Melanosis adquirida de evolución crónica y
asintomática, circunscrita en la cara, de
origen desconocido y predisposición
genética; que predomina en fototipos
oscuros (III a V)
EPIDEMIOLOGIA
Afecta a todas las razas, pero se observa con mayor
frecuencia en zonas tropicales; predomina en países
latinoamericanos y del sudeste de Asia, con
prevalencia de 8.8 y 40%, respectivamente. En
Estados Unidos afecta a cinco millones de personas.
Muestra predilección por mujeres de mediana edad,
principalmente de tez morena (fototipos cutáneos
III a V)
ETIOLOGIA
Se considera una hiperpigmentación
secundaria a la hiperfunción de clonas de
melanocitos biológicamente activados
principalmente por radiación ultravioleta
(UV) y luz visible, con aumento de la
melanina y transferencia de melanosomas
a los queratinocitos.
CLINICA
Se presentan manchas hipercrómicas
de color marrón o café, de diferente
intensidad, con distribución regular o
irregular del pigmento, a veces confl
uentes y con límites poco precisos
TRATAMIENTO
Está muy difundido el uso de cremas o soluciones hidroalcohólicas con
hidroquinona químicamente pura al 2 o 4%, solas o con
dexametasona o acetónido de fl uocinolona al 0.1% y ácido retinoico al
0.025, 0.05 o 0.1%. El ácido retinoico, como monoterapia durante
periodos de seis meses a un año, puede producir algo de mejoría, pero
se acompaña de cierto grado de irritación, eritema y descamación.