INFECCIONES E INFESTACIONES CERVICOVAGINALES

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INFECCIONES E INFESTACIONES CERVICOVAGINALES
  1. VAGINOSIS BACTERIANA
    1. Vaginitis inespecífica o vaginitis por Gardnerella
      1. Causa mas frecuente de leucorrea
        1. Olor vaginal a pescado Secreciones vaginales de color grisáceo Valor PH alcalino (>4,5)
          1. Metronidazol óvulos 500 mg, 1 vez al día por 5-7 días Metronidazol 500 mg VO, cada 12 horas por 7 días
    2. VULVOVAGINITIS POR TRICHOMONA VAGINALIS
      1. Flujo abundante color verde amarillento, espumoso, mal olor, eritema, ardor, sensación de quemadura, dolor
        1. Metronidazol 500 mg VO, cada 12 horas por 7 días Metronidazol 2 g. Una sola dosis
      2. VULVOVAGINITIS MICOTICA
        1. 95% Candida Albicans 5% C. Glabatra y C. Tropicalis
          1. Prurito, descarga vaginal(Acuosa-Densa), dolor vaginal, dispareunia, ardor vulvar e irritación, disuria, valor PH alcalino (<4)
            1. Nistatina óvulos (100.000 u) por 10 días + crema de nistatina (embarazadas)
        2. CANDIDIASIS VULVOVAGINAL CRÓNICA
          1. Síntomas irritantes persistentes vestíbulo y vulva
            1. Ardor
              1. Cetoconazol 400 mg/día Fluconazol 200 mg/día
          2. VAGINITIS INFLAMATORIA
            1. Síndrome clínico caracterizado por vaginitis exudativa difuso, exfoliación de células epiteliales y descarga vaginal purulenta profusa
              1. Descarga vaginal purulenta, ardor, irritación vulvovaginal, dispareunia, eritema vulvovaginal pH> 4.5
                1. Clindamicina crema 2% intravaginal por 7 días
            2. VAGINITIS ATRÓFICA
              1. Es una inflamación de la vagina debido a un adelgazamiento del tejido y una disminución en la lubricación
                1. Dispareunia Hemorragia poscoital
                  1. Crema vaginal de estrógenos 1 g. estrógenos conjugados vía vaginal todos los días durante 1-2 semanas
              2. CERVICITIS
                1. Infecciosa
                  1. Gonocócica y no gonocócia
                  2. No infecciosa
                    1. Irritantes químicos Cuerpos extraños Neoplasias Síndrome de Steven-Johnson Granulomatosis de Wegener
                    2. Ceftriaxona 125 mg IM Cefixima 400 mg VO Ciprofloxacina 500 mg VO Ofloxacina 400 mg VO Levofloxacina 250 mg VO
                    3. ENFERMEDAD PÉLVICA INFLAMATORIA
                      1. Síndrome agudo debido al ascenso de microorganismos de la vagina o el cuello uterino al endometrio, trompas uterinas y en ocasiones a las estructuras vecinas (ovarios, peritoneo y cavidad pelviana)
                        1. Dolor abdominal bajo (95%) Aumento del flujo vaginal anormal (74%) Sangrado anormal Síntomas urinarios Vómitos

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