Deterioro cognitivo progresivo
o síntomas neuroconductuales
de gravedad que causa un
impacto funcional evidente en
la vida diaria.
FISIOPATOLOGIA
Fase celular: Alteraciones de las neuronas,
microglía y astroglia (APOE y TREM2)
Fase clínica: Alteración de la homeostasis
EPIDEMIOLOGIA
-Es la principal causa de demencia y es una de
las enfermedades más caras, letales y agobiantes
de este siglo
Mortalidad: Para un individuo de 70 años, etapa preclínica
10 años, 4 años etapa prodrómica y 6 años etapa
preclínica. Expectativa de vida total de 20 años
FACTORES DE RIESGO
Edad avanzada (más de 65 años), ser mujer (B amiloide
aumentado)
Factores de riesgo cardiovascular
Estilos de vida poco saludable
SIGNOS Y SINTOMAS
Amnesia típica, síntomas neuroconductuales, perdida las actividades básicas e instrumentales,
variante de lenguajes que se presetan en menores de 70 años
CRITERIOS DIAGNOSTICOS
Biomarcadores ATN: Agrupó los biomarcadores en
A (amiloide), T (tau fosforilada) y N
(neurodegeneración,
Biomarcadores de imagen: RM (atrofia lobulo temporal),
18FDG-PET (Hipometabolismo cingulado posterior y
temporoparietal), PET- AMILOIDE (Deposicion B amiloide
cortical)
Biomarcadores de fluidos: LCR: amiloide ß1–42, amiloide
ß1–40, tau 181 fosforilado y tau total.
TRATAMIENTO
NO FARMACOLOGICO
Prevención multimodal (MODELO FINGER): nutrición
sana y equilibrada, ejercicio físico, entrenamiento
cognitivo y actividades sociales, y gestión de riesgos
vasculares y metabólico
FARMACOLOGICO
Inhibidores de colinesterasa y memantina
Signos de psicosis: Primavanserina
Signos de agitación: brexpiprazol, citalopram y nabilona.
Trastornos del sueño: Suvorexant, Levorexant
Reducción de la progresión de la enfermedad:
Aducanumab, BAN2401 y gantenerumab