Bromuro de Ipatropio

Dosis:
1. Inhalación: Ataques agudos: 40-60 mcg (2-3 inhalaciones). Repetir, en caso necesario, transcurridas 2 horas.
2. Mantenimiento: 40 mcg (2 inhalaciones)/6-8 horas. Dosis máx 240 mcg (12 inhalaciones)/día.
3. Nebulización:
  1. Ataques agudos:
    1. Adultos: 500 mcg, pudiendo repetirse, en caso necesario, hasta un máximo de 2 mg.
    2. Niños 6-12 años: 250 mcg, pudiendo repetirse, en caso necesario, hasta un máximo de 1 mg.
  2. Mantenimiento:
    1. Adultos: 500 mcg/6-8 horas.
    2. Niños 6-12 años: 250 mcg/6-8 horas.
Efectos Adversos
1. Trastornos respiratorios:
  1. Frecuentes: tos, faringitis y broncoespasmo paradójico
  2. Raras: laringoespasmo
2. Trastornos del sistema nervioso:
  1. Excepcionalmente, midriasis, aumento de la presión intraocular, glaucoma de ángulo estrecho, dolor ocular, visión borrosa o dificultades en la acomodación visual.
  2. Frecuentes: cefalea, Sequedad y mal sabor de boca, irritación de garganta, reacciones alérgicas, mareos, náuseas y nerviosismo.
Precacuciones
1. Evitar el contacto con la mucosa ocular.
2. No debe rebasarse una dosis diaria total de 12 inhalaciones (equivalente a 240 mcg de bromuro de ipratropio anhidro).
3. Pacientes con glaucoma de ángulo estrecho y obstrucción del flujo urinario.
4. Utilizar boquilla o máscara nasofacial para evitar la nebulización del medicamento sobre los ojos.
5. En tratamientos conjuntos con beta-2 adrenérgicos se debe administrar primeramente el bromuro de ipratropio, debido a su inicio de acción más lento.
Cuidados de Enfermería
1. Vigilia frecuencia respiratoria
2. Realizar lavado de manos
3. Aplicar los 15 correctos
4. Vigilar frecuencia cardiaca
5. Monitorizar los signos vitales
6. Evaluar el perfil de la medicación por posibles efectos secundarios gastrointestinales
Indicaciones:
1. Tratamiento de la obstruccion reversible de las vías respiratorias en niños de 5-12 años.
  1. Tratamiento del broncoespasmo asociado a enfermedad pulmonar obstructiva crónica, incluyendo bronquitis crónica y enfisema
Nombre Comercial y Dosis
1. Atrovent, Combivent, Pulmoben.
2. 0,02 mg/dosis

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Bromuro de Ipatropio

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