Question 1
Question
1 Aspectul LCR în contuzia cerebrală gravă este:
Question 2
Question
2 Traumatismele cranio-cerebrale moderate:
Answer
-
corespund unui scor GCS de 9-12 la internare sau în primele 6 ore după aceasta
-
cuprind bolnavii care „vorbesc si mor”
-
starea generală se deteriorează lent
-
includ hematoame intracraniene subacute și cronice
-
frecvenţa este crescută
Question 3
Question
3 Hygroma subdural subarahnoidian este:
Answer
-
dacă este delimitată de o nouă membrană, conţine un lichid clar
-
dacă este fară membrană, conţine un lichid clar
-
pe CT apare ca o zonă hiperdensă avasculară, intracerebrală
-
evoluţia este întotdeauna gravă
-
poate dezvolta sindrom de HIC
Question 4
Question
4 Leziunile osoase:
Answer
-
pot realiza o comunicare între spaţiile lichidiene şi exterior
-
interesarea structurilor meningeale, în dreptul fracturilor bazei craniului determină apariţia de fistule de LCR
-
la copil fracturile de masiv facial au potenţial septic mai agresiv ca la adult
-
fracturile craniului neural sunt rare şi lipsite de gravitate
-
fracturile craniene se grupează in fracturi ale bazei şi ale calotei
Question 5
Question
5 Indicaţiile operatorii ale fracturilor craniene sunt:
Answer
-
fracturi multieschiloase înfundate în endocraniu
-
în prezenţa unui hematom intervenţia chirurgicală trebuie amânată
-
fracturi craniene însoţite de fistule
-
fracturi progresive întîlnite la copii (0-3 ani)
-
fractura depresivă simplă la adult
Question 6
Question
6 Scara Glasgow se bazează pe testarea următoarelor elemente:
Question 7
Question
7 Hematoamele intraventriculare:
Answer
-
sunt reprezentate de hemoragii intraventriculare şi hematoame in cavitatea ventriculara
-
apar tardiv posttraumatic
-
inundaţia ventriculară determină stare de comă profundă
-
hemoragia intraventriculară acută se însoţeste de LCR normal
-
tulburările vegetative sunt mult diminuate în comparaţie cu cele din cazul hematoamelor intraparenchimatoase
Question 8
Question
8 Efectele traumatice imediate primare asupra structurilor endocraniene sunt următoarele, cu exceptia:
Answer
-
comoţia
-
contuzia
-
meningita seroasă
-
dilacerarea
-
fistulele de LCR
Question 9
Question
9 Comoţia cerebrala:
Answer
-
se manifestă clinic printr-o scurtă abolire a stării de conştienţă
-
are subsrtat lezional anatomic cerebral
-
se produce datorită depolarizării bruşte a membranei neuronilor din formaţia reticulată a trunchiului cerebral
-
efectul este de durată lungă, parţial reversibil
-
dupa comoţie pacientul işi revine complet
Question 10
Question
10 Traumatismele cranio-cerebrale pot fi produse prin următoarele mecanisme directe:
Answer
-
impact direct asupra scalpului si oaselor craniene
-
capului i se imprimă o mişcare de acceleraţie prin lovirea sa cu un corp în mişcare
-
excursia craniului este oprita brusc prin lovirea capului de un corp rezistent
-
penetrarea endocraniană a unor corpi străini
-
aplicarea simultană a două planuri dure asupra craniului
Question 11
Question
11 Investigaţiile paraclinice specifice pentru contuzia cerebrală sunt:
Answer
-
EEG
-
ECO
-
examenul LCR
-
CT
-
angiografia cerebral
Question 12
Question
12 Despre tratamentul contuziilor cerebrale se poate afirma:
Answer
-
în contuzia cerebrală medie tratamentul este chirurgical
-
în contuzia cerebrală minoră tratamentul este antiedematos, antiemetic, antitermic, sedativ
-
aplicarea de antibiotice este justificată în cazul plăgilor scalpului
-
contuzia cerebrală propriu-zisă necesită obligatoriu antibioticoterapie
-
tratamentul chirurgical este rezervat numai efectelor traumatice secundare
Question 13
Question
13 Hematoamele traumatice intracerebrale:
Answer
-
se dezvoltă în substanţa cerebrală intr-un focar de contuzie
-
nu constitutie o urgenţă chirurgicală
-
incidenţa este de 15-18%
-
volumul este de 30 ml
-
cea mai frecventă localizare este cea occipitală
Question 14
Question
14 Următoarele afirmaţii despre punctajul la scara Glasgow sunt false:
Answer
-
punctaj 4-5 reprezintă coma de grad II
-
punctaj 4-5 reprezintă coma de grad III
-
