Biopsia Renal con NL Clase III/IV +/- V

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Tratamiento NL III IV V
Luis Cesar Bastidas Martinez
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Luis Cesar Bastidas Martinez
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Biopsia Renal con NL Clase III/IV +/- V
  1. Valorar indice de actividad y cronicidad
    1. NL clase III/IV +/- V crónica sin actividad
      1. Tratamiento de soporte para ERC
        1. Clase V. Manejo.
        2. NL Clase III / IV +/- V activa
          1. Dar Metilprednisolona I.V. (0.25 - 0.5 gr/día por 3 días), posteriormente Prednisona vía oral 0.6 - 1.0 mg/kg/día (sin exceder 80 mg/día), y continuar dosis de mantenimiento durante algunos meses ... más..
            1. Ciclofosfamida I.V. 0.5 - 1.0 G /m2 mensual (x6)
              1. Ciclofosfamida V.O. 1.0 - 1.5 mg/kg/d (max 150 mg/d) para un maximo de 6 meses
                1. Ciclofosfamida 500 mg q2 weeks (x6)
                  1. Analogos de acido micofenolico: Micofenolato mofetil 2 - 3 g/d o acido micofenolico 1440 - 2160 mg/d por al menos 6 meses.
                    1. Inhibidor de calcineurina (Tacrolimus o Ciclosporina A) + Dosis bajas de analógos de acido micofenolico
                2. Microangiopatía trombótica concomitante
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