CRISIS HIPERTENSIVAS

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NESTOR ULISES RODRIGUEZ LOPEZ
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CRISIS HIPERTENSIVAS
  1. Elevacion grave de la presión arterial con sistole > 180 y diastole >120
    1. EMERGENCIA
      1. Elevación de PA CON DAÑO AGUDO a órgano blanco
        1. TERAPIA FARMACOLOGICA
          1. ANTAGONISTAS DEL RECEPTOR β1 ADRENERGICO
            1. ESMOLOL
              1. MECANISMO DE ACCIÓN
                1. BLOQUEADOR ADRENERGICO DE ACCIÓN CORTA, CARDIOSELECTIVO

                  Annotations:

                  • *A dosis altas inhibe receptores β2 localizados en musculo liso bronquial  *El bloqueo β1 le confiere actividad cronotropa e inotropa negativa *Posee rapidez de acción y efecto de corta duración. 
                2. EFECTOS ADVERSOS
                  1. FRECUENTES
                    1. HIPOTENSION
                      1. NAUSEA
                      2. GRAVES
                        1. INFARTO AL MIOCARDIO
                          1. BRONCOESPASMO
                        2. INTERACCIONES
                          1. CLONIDINA
                            1. RIESGO DE BRADICARIDIA
                            2. VERAPAMIL
                              1. HIPOTENSION Y BRADICARDIA
                            3. CONTRAINDICACIONES
                              1. BLOQUEO CARDIACO DE SEGUNDO GRADO
                                1. BRADICARDIA
                                  1. SHOCK CARDIOGENICO
                              2. DONADORES DE OXIDO NITRICO
                                1. NITROPRUSIATO DE SODIO

                                  Annotations:

                                  • •Los nitratos orgánicos son esteres ácidos simples, nítricos y nitrosos del glicerol.
                                  1. MECANISMO DE ACCION
                                    1. Relajan el musculo liso vascular por su converision en iones nitrito y luego en oxido nitrico, que activa a la guanilato ciclasa y aumenta el GMPc conduce en ultimo termino a la desfosforilaci[on de la cadena ligera de miosina por la fosfatasa de la cadena ligera de miosina
                                    2. FARMACOCINETICA

                                      Attachments:

                                      1. REACCIONES ADVERSAS

                                        Attachments:

                                        1. CEFALEA
                                          1. HIPOTENSION
                                            1. ERITEMA FACIAL
                                              1. CAMBIOS EN EL ECG
                                              2. OTRAS INDICACIONES TERAPEUTICAS
                                                1. INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA AGUDA
                                                  1. CRISIS HIPERTENSIVAS
                                                  2. CONTRAINDICACIONES
                                                    1. HIPOTENSION
                                                      1. PRESION INTRACRANEAL ELEVADA
                                                    2. NITROGLICERINA
                                                      1. CARACTERISTICAS FARMACOLOGICAS RELEVANTES

                                                        Attachments:

                                                  3. URGENCIA
                                                    1. Elevación de PA SIN DAÑO AGUDO a organo blanco
                                                      1. TERAPIA FARMACOLOGICA
                                                        1. INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA IECAS
                                                          1. CAPTOPRIL
                                                            1. MECANISMO DE ACCION

                                                              Attachments:

                                                              1. EFECTOS ADVERSOS
                                                                1. TOS SECA
                                                                  1. HIPERKALEMIA
                                                                    1. HIPOTENSION

                                                                      Annotations:

                                                                      • PUEDE OCURRIR DESPUES DE LA 1ERA DOSIS, POR LO QUE SE RECOMIENDA INICIAR CON DOSIS BAJAS 
                                                                    2. CONTRAINDICACIONES
                                                                      1. ESTENOSIS DE LA ARTERIA RENAL
                                                                        1. INSUFICIENCIA RENAL
                                                                        2. FARMACOCINETICA
                                                                          1. ADMINISTRACION
                                                                            1. VO
                                                                              1. SUBLINGUAL
                                                                              2. DISPONIBILIDAD ORAL
                                                                                1. 75%
                                                                                  1. ALIMENTOS DISMINUYEN 30%
                                                                                  2. METABOLISMO
                                                                                    1. HEPATICO
                                                                                    2. EXCRECIÓN URINARIA
                                                                                      1. 95%
                                                                                      2. UNIÓN A PROTEINAS
                                                                                        1. 25-30%
                                                                                        2. SEMIVIDA
                                                                                          1. 2- 3 HRS
                                                                                        3. EFECTOS FARMACOLOGICOS

                                                                                          Attachments:

                                                                                      3. AGONISTA α2 PRESINAPTICO
                                                                                        1. CLONIDINA

                                                                                          Annotations:

                                                                                          • *Farmaco derivado de 2 imidazolina *NO SE USA DE PRIMERA LINEA
                                                                                          1. MECANISMO DE ACCIÓN
                                                                                            1. ESTIMULACIÓN DIRECTA DE LOS RECEPTORES ADRENERGICOS α2 EN LAS ARTERIOLAS
                                                                                            2. EFECTO FARMACOLOGICO
                                                                                              1. FARMACOCINETICA
                                                                                                1. EFECTOS ADVERSOS
                                                                                                  1. XEROSTOMIA
                                                                                                    1. DISFUNCIÓN ERECTIL
                                                                                                      1. SEDACIÓN
                                                                                                        1. DERMATITIS DE CONTACTO
                                                                                                        2. CONTRAINDICACIONES
                                                                                                          1. PRECAUCION
                                                                                                            1. INSUFICIENCIA RENAL
                                                                                                              1. BLOQUEOS CARDIACOS
                                                                                                              2. USO DE DEPRESORES DEL SNC
                                                                                                              3. OTRAS INDICACIONES
                                                                                                                1. ANESTESIA
                                                                                                                  1. ANSIOLISIS PREOPERATORIA
                                                                                                                    1. FARMACODEPENDENCIA
                                                                                                                      1. FEOCROMOCITOMA
                                                                                                                  2. DONADOR DE OXIDO NITRICO
                                                                                                                    1. DINITRATO DE ISOSORBIDE
                                                                                                                2. PREGUNTA
                                                                                                                  1. ¿ PORQUE NO HAY QUE BAJAR LA PRESIÓN ARTERIAL DE FORMA RAPIDA????????
                                                                                                                  Show full summary Hide full summary

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