utilizar la estomulación eléctrica transcutánea para modular el dolor
TIPOS DE TENS
Tens Convencional
como
Tens de alta frecuencia
utiliza
pulsos de
frecuencia mas
alta y de menor
duracion
amplitud de corriente
suficiente para producir
sensación confortable
sin contracciones
musculres para
modular el dolor
suele emitirse con pulsos de 50 a 80 µs de duración
frecuencia de 100 a 150 pulsos por segundos
Tens de baja frecuencia
o de tipo acupuntura
estimulación repetitiva
de nervios motores
genera
contracciones o
fasciculaciones musculares
repetitivas breves
nervios A-delta nociceptivos para
producir dolor punzante breve,
puede estimular producción y
liberación de opiáceos endógenos.
Tens en
Modo Ráfaga
Estimulación en ráfagas o paquetes, con
un número de pulsos en cada ráfaga.
emite más corriente y algunos
individuos pueden tolerarlo mejor
EFECTOS FISIOLOGICOS
Elevación del umbral de dolor
Reduce la actividad
de las células que
producen dolor
Alteraciones en la
inervación recíproca
produciendo efecto
relajante del dolor
muscular
Vasodilatación, posibles
mecanismos de analgesia
en dolores
Aumento de la
circulación medular
INDICACIONES
Dismenorrea
Dolor visceral
Dolor neuropatico
Síndromes de
desaferenciación
Dolor mantenido
simpáticamente
CONTRAINDICACIONES
Pelvis, abdomen,
tronco y zona lumbar
durante el embarazo
PARÁMETROS DE LA ESTIMULACIÓN
onda
corriente bifásica
pulsada
disminuye dolor agudo,
crónico y postoperatorio
colocacion de electrodos
colocar alrededor de
la zona dolorosa
duración del pulso
en onda bifásica-tens
convencional 50 a 80 µs,
despolarizar nervios sensitivos
A-beta
tens baja frecuencia, 200 a 300µs
despolarizar nervios motores y
nervios A-delta
frecuencia
tens convencional: 100 y 150 pps, tens de baja frecuencia: se fija por
debajo de 10pps, tens modo ráfaga: 10 o menos ráfagas por cada
segundo con pulsos dentro de la ráfaga entre 100 y 150pps
tiempo
encendido/apagado
debe suministrarse continua durante todo
el tratamiento, sin timepo de "apagado"
debido a
teoria d ela compuerta, la corriente
bloquea el dolor cuando esta
estimulando fibras nerviosas A-beta
amplitud de corriente
tens convenional: fijar amplitud para generar
sensacion plácida como hormigueo o de
vibración, tens de baja frecuencia y ráfaga: la
amplitud debe ser suficiente para generar
contraccion muscular visible y palapable
tiempo de
tratamiento
tens convencional: la estomulacion debe aplicarse
cuando paciente siente dolor o espere padecerlo, tens
baja frecuencia y ráfaga: aplicarse durante máximo 20 o
30 minutos cada 2 horas, no deben usarse durante
período largos porque puede producir
PRECAUCIONES
TEORIA DE LA
COMPUERTA DEL
DOLOR
REFERENCIA: Cameron, M. (2014). Agentes físicos en rehabilitación. De la investigación a la práctica.
Cuarta edición. Elsevier. Barcelona, España