punctaj 5-7 reprezintă coma de grad II
-
punctaj 9-12 corespunde unor tulburari de conştienţa
-
punctaj 8 reprezintă coma de grad III
Question 15
Question
15 Următoarele afirmaţii despre contuzia cerebrală sunt false:
Answer
-
are un efect traumatic imediat cu implicaţie directă, primară asupra encefalului
-
este elementul major din patologia cranio-cerebrala traumatică
-
efectul lezional este indus de perturbări vasculare directe sau reflexe vasomotorii la distanţă
-
în contuzia cerebrală minoră pacientul prezintă o alterare a stării de conştienţă de 1-2 ore
-
în contuzia cerebrală gravă pacientul nu-şi pierde starea de conştienţă
Question 16
Question
16 Hematoamele intracraniene traumatice:
Answer
-
au efect compresiv asupra parenchimului
-
hematoamele extradurale se dezvolta între dura mater si arahnoidă
-
hematoamele extradurale apar mai ales la pacienţii de sex masculin
-
hematoamele subdurale nu au efect compresiv asupra encefalului
-
hematoamele subdurale sunt de obicei unilaterale, mai frecvent pe partea stângă
Question 17
Question
17 Sunt adevărate următoarele afirmaţii despre traumatismele cranio-cerebrale severe:
Answer
-
include pacienţii cu GCS peste 8
-
pacienţii sunt in stare de comă
-
pacienţii cu scor GCS 8 sunt in comă de gradul I
-
pacienţii cu scor GCS 7-6 sunt in comă de gradul II
-
pacienţii cu scor GCS 3 sunt in comă de gradul II
Question 18
Question
18 Hematoamele subdurale cronice:
Answer
-
afectează preponderant copiii
-
incidenţa este de aproximativ 2-3%
-
etiologia este exclusiv traumatică
-
volumul este 300-500 ml
-
este dispus într-o capsulă cu membrană parietală şi viscerală
Question 19
Question
19 După aspectul radiologic fracturile craniene se împart în:
Answer
-
cominutive
-
închise
-
impresive
-
liniare
-
depresive
Question 20
Question
20 Hematoamele extradurale:
Answer
-
se dezvoltă între arahnoidă şi dura mater
-
se dezvoltă între endocraniu şi dura mater
-
sunt circumscrise
-
sunt difuze
-
la CT forma lentilei biconvexe
Question 21
Question
21 Prognosticul hematoamelor extradurale depinde de:
Question 22
Question
22 Prin TCC deschis se subînţelege:
Answer
-
orice TCC
-
contuzie a ţesuturilor moi epicraniene
-
fractură liniară parietală
-
plagă prin scalpare
-
plagă cu lezarea aponeurozei epicraniene
Question 23
Question
23 Prin TCC penetrant se subînţelege:
Answer
-
plagă cu lizarea aponeurozei epicraniene
-
fractură liniară parietală
-
fractura oaselor craniene cu lezarea durei mater
-
licvoree nasală
-
contuzie a ţesuturilor moi epicraniene
Question 24
Question
24 Comoţia cerebrală face parte din:
Question 25
Question
25 În caz de contuzie cerebrală de gravitate medie pot fi constatate:
Answer
-
pierdere de conştienţă cu o durată de peste 1 oră
-
pierdere de conştienţă cu o durată de peste 3 ore
-
prezenţa hemoragiei subarahnoidiene
-
prezenţa fracturilor craniene
-
predomină semne generale
Question 26
Question
26 Contuzia cerebrală gravă se manifestă prin:
Answer
-
pierdere de conştienţă cu o durată de pînă la 1 oră
-
pierdere de conştienţă cu o durată de cîteva zile
-
semne primare de afectare a trunchiului cerebral
-
semne de focar
-
toate corecte
Question 27
Question
27 Compresia cerebrală se manifestă prin:
Answer
-
pierdere de conştienţă din momentul traumei
-
pierdere de conştienţă după o perioadă lucidă
-
semne de afectare primară a trunchiului cerebral
-
progresarea semnelor de afectare a trunchiului cerebral
-
nici un răspuns corect
Question 28
Question
28 Plaga scalpată se caracterizează prin:
Answer
-
lambou cutaneo-aponeurotic
-
margini drepte
-
margini neregulate
-
orificiu punctiform de intrare
-
cîteva orificii de intrare
Question 29
Question
29 Plaga împuşcată se caracterizează prin:
Answer
-
margini rotund-ovoide, regulate
-
magini neregulate, necrotic modificate
-
combustie a marginilor
-
margini drepte
-
nici un răspuns corect
Question 30
Question
30 În caz de comoţie cerebrală durata pierderii de conştienţă constitue:
Answer
-
pînă la 1/2 de oră
-
pînă la 6 ore
-
pînă la 12 ore
-
pînă la 24 ore
-
nici un răspuns corect