Question 1
Question
1.- Conteste la respuesta verdadera
Answer
-
a.- Los factores de crecimiento son específicos de la línea celular sobre la que actúan
-
b.- El Antígeno CD34 es propio de elementos semimaduros de la hematopoyesis
-
c.- El linfocito B madura en la Medula Ósea y el Linfocito T en el Timo
-
d.- La presencia de elementos inmaduros de la hematopoyesis en sangre periférica es frecuente encontrarlos en condiciones normales de salud.
-
e.- Todas las anteriores son ciertas
Question 2
Question
Morbimortalidad del Trasplante de progenitores hematopoyético, señale la respuesta incorrecta:
Answer
-
a) La enfermedad injerto contra huesped crónica es un proceso autoinmune mediado por los Linfocitos T helper que se caracteriza por una gran variedad de síntomas y por su aparición en los primeros 30 días post infusión de progenitores (Incorrecta)
-
b) La presencia de fiebre en un paciente receptor de trasplante de progenitores hematopoyéticos en la fase de neutropenia debe ser considerada como de alto riesgo.
-
c) Cuanta mayor discordancia entre los antigenos del sistema HLA entre donante y receptor mayor probabilidad de Enfermedad injerto contra huesped tanto en su forma aguda como crónica.
-
d) La infección pulmonar por CMV es característica de los pacientes con TPH Alogénico en tratamiento inmunosupresor
-
e) La aproximación terapeútica de la enfermedad injerto contra huesped tanto aguda como crónica se basa en el uso de inmunosupreosres como corticoides
Question 3
Question
Las anemias carenciales:
Answer
-
a.- Suelen ser bien toleradas
-
b.- Generalmente precisan transfusión.
-
c.- Tienen una herencia autosómica recesiva.
-
d.- Se tratan con hepcidina.
-
e.-Presentan positividad para el test de Coombs directo
Question 4
Question
.-Respecto a las hemoglobinopatías y talasemias indicar cuál es falsa:
Answer
-
a.- Son alteraciones congénitas que afectan a la molécula de hemoglobina.
-
b.- Pueden ser debidas a mutaciones o deleciones.
-
c.- Siempre tienen la misma expresividad clínica.
-
d.-Normalmente son asintomáticas en estado heterocigoto.
-
e.- Es importante la detección de portadores y realizar consejo genético.
Question 5
Question
Respecto al metabolismo del hierro
Answer
-
a.- La sobrecarga de hierro siempre es causada por una alteración genética.
-
b.- La hepcidina es una molécula fundamental en la homeostasis del hierro.
-
c.- No existen mecanismos que controlen la excreción de hierro.
-
d.- b y c son ciertas.
-
e. Todas son ciertas
Question 6
Question
En relación a la Enfermedad de Von Willebrand, señale lo falso:
Answer
-
a.- Se trata de la coagulopatía hemorrágica hereditaria más frecuente
-
b.- Es más frecuente en mujeres
-
c.-. El Factor de Von Willebrand es una molécula que, entre otras cosas, interviene en la adhesión plaquetaria
-
d.- El tipo de manifestaciones hemorrágicas de la Enfermedad de Von Willebrand es indistinguible del producido por la Hemofilia
-
e.- Todas son ciertas
Question 7
Question
¿Cual de los siguientes datos indica alto riesgo en la LLC?
Answer
-
a) Expresión de ZAP 70
-
b) Genes de la IgVH mutados
-
c) Negatividad para el CD38
-
d) Estadios clínicos tempranos 0/I(Rai-Binet)
-
e) Todas son ciertas
Question 8
Question
¿Cuándo se debe comenzar el tratamiento en un paciente afecto de LLC?
Answer
-
a) En el momento del diagnóstico
-
b) Cuando existan datos clínico-biológicos de progresión de la enfermedad
-
c) Se deben hacer únicamente controles periódicos
-
d) Cuando tengan edad superior a 70 años
-
e) La LLC se trata siempre desde el diagnós
Question 9
Question
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta?
Answer
-
a) Los linfocitos activados suelen ser neoplásicos
-
b) Los macrófagos nunca fagocitan plaquetas
-
c) La obtención de progenitores hematopoyéticos para trasplante puede obtenerse de la sangre periférica
-
d) Un paciente con déficit de G6PD puede comer fabes
-
e) El déficit de glucocerebrosidasa se llama enfermedad de Niemann-Pick
Question 10
Question
Paciente de 58 años diagnosticado de leucemia aguda linfoblástica que después del tratamiento de inducción se observa un hemograma normal. Actitud a tomar:
Answer
-
a) Continuar tratamiento de inducción
-
b) Iniciar terapia de consolidación
-
c) Esperar y ver
-
d) Realizar medulograma para confirmar la remisión completa
-
e) Realizar trasplante de PH urgente
Question 11
Question
¿Cuál/cuáles de la/s siguiente/s es/son cierta/s en la esferocitosis hereditaria?
