Arquitectura de La Mano: Para
tomar objetos, puede adaptar
su forma
Existen 3 tipos de prensión: pinzas, presas con
gravedad y las presas con acción. La mano también
puede realizar percusiones, contacto y expresión
gestual
Presas palmares
Los movimientos de los dedos en el
plano frontal - ABD - ADD
Las articulaciones MCF: Son de tipo condílea, poseen dos
grados de libertad: flexoextensión (plano sagital) e
inclinación lateral (plano frontal). Poseen dos superficies
articulares
Ligamentos
metacarpoglenoideo
y ligamento lateral
No podemos inmovilizar en
extensión la articulación MCF
ya que la rigidez casi
imposible de recuperar
La amplitud de los movimientos de las
articulaciones MCF: la flexión aprox. 90º, La
amplitud de la extensión activa 30 – 40º, pasiva casi
los 90º, El dedo índice ABD - ADD 30°. Combinando
ABD –ADD y flexoextensión = Circunducción.
El aparato fibroso de las articulaciones
MCF: Tendón del músculo extensor de los
dedos, Cápsula articular, Ligamento
trasverso intermetacarpiano, Fibrocartílago
glenoideo, Polea metacarpiana, Músculos
flexores de los dedos.
Las articulaciones IF: Son de tipo
troclear: poseen un solo grado de
libertad, eje transversal =
movimientos de flexoextensión
Las vainas de los tendones flexores, permiten el deslizamiento
de los tendones en el interior de las correderas. Las acciones
tendinosas se dan gracias a las poleas, porque a los tendones en
contacto con el arco esquelético
Músculos interóseos y lumbricales: Los
músculos interóseos dorsales - ABD de los
dedos, Los músculos interóseos palmares
- ADD de los dedos.
Actitudes patológicas
Mano caída: parálisis radial.
Dedo en ojal: ruptura de la
aponeurosis dorsal .Dedo en
martillo: ruptura del tendón
extensor. Dedo en cuello de
cisne: ruptura o insuficiencia de
FSD. Dedo /mano en garra:
insuficiencia de lumbricales.
ráfaga cubital, desviación
simultanea de los cuatro
últimos dedos hacia el borde
interno de la mano: Dx
poliartritis reumática
El pulgar: Indispensable para realizar las pinzas y para la
constitución de una presa de fuerza con los otros cuatro dedos.
Sin el pulgar, la mano pierde la mayor parte de sus posibilidades.
La articulación MCF del pulgar: Condílea. Posee dos grados de
libertad: flexoextensión y lateralidad. Y un tercer grado: la
rotación de F1 sobre su eje longitudinal, que permite la
oposición.
La articulación IF del pulgar: De tipo troclear,
posee un único eje transverso y fijo, en cual se
realizan los movimientos de flexoextensión.
La articulación trapezometacarpiana: Del
tipo silla de montar, Garantiza la
orientación del pulgar y participa en el
mecanismo de la oposición.
Función de los ligamentos: movimientos de anteposición y retroposición.
Intermetacarpiano, Oblicuo posterointerno, Oblicuo anterointerno, Recto
anteroexterno