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Medicina Interna.- Segundo Parcial

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Segundo Parcial Medicina Interna.- Banco Dr Herrera
Mario Alberto Solis Villanueva
Quiz by Mario Alberto Solis Villanueva, updated more than 1 year ago
Mario Alberto Solis Villanueva
Created by Mario Alberto Solis Villanueva over 6 years ago
46
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Resource summary

Question 1

Question
Es una causa de disfagia motora y disfagia mecánica:
Answer
  • Pos vagotomía
  • Cuerpos extraños
  • Cloruro de potasio
  • Alcoholismo
  • Amiloidosis

Question 2

Question
En cuanto a las lipoproteínas plasmáticas todas las funciones son correctas excepto:
Answer
  • Empaquetan los lípidos insolubles
  • Devuelven el colesterol al hígado
  • Sin macronutrientes
  • Intervienen en el metabolismo
  • Constituyen un sistema polidisperso y heterogéneo de partículas

Question 3

Question
Con respecto a la Diabetes Mellitus marca la correcta:
Answer
  • tiene defecto en su acción
  • tiene defecto en la secreción de insulina
  • destrucción autoinmune de las células beta
  • a y b son verdaderas
  • todas las anteriores

Question 4

Question
Es una causa de disfagia mecánica:
Answer
  • acalasia tipica
  • Acalasia vigorosa
  • Hipertonía del esfínter esofágico inferior
  • todas las anteriores
  • crecimiento auricular  izquierdo

Question 5

Question
En cuanto al metabolismo de las lipoproteínas marca la excepto: Seleccione una:
Answer
  • La lipasa pancreática los hidroliza para formar en ácido graso y 2 monoglicéridos
  • Ninguna de las anteriores
  • Los quilomicrones se secretan al sistema linfático de la mucosa intestinal
  • La mayor parte de la grasa que se ingiere se halla en forma de triglicéridos
  • Las apoproteínas de los quilomicrones son fundamentalmente apo-B48

Question 6

Question
Dentro de la clasificación del comité de expertos de la Sociedad Americana de Diabetes, en el tipo III existen medicamentos que la causan, marca la correcta:
Answer
  • interferón alfa
  • paracetamol
  • metoclopramida
  • ampicilina
  • ninguna de las anteriores

Question 7

Question
Es una causa de disfagia motora del esófago:
Answer
  • colagenopatia
  • tetraciclina
  • todas las anteriores
  • mal de pot
  • sulfato ferroso

Question 8

Question
En cuanto a la clasificación de las hiperlipoproteinemias primarias marca la excepto:
Answer
  • Disbetalipoproteinemia familiar tipo III
  • Hipocolesterolemia familiar
  • Hipertrigliceridemia grave tipo V
  • Hipertrigliceridemia familiar moderada
  • Hipertrigliceridemia grave tipo IV

Question 9

Question
Es una forma no común de diabetes inmunomediada, marca la correcta
Answer
  • Todas las anteriores
  • Síndrome de Turner
  • Corea de Huntington
  • Porfiria
  • Síndrome del hombre rígido

Question 10

Question
Es una causa de disfagia motora de origen oro faríngeo:
Answer
  • poliomielitis bulbar
  • todas las anteriores
  • Enfermedad de Parkinson
  • Esclerosis Múltiple
  • disautonomia familiar

Question 11

Question
En cuanto a la clasificación de las hiperlipoproteínas (OMS 1970) marca la excepto
Answer
  • El tipo V predomina la Hipertrigliceridemia
  • El tipo IV predomina la Hipertrigliceridemia
  • El tipo II A lipoproteína acumulada es LDL
  • El tipo II B predomina la hipercolesterolemia
  • El tipo III la Lipoproteína acumulada es VLDL

Question 12

Question
Síndrome genético asociado ocasionalmente con diabetes, excepto
Answer
  • Síndrome Klinefelter
  • Todas las anteriores
  • Síndrome de Down
  • Síndrome de Turner
  • Síndrome de Cushing

