Utilizar Classificação de Risco de acordo
com escala de FRAMINGHAM
Paciente Compensado
Consultas intercaladas entre
Médico(a) e Enfermeiro(a) conforme
Risco
Risco Baixo e Moderado:
Sugere-se alternar consulta
com médico(a) e
Enfermeiro(a) a cada 180
dias
Risco Alto: Sugere-se
alternar consulta com
Médico(a) e
Enfermeiro(a)
Quadrimestralmente
Consulta Odontológica semestral
Paciente Descompensado
Intervalo de Avaliação à critério Clínico
com consulta médica e Enfermeiro(a)
até compensação
Considerar necessidade de
Avaliação Odontológica
Construir planos de cuidados individualizados e
oferecer de acordo com as necessidades do
usuário: grupos, consultas compartilhadas com
NASF, incentivo à Mudança no Estilo de Vida
(MEV).