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Embarazo Pretérmino, Postérmino y RCIU
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Mind Map on Embarazo Pretérmino, Postérmino y RCIU, created by karla ramos on 17/02/2017.
Mind Map by
karla ramos
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Embarazo Pretérmino, Postérmino y RCIU
EMBARAZO PRETÉRMINO
Contracciones uterinas constantes que aparecen antes de las 37 sdg asociadas a modificación cervical
CAUSAS
Activación del eje H-H-Suprarrenal por estréss materno o fetal
Inflamación de membranas corioamnioticas y decidua
Hemorragia decidual
Distensión uterina patológica
Factores asociados
Antecedente de parto prematuro
Peso materno bajo previo al embarazo
Tabaquismo, Abuso de sustancias, periodo intergenésico corto
RPM, sangrado vaginal
Infecciones
Ureaplasma urealyticum
Mycoplasma hominis
Dolor lumbar, presión abdominal cólicos, alteración de flujo, contracciones uterinas
Detección: Contracciones 4/20 y 8/60. Dilatación y borramiento 80%
Fibronectina fetal más de 50 mg/ml y long cervical de 2.5cm
EMBARAZO POSTERMINO
Duración de 42 semanas completas o más a partir del primer día de la última menstruación
Factores de riesgo
obesidad
Nacimiento postérmino anterior
Factores fetoplacentarios: Anencefalia, hipoplasia suprarrenal, deficiencia d sulfatasa placentaria
Fisiopatología
Sindrome Postmadurez: Piel arrugada, descamativa, ojos abiertos, arrugas en piel
Disfunción placentaria: apoptosis en 41-42 sdg, EPO que disminuye la presión parcial de O2
Restricción del crecimiento fetal
Sufrimiento fetal y oligohidramnios. Broncoaspiración de meconio
Tx: Intervención del embarazo. Bishop menor a 7. Long cervical menor de 25mm
RETARDO DEL CRECIMIENTO
Debajo del percentil 10 para su edad o desviaciones +/- 2 DS
Factores de riesgo
Madres de constitución pequeña
Desnutrición materna
Infecciones maternas y fetales
Malformaciones congénitas
Aneuploidía cromosómica
Fármacos teratógenos
Identificación del RCIU
Ecografía: longitud femur, diametro biparietal, perímetro abdominal
Doppler: Flujo telediastolico nulo o invertido
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