Ácido acetilsalicílico(Aspirina)

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Liliana  Villamizar Maldonado
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Ácido acetilsalicílico(Aspirina)
  1. Fase farmacodinámica.
    1. Mecanismo de acción
      1. interfiere con la síntesis de las prostaglandinas inhibiendo de forma irreversible la ciclooxigenasa
        1. La ciclooxigenasa existe en forma de dos isoenzimas
          1. La ciclooxigenasa-1 (COX-1)
            1. Es responsable de la síntesis de prostaglandinas en respuesta a estímulos hormonales
            2. La ciclooxigenasa-2 (COX-2)
              1. Se expresa sólo en el cerebro, los riñones, los órganos reproductores y algunos tumores.
        2. Efectos
          1. Efectos antiinflamatorios
            1. La COX-2 produce los prostanoides, la mayoría de los cuales son proinflamatorios
              1. Al ser modificada por la aspirina, la COX-2 produce en cambio lipoxinas, que tienden a ser antiinflamatorias
            2. Efectos analgésicos
              1. Efectos indirectos sobre el sistema nervioso central
                1. Al disminuir la síntesis de prostaglandinas, la aspirina reduce la percepción del dolor.
              2. Efectos antipiréticos
                1. son el resultado de la inhibición de la síntesis de prostaglandinas en el hipotálamo
                2. Efectos antiproliferativos
                  1. Se sabe que los hidroxiácidos tienen efetos antiproliferativos
                    1. Los efectos de la aspirina reduce los niveles de prostaglandinas contribuyen a su actividad antitumoral
                  2. Efectos renales
                    1. Los salicilatos actúan sobre los túbulos renales afectando la resorción del ácido úrico
                      1. A dosis intermedias, las aspirina no modifica la eliminación del ácido úrico
                    2. Efectos antitrombóticos
                      1. La COX-1 de las plaquetas genera el tromboxano A2, un potente vasoconstrictor y agonista de las plaquetas.
                        1. los efectos beneficiosos de la aspirina en la profilaxis del infarto de miocardio se deben a su capacidad para reducir los niveles de proteína C reactiva.
                      2. Interacciones farmacodinámicas del ácido acetilsalicílico
                        1. Antiinflamatorios no esteroideos (AINE).
                          1. Puede incrementar el riesgo de úlceras y de hemorragias gastrointestinales, debido a un efecto sinérgico.
                          2. Diuréticos
                            1. La administración conjunta puede ocasionar un fallo renal agudo, especialmente en pacientes deshidratados.
                            2. Anticoagulantes orales
                              1. Aumenta el riesgo de hemorragia, por lo que no se recomienda.
                              2. Insulina y sulfonilureas
                                1. Aumenta el efecto hipoglucemiante.
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