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Description
Mind Map by Ariadna Martinez, updated more than 1 year ago
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Created by Ariadna Martinez
over 3 years ago
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Hombro
- Porque se solicita el estudio
- Generalmente se solicita la radiografía de hombro ya sea por un trauma agudo para evaluar fractura
o luxación. Así mismo puede demostrar alteraciones con el contexto de dolor de hombro crónico
incluyendo calcificaciones tendinosas o bursitis.
- Generalmente se solicita la radiografía de hombro ya sea por un trauma agudo para evaluar fractura
o luxación. Así mismo puede demostrar alteraciones con el contexto de dolor de hombro crónico
incluyendo calcificaciones tendinosas o bursitis.
- Accidentes y
Descripciones
- Luxaciones: Según los datos revisados tanto en artículos, como en el Servicio de
Radiodiagnóstico del HUMV, la luxación glenohumeral es una de las luxaciones
más frecuentes en el organismo. Se estima que un 50% de las luxaciones en el
cuerpo humano, son glenohumerales.
- Lesion de Hill-Sachs: se preduce en la parte superior de la cabeza humeral, describiendose una fisura supero posterior de la cabeza por
impacto sucesivos con el reborde inferior de la clavicula glenoidea. para demostrar esta lesion las proyecciones son la Stryker y la West-point.
- Luxaciones: Según los datos revisados tanto en artículos, como en el Servicio de
Radiodiagnóstico del HUMV, la luxación glenohumeral es una de las luxaciones
más frecuentes en el organismo. Se estima que un 50% de las luxaciones en el
cuerpo humano, son glenohumerales.
- Proyecciones de Hombro
- AP de Hombro: El rayo central es perpendicular al punto que está a
2,5 cm por debajo de la apófisis coracoides. Rayo central
Perpendicular al proceso coracoides. • 8x10 transversal . 55 kv / 20 mAs.
- Rotación Externa: Se le pide al paciente supinación de la mano en caso de no estar contraindicado y
ligera abducción del brazo y así alinear el epicóndilo y epitróclea y así queden paralelos al eje del
chasis.
- Criterios de
Evaluacion
- • Proyección AP del humero proximal y dos tercios
laterales de la clavícula y escapula, debe incluir la
relación de la cabeza humeral y la cavidad glenoidea.
• La penetración permite ver el tejido muscular
• Tuberosidad mayor de perfil sobre borde lateral del
humero • Tuberosidad menor superpuesta al humero
- • Proyección AP del humero proximal y dos tercios
laterales de la clavícula y escapula, debe incluir la
relación de la cabeza humeral y la cavidad glenoidea.
• La penetración permite ver el tejido muscular
• Tuberosidad mayor de perfil sobre borde lateral del
humero • Tuberosidad menor superpuesta al humero
- Criterios de
Evaluacion
- Rotación Neutra: Se le pide al paciente que apoye la palma de la mano sobre el muslo. El epicóndilo y la
epitróclea tendrán una angulación de unos 45° respecto al plano del chasis.
- Rotación Interna: Se le pide al paciente que coloque el dorso de la mano sobre su cadera produciendo
esto una ligera flexión del codo, el epicóndilo y la epitróclea serán perpendiculares al plano del
chasis.
- Rotación Externa: Se le pide al paciente supinación de la mano en caso de no estar contraindicado y
ligera abducción del brazo y así alinear el epicóndilo y epitróclea y así queden paralelos al eje del
chasis.
- Proyeccion anteroposterior bilateral de articulacion acromioclavicular:
bipedestacion con la espalda pegada al bucky y las palmas de las
manos pegadas al cuerpo. • Con bucky mural • Tamaño del chasis y
orientacion: 35x43 apaisado • Centraje: en el manubrio esternal
• Tecnica aproximada: 55 Kv 20 mAs •Angulacion: 0º •Distacia foco
pelicula: 1m
- Proyección Transtorácica Lateral o “Método de Lawrence”: El rayo central será perpendicular al plano medio coronal
entrando a la altura del cuello quirúrgico. Se utiliza este método cuando el paciente ha sufrido un traumatismo y
hay sospecha de fractura. Aunque se podría hacer en decúbito, la posición más cómoda para el paciente es en
bipedestación. Tamaño de la placa 24x30cm longitudinal.
- Factores de exposicion • Kv: 90
• mAs: 15-20 • distacia foco-placa:
105-115 cm • con bucky
- Factores de exposicion • Kv: 90
• mAs: 15-20 • distacia foco-placa:
105-115 cm • con bucky
- Proyeccion axial de la escapula en Y: bipedestacion con el lado
afectado pegado al bucky, pasado los brazos por delante y cogiendose
las manos. rotar al paciente hasta que la escapula afectada quede
perpendicular al chasis. • Con bucky mural •Tamaño del chasis y
orientacion: 24x30 longitudinal •Centraje: En articulacion
glenohumeral •Tecnica aproximada: 55 Kv 32 mAs • Angulacion: 0º
•Distacia foco pelicula: 1m
- Proyeccion Axial (falsa axial) de hombro: se llama falsa axial a esta
proyeccion porque la verdadera proyeccion axial es dificil de realizar
al tener que colocar el chasis encima del hombro incidiendo el rayo
desde la axial. •Angulacion: 0º •Distacia foco pelicula: 1m
- • Con bucky mural • Tamaño del
chasis y orientacion: 24x30
apaisado • Tecnica apoximada:
58 kV 20mAs • Centraje: en
apofisis coracoides.
- • Con bucky mural • Tamaño del
chasis y orientacion: 24x30
apaisado • Tecnica apoximada:
58 kV 20mAs • Centraje: en
apofisis coracoides.
- Proyeccion axial de clavicula: bipedestacion; el pecho pegado al bucky
y los brazos extendidos a lo largo del cuerpo. se puede girar la cabeza
hacia el lado contrario del afectado. • Con bucky mural • Tamaño del
chasis y orientacion: 24x30 apaisado • Centraje: Entre la columna y la
articulacion acromioclavicular •Tecnica aproximada: 55 Kv 20 mAs
•Angulacion: 20º craneocaudal •Distacia foco pelicula: 1m
- AP de Hombro: El rayo central es perpendicular al punto que está a
2,5 cm por debajo de la apófisis coracoides. Rayo central
Perpendicular al proceso coracoides. • 8x10 transversal . 55 kv / 20 mAs.
- Anatomia del Hombro
- 1.Húmero. 2. Troquiter. 3. Acromión.
4. Articulación Acromioclavicular. 5.
Clavícula. 6. Ap. Coracoides. 7. Glena
humeral. 8. Cavidad Articular. 9.
Cabeza humeral. 10. Troquin. 11.
Borde escapular externo (axilar). 12.
Primera Costilla. 13. Segunda Costilla.
- 1.Húmero. 2. Troquiter. 3. Acromión.
4. Articulación Acromioclavicular. 5.
Clavícula. 6. Ap. Coracoides. 7. Glena
humeral. 8. Cavidad Articular. 9.
Cabeza humeral. 10. Troquin. 11.
Borde escapular externo (axilar). 12.
Primera Costilla. 13. Segunda Costilla.
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