suporte vital; analgesia sem
vasoconstritor (lidocaína 2%);
se dor intensa opióide com
maior meia vida
ARANHA
epidemiologia
30 mil ou mais
espécies e 200
relacionadas a picadas.
Seu veneno é mistura ar (incluindo íons e sais
inorg) ác livres, aa livres de glicose, aminas
biogênicas e neurotransmissoras e toxinas
polipeptídicas.
BR 5 mil casos/ano;
subnotificado;
mortalidade 0,12%
Maior incidência de 20
a 49 a; sexo masculino;
tipos de maior importância médica
Phoneutria (aranha armadeira):
de abril a maio,
relacionados a
manipulação de lenha,
entulhos, picadas em mãos
e pés
até 15 cm tem
hábito agressivo,
pula até 40cm
79% acidentes leves;
sul sudeste
Quadro clínico
semellhante ao escorpionismo; dor
local, edema e eritema discretos e
sudorese local.
sistÊmico: criança,
agitação, vomito,
nausea, sialorreia, hiper
ou hipotensão,
bradicardia, choque,
edema agudo e ativ SNA
mec ação veneno
Despolarizam as fibras musculares e terminações nervosas
sensitivas, motoras e do sistema nervoso autônomo,
favorecendo a liberação de neurotransmissores,
principalmente acetilcolina e catecolaminas.
Tratamento
sitomatico e analgesico
sist; infiltração anestésica
local (lidocaína 2%)
moerado: soro
antiaracnídico 2 a
4 amp; grave 5 a 10
amp
Loxosceles (aranha marrom):
outubro a março, picada quando comprimidas contra o corpo
por se esconderem em roupas de cama ou vestimentas;
machos e femeas são peçonhentos. Forma mais grave no
Brasil.
Peq porte (3 a 4 cm) ; constrói teias irregulares em
fendas, telhas e tijolos e , dentro das casas, atrás de
quadros e móveis, sempre ao abrigo da luz. Não é
agressiva
mec ação veneno
Ativam as cascatas do sistema complemento, da coagulação
e das plaquetas, desencadeando intenso processo
inflamatório no local da picada, acompanhado de obstrução
de pequenos vasos, edema, hemorragia e necrose focal.
Veneno proteolítico, coagulante e hemolítico
hemolise intravacs (anemia,
icterícia, hemoglobinúria e
IRA)
Latrodectus (viúva negra):
Pequena, domiciliar e
peridomiciliar; teia em arbustos e
gramíneas
veneno: Atua sobre terminações nervosas
sensitivas. sobre o sistema nervoso autônomo
leva à liberação de neurotransmissores
adrenérgicos e colinérgicos e, na junção
neuromuscular pré-sináptica, altera a
permeabilidade aos íons sódio e potássio.