Answer
-
a) Se observan esferocitos en el frotis de sangre periférica
-
b) La haptoglobina es baja o indetectable
-
c) Cursa con hemolisis
-
d) Se produce por un defecto de la membrana eritrocitaria
-
e) Todas son ciertas
Question 12
Question
Paciente mujer de 19 años diagnosticada de anemia aplásica grave. ¿Cual de los siguientes es el tratamiento más eficaz?:
Answer
-
a. Esperar y ver
-
b. Trasplante autólogo de progenitores hematopoyéticos
-
c. Quimioterapia
-
d. Trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos
-
e. Transfusión de plaquetas cada 12 horas
Question 13
Question
Paciente afebril de 44 años que acude por presentar síndrome constitucional y diátesis hemorrágica. En el hemograma: L = 27x109/l (1%S,10%l, 89% de blastos de aspecto mieloide); Hb 10.4/dl, plaquetas 2x109/l. Estudio elemental de coagulación normal. Actitud terapéutica de carácter urgente:
Answer
-
a. Infusión de plasma fresco
-
b. Transfusión de concentrados de plaquetas
-
c. Transfusión de concentrados de hematíes
-
d. Poliquimioterapia
-
e. Esplenectomía
Question 14
Question
-¿Cual de los siguientes antígenos se expresa en la membrana de las células inmaduras de la medula ósea y se mantiene a lo largo de la maduración de la línea monocito-macrófago?:
Answer
-
a. CD19
-
b. HLA-DR
-
c. CD1
-
d. CD3 ci
-
e. CD10
Question 15
Question
.- ¿Cual/es de los siguientes no es/son fuente de progenitores hematopoyéticos?:
Answer
-
a. Medula ósea
-
b. Sangre periférica
-
c. Medula espinal
-
d. Cordón umbilical
-
e. Ninguno
Question 16
Question
¿Cual/es de los siguientes hemoderivados se pueden obtener por fraccionamiento en los bancos de sangre?:
Question 17
Question
¿En cual de las siguientes patologías es útil el tratamiento con ácido transretinoico (ATRA)?:
Answer
-
a. Mieloma múltiple
-
b. LAL-B
-
c. LAM-M3 con t(8;21)
-
d. LAM-M3 con t(15;17)
-
e. Enzimopatías
Question 18
Question
¿Cual/cuales es/son las principales funciones de las células del sistema mononuclear fagocítico?
Question 19
Question
¿Cual/es de las siguientes células son precursoras de la serie roja en la medula ósea normal?
Question 20
Question
¿Cuál o cuales de los siguientes datos cree Vd que es de mal pronóstico en los Síndromes Mielodisplásicos?
Question 21
Question
Varón de 28ª con anemia macrocitica y trombopenia con presencia de algún blasto en SP. La MO presentaba un 15% de blastos y el cariotipo una monosomia del 7, deleccion 5q, Trisomia del 8 y del 20q. ¿Cuál será su dto?
Answer
-
a) Leucemia Mieloide aguda
-
b) Leucemia Linfoide aguda
-
c) Leucemia Mieloide crónica
-
d) Anemia refractaria con exceso de blastos tipo 2
-
e) Mieloma Multiple
Question 22
Question
¿Cuál será el tto idóneo en el caso anterior?
Answer
-
a) 5-Azacitidina
-
b) Tto de soporte únicamente
-
c) QTP intensiva y TMO alogenico
-
d) QTP intensiva y TMO autologo
-
e) Androgenos
Question 23
Question
¿En cual o cuales de las siguientes enfermedades se ha demostrado haploinsuficiencia de genes que codifican proteínas ribosómicas?
Question 24
Question
.- ¿Cuál es el test de Screening de la Anemia de Fanconi?
Answer
-
a) Cariotipo
-
b) Cultivo colonias
-
c) Test de Diepoxibuteno
-
d) Citometría
-
e) Ninguno
Question 25
Question
Paciente de 25ª. con leucocitosis de 120.000 con mielemia y basofilia y bastos=2%, trombocitosis de 600.000 plaquetas ,no anemia. ¿Cual de los siguientes marcadores moleculares cree Vd. Que daría el dto?
Question 26
Question
¿Cuál sería el dto correcto?
Answer
-
a) Trombocitemia Esencial
-
b) Mielofibrosis
-
c) Leucemia Mielode crónica
-
d) Policitemia Vera
-
e) Leucemia Mieloide aguda
Question 27
Question
¿Cual será el tto correcto?
