El aspecto metacognitivo más
solicitado por el descubrimiento
guiado y el diálogo socrático es la
diferenciación entre
representación interna y externa
La orientación hacia un
mayor descentramiento Y
una mayor comprensión de
la mente ajena
El desarrollo de los procesos
autoreflexivos, la actitud hacia
el desarrollo del mastery
Factores que
requiere el
paciente para una
actitud activa de
control
El carácter práctico y activo de la
alianza terapéutica La discusión
explícita de las estrategias para
afrontar los problemas La
verificación de su eficacia en las
tareas de descubrimiento guiado
La discusión posterior de los
resultados de una sesión
Modificación de la
técnica estándar en el
tratamiento de los
pacientes graves
Las
modificaciones
introducidas van
en tres
direcciones
1. Ampliación de los plazos
del tratamiento:
perspectiva con foco de
atención múltiples, que
plantea diferentes objetivos
en el plano de la adaptación
social y de la mejora de las
funciones
2. Renovada atención de la relación
terapéutica como contexto privilegiado de
cambio
3. Adaptación de los aspectos
estrictamente técnicos en los
niveles de funcionamiento del
paciente, para así acentuar el
concretismo y la simplicidad de la
terapia
Las intervenciones
en las funciones
autoreflexivas
objetivos
Romper el círculo vicioso
por el que las
experiencias psicóticas
inducen a la ansiedad y la
ansiedad favorece a la
aparición de fenómenos
psicóticos
Dirigir la atención
del paciente hacia
señales precoces de
crisis de forma que
pueda reconocerlas
y pedir ayuda
Ofrecer al paciente un punto
de vista alternativo con el
que integra experiencias,
que desorganizan los
procesos mentales
Constituyen un elemento
esencial para actuar sobre uno
de los aspectos más deficitarios
en estos casos: el de la
diferenciación entre estados
mentales y realidad externa
Intervenciones no
estándar dirigidas a
la integración
El reconocimiento y la conciencia de los propios
estados emocionales permite coordinar objetivos
y valoraciones y elaborar una perspectiva sobre la
propia perspectiva
Sistema Motivacional
Interpersonal (SMI)
Método análogo para
formular hipótesis
sobre las emociones
inhibidas
Moviola Técnicas
de intervención
dirigida
explícitamente a
la integración del
experiencia
intervenciones en la
comprensión de la
mente/
descentramiento
Se utiliza en especial en el tratamiento
de desórdenes de evitación de
personalidad, donde la capacidad de
descentramiento es habitualmente muy
deficitaria
Intervención en el mastery
Primer nivel: consiste
en evitaciones y
acciones directas sobre
el estado problemático
Segundo nivel: incluyen la auto
imposición a bloquear o a seguir con un
comportamiento y la regulación
voluntaria de la tesis mental
Tercer nivel: requieren niveles
elevados de concienciación e
incluyen el distanciamiento
crítico de las convicciones
problemáticas