Question 13

Question
Prueba más precisa de la existencia de Reflujo gastroesofagico patólogico:
Answer
  • resonancia magnética de torax
  • endoscopia
  • Test de perfusión ácida
  • pHmetria de esofago
  • Pruebas isotópicas

Question 14

Question
En cuanto al cuadro clínico de la hipercolesterolemia familiar marca la correcta
Answer
  • En su forma heterocigota se debe demostrar la existencia de una mutación en el gen receptor HDL
  • Los xantomas tendinosos pueden ser el primer signo clínico
  • El papel de la biología molecular en el diagnóstico no es claro
  • En su forma heterocigota suelen mantenerse sintomáticos
  • El 50% puede tener Hipertrigliceridemia

Question 15

Question
Con respecto a la diabetes gestacional marca la correcta
Answer
  • su tratamiento será con secretagogos
  • todas las anteriores
  • la diabetes gestacional se diagnóstica mediante la práctica de pruebas de laboratorio
  • disminuye la morbimortalidad fetal
  • deberá reclasificarse a partir de  la 6 semana de su embarazo

Question 16

Question
En cuanto al tratamiento farmacológico de ERGE
Answer
  • Prendas que compriman el abdomen
  • todas las anteriores
  • elevar la cabecera de la cama
  • reducir su peso
  • procineticos

Question 17

Question
Diagnóstico diferencial con la formas secundarias de hipercolesterolemia marca la correcta: Seleccione una
Answer
  • Síndrome nefrótico
  • Hipertiroidismo
  • Síndrome nefrítico
  • ninguna de las anteriores
  • Síndrome de Cushing

Question 18

Question
En cuanto a la diabetes tipo 1 marca la correcta: Seleccione una:
Answer
  • estímulos ambientales desencadenantes
  • predisposición genética
  • respuesta autoinmune
  • todas las anteriores
  • destrucción inmunológica de las células beta pancreática

Question 19

Question
Con respecto a la Acalasia marca la correcta:
Answer
  • Es una disfagia tanto para líquidos como para sólidos
  • La disfagia disminuye cuando beben líquidos fríos.
  • Dolor coronario es un síntoma infrecuente.
  • Todas las anteriores
  • Episodios vespertinos de tos.

Question 20

Question
En cuanto a Hipertrigliceridemia Primaria marca la correcta:
Answer
  • mutaciones en el cromosoma 29
  • se conocen menos de 80 mutaciones en su gen
  • La deficiencia de LPL se manifiesta en la edad adulta
  • son curables
  • Presencia de quilomicrones en el plasma en ayunas con una concentración de triglicéridos superior a 1000 mg/dl

Question 21

Question
En cuanto a la diabetes tipo 2 marca la correcta:
Answer
  • disminución en la producción hepática de glucosa durante el ayuno
  • aumento de la glucogenó
  • resistencia a la insulina exclusivamente en el musculo esquelético
  • todas las anteriores
  • aumento en la secreción de insulina

Question 22

Question
En cuanto a la artrosis de los miembros inferiores marca la correcta:
Answer
  • La artrosis de manos y de rodillas es más frecuentes en hombres.
  • Es una entidad homogénea.
  • La artrosis es la enfermedad reumática menos frecuente.)
  • Los estrógenos en exceso aumentan la artrosis.
  • todas las anteriores

Question 23

Question
Es un fármaco que puede causar hiperlipidemia secundaria, marca la correcta:
Answer
  • Síndrome Nefrótico
  • Loperamida
  • Enfermedad de Tangier
  • Ranitidina
  • Síndrome Nefrítico

Question 24

Question
Es un fármaco con acción hiperglucemiante marca la correcta:
Answer
  • complejo B
  • omeprazol
  • todas las anteriores
  • reserpina
  • ampicilina

Question 25

Question
Con respecto a la gota marca la correcta:
Answer
  • Los cristales de urato monosodico son necesarios para la inflamación.
  • Todas las anteriores
  • El uso de diuréticos es la causa más común de hiperuricemia.
  • Existen dos defectos enzimáticos.
  • El ácido úrico es el resultado final del catabolismo de las purinas.

