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ENDOMETRIOSIS Y ADENOMIOSIS
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Mind Map on ENDOMETRIOSIS Y ADENOMIOSIS, created by pame_lopz on 27/11/2013.
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ENDOMETRIOSIS Y ADENOMIOSIS
ENDOMETRIOSIS
Proceso invasivo, no neoplásico, caracterizado por endometrio ectopico
EPIDEMIOLOGIA
Mujeres en edad fertil
Raza blanca
35-45 años
FACTORES DE RIESGO
Historia familiar de endometriosis
Ciclos menstruales cortos
Edad temprana de menarca
Defecto en utero y trompas
Duración de menstruación >7 dias
ETIOPATOGENIA
Causa desconocida
Endometriosis resultante de células endometriales transportada por menstruación retrograda
DATOS CLINICOS
Dolor pelvico
Ciclo irregular
Dispareunia
Dismenorrea
Dolor inguinal
Sangrado irregular
Dolor al ejercicio
DIAGNOSTICO
Exploración fisica
Dolor a la palpación del saco de Douglas y ligamentos uterosacros
Engrosamiento y nodularidad de estructuras
Masas en septo rectovaginal
Laparoscopia
Aspiración del saco de Douglas
Punción y aspiración de zonas ovaricas sospechosas
Técnicas de Imagen
US
TC
RM
TRATAMIENTO
Conducta expectante
Farmacologico
Progestinas
Danazol
Análogos de la GnRh
Quirurgicos
Conservador: preservar el útero y tejido ovarico
Definitivo: Extirpación del útero y posiblemente ovarios
ADENOMIOSIS
Presencia de glándulas endometriales en el espesor del miometrio
ADENOMIOSIS: penetración mayor del 25% del grosor del miometrio
ADENOMIOMA: Cuando la afección es parcial
Carece de plano de clivaje
Enucleación mas dificultosa
DATOS CLINICOS
Menometrorragia
ütero voluminoso, miomatoso
Dolor pelviano
Dismenorrea
DIAGNOSTICO
Menometroragias refractarias al Tx
40 y 50 años
Acompañadas o no de dolor pelviano
Ecografía transvaginal
Histeroscopia
TRATAMIENTO
Conservador
Electrocuagulación
Ablación, resección endometrial
Excisión miometrial por laparoscopia
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