Question 1
Question
Specificați valorile TA care corespund cu noțiunea de hipertensiune moderată la pacientele gravide:
Answer
-
>140/90 mm Hg
-
140-159/90-109 mm Hg
-
> 150/100 mm Hg
-
> 160/110 mm Hg
-
>170/110 mm Hg
Question 2
Question
Specificați valorile TA care corespund definiției de hipertensiune arterială la pacientele gravide:
Answer
-
>120/80 mm Hg
-
>130/85 mm Hg
-
> 140/90 mm Hg
-
> 150/105 mm Hg
-
>160/110 mm Hg
Question 3
Question
Indicați răspunsul corect în cazul urgenței hipertensive complicate cu edem pulmonar acut:
Answer
-
reducem lent TA sistolică în câteva ore <120 mm Hg
-
reducem imediat TA sistolică <120 mm Hg
-
reducem imediat TA sistolică <140 mm Hg
-
reducem lent TA sistolică în câteva ore <140 mm Hg
-
reducem imediat FCC <60 băt/min
Question 4
Question
Indicați răspunsul corect în cazul hipertensiunii arteriale maligne complicate, cu sau fară insuficiență renală acută:
Answer
-
reducem în câteva ore tensiunea arterială medie (TAM) cu 10-15%
-
reducem în câteva ore TAM cu 20-25%
-
reducem imediat TAM cu 20-25%
-
reducem imediat TAM cu 30-35%
-
reducem în câteva ore TAM cu 30-35%
Question 5
Question
Indicați răspunsul corect în cazul urgenței hipertensive complicate cu encefalopatie acută:
Answer
-
reducem în câteva ore tensiunea arterială medie (TAM) cu 10-15%
-
reducem în câteva ore TAM cu 20-25%
-
reducem imediat TAM cu 20-25%
-
reducem imediat TAM cu 30-35%
-
reducem în câteva ore TAM cu 30-35%
Question 6
Question
Indicați răspunsul corect în cazul urgenței hipertensive complicate cu sindrom coronarian acut:
Answer
-
reducem lent TA sistolică în câteva ore <120 mm Hg
-
reducem imediat TA sistolică <120 mm Hg
-
reducem imediat TA sistolică <140 mm Hg
-
reducem lent TA sistolică în câteva ore <140 mm Hg
-
reducem imediat FCC <60 băt/min
Question 7
Question
Indicați semnul caracteristic pentru boala cardiovasculară sau renală documentată la pacienții hipertensivi:
Answer
-
RFGe < 60 ml/min/1,73 m2
-
semne ECG și EcoCG pentru hipertrofie ventriculară stângă
-
insuficiență cardiacă
-
FCC în repaus > 80 băt/min
-
microalbuminurie 30-300 mg/24 h
Question 8
Question
Indicați factorul de risc utilizat pentru aprecierea riscului cardiovascular, în următorii 10 ani, la pacienţii cu HTA:
Answer
-
RFGe < 60 ml/min/1,73 m2
-
semne ECG și EcoCG pentru hipertrofie ventriculară stângă
-
insuficiență cardiacă
-
FCC în repaus >80 băt/min
-
microalbuminurie 30 – 300 mg/24 h
Question 9
Question
Indicați grupa medicamentelor de elecție (clasa I), care va fi asociată cu tratamentul hipotensiv în cazul pacienților cu infarct miocardic vechi și hipertensiune arterială:
Answer
-
blocantele receptorilor de A II
-
β-blocantele
-
IECA
-
antagoniștii canalelor de Ca+ (dihidropiridinice)
-
antagoniștii canalelor de Ca+ (nondihidropiridinice)
Question 10
Question
Schimbarea modului de viață (tratament nonfarmacologic) și tratamentul farmacologic vor fi aplicate concomitent pacienților cu vârsta >65 ani, dar <80 ani în cazul când:
Answer
-
TA sistolică >120-129 mm Hg
-
TA sistolică >130-139 mm Hg
-
TA sistolică >140-159 mm Hg
-
TA sistolică >160-179 mm Hg
-
TA sistolică >180 mm Hg
Question 11
Question
Indicați valorile optime/recomandate ale TA sistolice pentru pacienții cu vârsta >80 ani în cazul când sunt bine tolerate:
Answer
-
TA sistolică >120-129 mm Hg
-
TA sistolică >130-139 mm Hg
-
TA sistolică >140-159 mm Hg
-
TA sistolică >160-179 mm Hg
-
TA sistolică >180 mm Hg
Question 12
Question
Indicați valorile optime/recomandate ale TA diastolice pentru toți pacienții hipertensivi, indiferent de nivelul de risc și comorbidități:
Answer
-
TA diastolică <60 mm Hg
-
TA diastolică <70 mm Hg
-
