Principalmente causada por activación del receptor H1;
por ende, los antihistamínicos H1 orales (anti-H1) forman
parte integral del tratamiento de esta enfermedad
Las nuevas guías de tratamiento de la rinitis alérgica y
urticaria recomiendan como manejo de primera
intención a los antihistamínicos H1 de segunda
generación. En urticaria se recomienda hasta
cuadruplicar su dosis en caso necesario.
El aumento de la eficacia en el control de la
urticaria con cuádruple dosis, sin que se afecte
la seguridad, se ha documentado para bilastina,
desloratadina y levocetirizina (rupatadina)