Terapia Nutricional en la Diabetes Gestacional (DG)

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Terapia Nutricional en la Diabetes Gestacional (DG)
  1. Fundamental para el control de la glicemia
    1. Debe incluir diagnóstico, intervención, monitoreo y evaluación de resultados clínicos.
      1. Plantear la dieta con el fin de cubrir necesidades de calorías y nutrientes de acuerdo a estado nutricional y periodo gestacional
        1. Metas nutricionales
          1. Alcanzar o mantener niveles de glucemia en los valores normales
            1. Planear consumo adecuado para evitar cetosis y mantener adecuada ganancia de eso
              1. Proporcionar nutrientes necesarios para el adecuado desarrollo fetal
              2. Tratamiento
                1. Valoración Nutricional Objetiva
                  1. Estado nutricional materno antes y en la gestacion es un determinante para el feto y su crecimiento
                    1. Mayor riesgo nutricional en adolescentes, mujeres con bajo peso PG, gestantes con sobrepeso y obesidad
                    2. Se obtiene un Dx sobre el cual se trabaja para determinar la terapia
                      1. Información general, antropometria, bioquimicos
                      2. Planeación de terapia nutricional
                        1. Calorías
                          1. Depende del IMC gestacional
                            1. IMC <19.9 35 Cal /Kg
                              1. IMC 20-25,9 30 Cal /Kg
                                1. IMC > 26 25Kcal/Kg
                                  1. Peso actual X # Kcal segun IMC + 150 Kcal (1er T) + 350 Kcal (2-3T)
                                2. Proteínas
                                  1. 20% VCT
                                  2. Carbohidratos
                                    1. 50% VCT
                                    2. Grasa
                                      1. 30% VCT
                                        1. 7% de grasa saturada 10% de polinsaturada 13% de monoinsaturada
                                      2. Micronutrientes
                                        1. Fibra (Aprox. 1 g por cada 100 Kcal).
                                          1. Hierro (48-78 mg/día).
                                            1. Calcio (1200 mg/día)
                                              1. Ácido fólico (800 μg/día)
                                                1. Máximo 3-4 g de sal/día.
                                              2. Características de la Dieta
                                                1. La dieta de la diabética gestacional debe ser fraccionada en 6 ó 7 tiempos de comida (Desayuno, media mañana, almuerzo, media tarde, comida, y cena -Puede estar fraccionada en 2). La dieta debe ser planeada acorde a los hábitos alimentarios de cada paciente, pero haciendo las modificaciones que sean necesarias
                                              3. Toda paciente con diabetes gestacional debe recibir manejo directo por nutricionista-dietista. La nutrición es la primera línea de tratamiento.
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