ACUMULACION ANORMAL DE LIQUIDO EN EL ESPACIO PLEURAL QUE CONSTITUYE UN PROBLEMA FRECUENTE ENTRE DIVERSAS ENFERMEDADES PULMONARES Y EXTRAPULMONARES
PRESENCIA DE LIQUIDO > 50ML
SE CLASIFICA SEGUN CARACTERISTICAS DE LP EN BASE A CRITERIOS LIGTH
SENSIBILIDAD 95-100%
ESPECIFICIDAD 75-80%
CRITERIOS: 1.- RELACION DE PROTEINAS ENTRE LIQUIDO
PLEURAL Y SERICO >0.5 2.- RELACION DHL ENTRE EL LIQUIDO
PLEURAL Y SERICO >0.6. 3.- DHL LIQUIDO PLEURAL > A 2/3 DEL
LIMITE DE LO NORMAL P/DHL PLASMATICO. 4.- COLESTEROL
>43MG/DL. 5.- GRADIENTE SERICO- PLEURAL DE ALBUMINA
<1.2G/DL
DATOS SUGESTIVOS: - DISMINUCION DE MOV
RESP.-DISMINUCION O AUSENCIA DE
VIBRACIONES VOCALES Y MATIDEZ A LA
PERCUSION- FIEBRE-DISMINUCION DE PESO,
-HEMOPTISIS
TRATAMIETNO: -ANTIBIOTICO PRECOZ
P/EVITAR DERRAME PARANEUMONICO
Y PROGRESION A EMPIEMA- SONDA
ENDOPLEURAL,-TORACOCENTESIS (CON
SONDA 3 VIAS)
INDICACION >
10MM
ENGROSAMIENTO
POR
RX
TORAX
O
ECOCARDIOGRAFIA
BORRAMIENTO DE SENOS COSTODIAFRAGMATICOY CARDIOFRENICO DE 1CM
INDICA DIVERSIDAD DE
ENFERMEDADES
PULMONARES, PLEURALES O
EXTRAPULMONARES