con mayor esquizofrenia, niveles neonatales hay doble de riesgo de contraer esquizofrenia
                                              2. Causas de déficit
                                                1. riesgos ambientales
                                                  1. estación de nacimiento invierno, latitud mayores, estatus migratorio en personas de color,
                                                  2. binomio madre - hijo
                                                    1. deficiencia de VD de la madre, genera deficiencia del hijo
                                                    2. menor ingesta
                                                    3. intervenciones
                                                      1. suplementación de 2000 UI vD durante el primer año de vida
                                                    4. Vitamina B
                                                      1. Caracteristicas y propiedades
                                                        1. coenzimas en procesos enzimaticos, resultan esenciales para el desarrollo y funcionamiento del SN, participan en el metabolismo de metionina homocisteina, deficiencia de V6, 9 y 12 produce hiperhomociteinemia
                                                        2. Relación con esquizofrenia
                                                          1. la hiperhomocisteinemia daña los tejidos cerebrales, se asocia con mayor riesgo de enf. cardiovascular y transtornos depresivos y cognitivos, bajos niveles de folato se asocian a mayor gravedad de sintómas negativos
                                                            1. binomio madre - hijo
                                                          2. Tratamiento
                                                            1. suplemento de folatos y B12
                                                        3. Modulación del eje microbiota - intestino - cerebro
                                                          1. Caracteristicas
                                                            1. son investigaciones recientes, casi no hay estudios en esquizofrenia, no hay estudios de prebioticos, no hay estudios de ensayo clínico
                                                            2. Probióticos
                                                              1. administración redujo las molestias intestinales, la esquizofrenia esta relacionada con la alteración de la respuesta inflamatoria y son una buena opción, aumento de la neurotrofina BDNF, mejoria en la integridad intestinal y efecto inmunomodulador, 2 género mejora el estado de ánimo, el estrés y la ansiedad
                                                              2. principales microorganismos
                                                                1. Lactobacillus y Bidifidobacterium
                                                                  1. Leche fermentada
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