Question 26

Question
Es una enfermedad autosómica recesiva caracterizada por un profundo déficit o ausencia total de HDL en el plasma y concentraciones normales-bajas de LDL-colesterol: 
Answer
  • Síndrome Nefrótico
  • Síndrome Nefrítico
  • Mutaciones de APO-A
  • Hipoalfalipoproteinemia familiar
  • Enfermedad de Tangier

Question 27

Question
Son fármacos con acción hipoglucemiantes marca la correcta:
Answer
  • furosemida
  • Nitrofurantoína
  • hidroclorotiazida
  • Morfina
  • Haloperidol

Question 28

Question
En cuanto al tratamiento de la gota marca la correcta:
Answer
  • El alopurinol disminuye la cantidad de ácido úrico formado.
  • La reducción de peso es beneficiosa.
  • Los uricosuricos reducen la uricemia al aumentar el aclaramiento renal de ácido úrico
  • todas las anteriores
  • La profilaxis es con colchicina de 0.5 a 1 mg día.

Question 29

Question
Es una causa de cetoacidosis diabética, marca la correcta:
Answer
  • Lumbalgia
  • metformina
  • accidente vascular cerebral
  • insulina basal
  • Anfetaminas

Question 30

Question
Femenina de 35 años de edad la cual se niegan antecedentes de enfermedades crónicas, cursa con poliuria, pérdida de peso, polipnea, edema de los miembros inferiores (pre tibial), se le realizan estudios de laboratorio que reporta glucosa de 302 mg/ dl, leucocitos de l6,000 , Hb 12.8 plaquetas 180,000, urea 72, creatinina 1.7, Na 135 , K 3.1, EGO con cetonas ++: cual sería tu diagnóstico:
Answer
  • todas las anteriores
  • cetoacidosis diabética
  • Diabetes mellitus tipo 1
  • estado hiperosmolar cetosico
  • cetoacidosis diabética + infección

Question 31

Question
Estudios complementarios para apoyar tu diagnóstico: Seleccione una:
Answer
  • gasometría arterial
  • gasometría arterial, Rx de tórax, urocultivo, examen general de orina
  • curva tolerancia a la glucosa
  • química sanguínea, Pruebas de funcionamiento hepático
  • examen general de orina

Question 32

Question
tratamiento ideal para este caso: (supongo que el de cetoacidosis diabética + infección) Seleccione una:
Answer
  • dieta y ejercicio
  • líquidos parenterales fisiológicos al 0.9%, insulina rápida, antibiótico
  • antibióticos
  • líquidos parenterales isotónicos, insulina basal

Question 33

Question
Para establecer el diagnóstico de la diabetes mellitus: marca la correcta
Answer
  • síntomas típicos
  • Glicemia igual o superior a 11.1 mmol/dl a las 2 hrs de la sobrecarga de glucosa durante una PTGO
  • Todas las anteriores
  • Glicemia en ayunas 8 hrs como mínimo, igual o superior a 7mmol/dl

Question 34

Question
Adrián de 60 años de edad, maestro de la Mayab, con antecedentes de dislipidemia sin tratamiento actual, cursa con desorientación, poliuria, pérdida de peso, deshidratación severa, se le realizan una glicemia capilar de 600 mg/dl, gasometría arterial con una acidosis metabólica compensada, con un IMC de 32, Na 141, K 3.4, , BUN 100, creatinina 3.1, colesterol 352. cual sería tu impresión diagnóstica?
Answer
  • cetoacidosis diabética (CAD)
  • DM T2 descontrolada
  • Estado Hiperosmolar
  • acidosis láctica
  • Todas las anteriores