Question 28
Question
¿Cuál de los siguientes linfomas puede ser de estirpe B o T?
Answer
-
a) Micosis fungoide
-
b) Centrofolicular
-
c) Linfocítico
-
d) Linfoplasmacítico
-
e) Linfoblástico
Question 29
Question
¿Qué de lo siguiente es común siempre al Burkitt endémico y esporádico?
Answer
-
a) Virus de Epstein-Barr
-
b) Reordenamiento c-myc
-
c) Masa mandibular
-
d) Masa abdominal
-
e) BCL2
Question 30
Question
.- ¿ En la translocación 14;18 se produce:?
Question 31
Question
¿Cuál o cuales de los siguientes órganos se pueden afectar en amiloidosis?
Answer
-
a) Sistema nervioso
-
b) Hígado
-
c) Riñón
-
d) Intestino
-
e) Todos
Question 32
Question
Paciente de 62 a con anemia, VSG aumentada y dolor lumbar de meses de evolución.
¿Cuál de las siguientes pruebas pediría Vd en primer lugar?
Answer
-
a) Medula Osea
-
b) Gammagrafia
-
c) Proteinograma
-
d) Citometría
-
e) Citogenética
Question 33
Question
.- ¿Qué de lo siguiente no se ve en la Macroglobulinemia de Waldenström?
Answer
-
a) Hiperviscosidad
-
b) Polineuropatía
-
c) Adenopatías
-
d) Esplenomegalia
-
e) Hipercalcemia
Question 34
Question
¿Señale lo que es cierto de la enfermedad inmunoproliferativa de intestino delgado (Linfoma Mediterráneo)?
Question 35
Question
En qué tipo de Enf de Hodgkin la célula de Reed-Sternberg expresa marcadores B (CD20)?
Question 36
Question
.- ¿Qué tipo de enfermedad de Hodgkin afecta más frecuentemente a mujeres jóvenes con masa mediastínica?
Question 37
Question
¿Cuál de los siguientes es la complicación más grave de la HPN?
Answer
-
a) Trombosis
-
b) Anemia
-
c) Hemolisis
-
d) Ferropenia
-
e) Ninguna
Question 38
Question
¿Qué de lo siguiente se puede ver en la medula ósea de una anemia megaloblástica
Answer
-
a) Hiperplasia eritroide megaloblástica
-
b) Metamielocitos gigantes
-
c) Alteraciones citogenéticas
-
d) Fibrosis
-
e) A y b
Question 39
Question
¿Qué de lo siguiente no se ve en una anemia megaloblástica?
Question 40
Question
¿Cuál es la causa más frecuente de déficit de B12?
Question 41
Question
¿Qué de lo siguientes se ve en una AHAI por ac. calientes?
Question 42
Question
.- ¿Cuál es el tto de elección en un paciente con AHAI por ac. calientes en el que fracasan los esteroides?
Answer
-
a) Subir la dosis
-
b) Ciclofosfamida
-
c) Rituximab (anti CD20)
-
d) Esplenectomía
-
e) Ninguna
Question 43
Question
Niño de 8 a. que tras infección vírica sufre anemización brusca con dolor abdominal, escalofríos y emisión de orinas oscuras ¿Se trata probablemente de?
Question 44
Question
¿Qué medicamento provoca una AHAI por ac calientes indistinguible de la idiopática?
Answer
-
a) Cefalosporinas
-
b) Penicilina
-
c) Alfa metil dopa
-
d) Quininas
-
e) Ninguna
Question 45
Question
.- ¿Cuál de las siguientes es la diátesis hemorrágica más frecuente?
Answer
-
a) Hemofilia
-
b) Von Willebrand
-
c) Glanzmann
-
d) Bernard Soulier
-
e) Gaucher
Question 46
Question
Ante un paciente con Enf Glanzmann y sangrado importante ¿Cuál es el tto de elección?
Question 47
Question
Paciente cirrótico sin sangrado remitido por I.Quick del 38% y plaquetas 54000/mm3 ¿Cuál será el tto?
Question 48
Question
¿Cuál o cuales de los siguientes ttos se pueden usar en caso de sangrado por dicumarinicos?
Question 49
Question
.- Ante un sangrado importante por Heparina Sódica IV ¿Cuál es el tto de elección?
Answer
-
a) Sulfato de Protamina
-
b) Vit K
-
c) Plasma
-
d) Ninguno
-
e) Todos
Question 50
Question
Ante una paciente con abortos de repetición y un APTT alargado que no corrige con prueba de mezclas ¿En cual de lo siguiente pensaría Vd?
Answer
-
a) Deficit de proteína S
-
b) Sdr antifosfolipido
-
c) Deficit de AT-III
-
d) Factor V Leyden
-
e) Ninguno