Question 35

Question
Tratamiento indicarías para su control (supongo que para el Estado Hiperosmolar)
Answer
  • Estatinas y fibratos
  • soluciones parenterales, insulina rápida, estatina
  • soluciones parenterales, fibratos
  • insulina basal y antibiótico
  • todas las anteriores

Question 36

Question
cuál sería su os molaridad sérica efectiva, si tuviese 750 m/dl de glucosa central? Seleccione una:
Answer
  • 323
  • 366
  • 290
  • 330
  • 359

Question 37

Question
Es una insulina análoga de acción prolongada
Answer
  • regular
  • humalog
  • lispro
  • lantus
  • ASPART

Question 38

Question
Sulfonilurea de vida media más larga: Seleccione una:
Answer
  • Glipicida
  • Tolbutamida
  • Amaryl
  • Glibenclamida
  • Glisentida

Question 39

Question
Potencian la acción hipoglucemiante de las sulfonilureas excepto:
Answer
  • estrógenos
  • Fenitoína
  • acido nicotínico
  • alopurinol
  • rifampicina

Question 40

Question
Es una complicación microangiopática de la DM marca la correcta: Seleccione una:
Answer
  • Aterosclerosis
  • Amiotrofia
  • Infarto cardiaco
  • Pie diabético
  • Infarto cerebral

Question 41

Question
En la clasificación de pie diabético el grado 2 es: Seleccione una:
Answer
  • no existe lesión
  • La gangrena se extiende a todo el pie
  • gangrena de un  dedo
  • existe participación ósea
  • la infección incluye tendones y articulaciones

Question 42

Question
Periodo de la nefropatía diabética que se caracteriza por macro proteinuria superior a 500mg/24 hrs : Seleccione una:
Answer
  • 2
  • 5
  • 3
  • 1
  • 4

Question 43

Question
Periodo de la nefropatía diabética con depuración de creatinina por debajo de 50 ml/min: Seleccione una:
Answer
  • 3
  • 2
  • 4
  • 1
  • 5

Question 44

Question
En cuanto a la neuropatía diabética marca la correcta: Seleccione una:
Answer
  • hay disminución de la sensibilidad vibratoria
  • la neuropatía sensitiva es la forma más común
  • En cuanto a la neuropatía diabética marca la correcta:
  • todas las anteriores
  • es responsable de las ulceras

Question 45

Question
Es una complicación aguda de la DM: Seleccione una:
Answer
  • catarata
  • todas las anteriores
  • glaucoma
  • hipoglicemia
  • DM descontrolada

Question 46

Question
En cuanto a la obesidad marca la correcta: Seleccione una:
Answer
  • El aumento de la obesidad puede relacionarse más con el grado de urbanización
  • todas las anteriores
  • Las medidas de la circunferencia de la cintura aporta información relacionada con el riesgo de dislipidemia
  • El sedentarismo no es un factor
  • es el resultado del balance negativo entre la ingesta y el gasto energético

Question 47

Question
Comorbilidades asociadas con la obesidad de tipo endocrinas marca la correcta: Seleccione una:
Answer
  • apnea del sueño
  • todas las anteriores
  • cáncer de colon
  • Hirsutismo
  • acantosis nigricans

Question 48

Question
En cuanto al tratamiento farmacológico de la obesidad marca la correcta: Seleccione una:
Answer
  • la leptina es muy efectiva
  • está indicada en pacientes con IMC> 30
  • las hierbas orientales son de gran ayuda
  • La sibutramina está indicada en pacientes menores de 18 años
  • todas las anteriores

Question 49

Question
un IMC 35-39.9 según la clasificación de la OMS como se le clasifica: Seleccione una:
Answer
  • obesidad mórbida
  • obesidad GI
  • obesidad G II
  • Preobeso
  • Obesidad grado III

Question 50

Question
En cuanto a la artrosis marca la correcta: Seleccione una:
Answer
  • El factor socioeconómico puede ser una causa
  • El factor endocrino puede influir
  • Todos los anteriores
  • Los futbolistas pueden presentar artrosis
  • los traumatismos pueden ser una causa
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