TA diastolică <80 mm Hg
-
TA diastolică <90 mm Hg
-
TA diastolică <100 mm Hg
Question 13
Question
Debitul sanguin la nivel de organ-țintă va fi compromis în cazul reducerii TA diastolice la pacienții hipertensivi sub nivelul de:
Answer
-
< 60 mm Hg
-
< 70 mm Hg
-
< 80 mm Hg
-
< 90 mm Hg
-
< 100 mm Hg
Question 14
Question
Indicați nivelul-țintă al TA pentru toți pacienții, inclusiv cu: diabet, AVC, CI, boală renală diabetică sau nondiabetică:
Answer
-
TA = 150/90, dar nu < 130/80
-
TA = 145/90, dar nu < 125/80
-
TA = 140/85, dar nu < 125/70
-
TA = 135/80, dar nu < 120/80
-
TA = 130/80, dar nu < 120/70
Question 15
Question
Indicați medicamentul care nu se recomandă (clasa III) în scopul profilaxiei primare la pacienții hipertensivi fără boală cardiovasculară documentată:
Answer
-
indapamida
-
enalaprilul
-
losartanul
-
aspirina
-
amlodipina
Question 16
Question
Indicați nivelul optim/recomandat al LDL-colesterolului (clasa I) în grupul pacienților hipertensivi cu risc foarte înalt (boală cardiovasculară documentată):
Answer
-
<4,0 mmol/l (155 mg/dL)
-
<3,0 mmol/l (115 mg/dL)
-
<2,6 mmol/l (100 mg/dL)
-
<1,8 mmol/l (70 mg/dL)
-
<1,4 mmol/l (55 mg/dL)
Question 17
Question
Indicați nivelul optim/recomandat al LDL-colesterolului (clasa I) în grupul pacienților hipertensivi cu risc înalt:
Answer
-
<4,0 mmol/l (155 mg/dL)
-
<3,0 mmol/l (115 mg/dL)
-
<2,6 mmol/l (100 mg/dL)
-
<1,8 mmol/l (70 mg/dL)
-
<1,4 mmol/l (55 mg/dL)
Question 18
Question
Indicați nivelul optim/recomandat al LDL-colesterolului (clasa IIA) în grupul pacienților hipertensivi cu risc mic-moderat:
Answer
-
<4,0 mmol/l (155 mg/dL)
-
<3,0 mmol/l (115 mg/dL)
-
<2,6 mmol/l (100 mg/dL)
-
<1,8 mmol/l (70 mg/dL)
-
<1,4 mmol/l (55 mg/dL)
Question 19
Question
Indicați grupa de medicamente recomandate (clasa I) pentru asocierea la tratamentul pacienților cu AVC în anamneză și hipertensiune arterială:
Answer
-
blocantele receptorilor de A II
-
β-blocantele
-
IECA
-
antagoniștii canalelor de Ca+ (dihidropiridinice)
-
orice medicament hipotensiv care este eficient în reducerea TA
Question 20
Question
Indicați criteriile pentru riscul cardiovascular moderat, în urmă-
torii 10 ani, la pacienții hipertensvi:
Answer
-
riscul estimat pentru 10 ani, conform SCORE <1%
-
hipertensiunea arterială de gr. II
-
riscul estimat pentru 10 ani, conform SCORE >1% si <5%
-
hipertensiunea arterială de gr. III
-
plagă aterosclerotică semnificativă (stenoza >50%), documentată angiografic sau ultrasonografic
Question 21
Question
În al II-lea stadiu clinic de evoluţie a hipertensiunii arteriale sunt prezente următoarele semne de afectare a organelor-ţintă:
Answer
-
hipertrofia ventriculului stâng (radiologic, pe ECG, EcoCG)
-
retinopatie avansată: hemoragii sau exsudate, papiloedem
-
ictus cerebral
-
microalbuminurie (30-300 mg/24 ore) și/sau elevarea ratei albumină-creatinină (30 300 mg/g; 3,4-34 mg/mmol)
-
plăci aterosclerotice demonstrate angiografic sau ultrasonografic în arterele carotide, iliace, femurale și în aortă
Question 22
Question
Semnele radiologice în HTA cu stază pulmonară venoasă sunt următoarele:
Question 23
Question
Semnele radiologice care pot contribui la depistarea coarctaţiei de aortă sunt următoarele:
Question 24
Question
În al III-lea stadiu clinic de evoluţie a HTA, afectarea creierului include:
Answer
-
atac ischemic tranzitor
-
atac ischemic cerebral
-
encefalopatie hipertensivă
-
retinopatie avansată: hemoragii sau exsudate, papiloedem
-
accident vasular cerebral hemoragic
Question 25
Question
Care semne sunt caracteristice pentru HTA endocrină din sindromul Cushing?
Answer
-
obezitatea trunculară (redistribuirea de tip androgen a ţesutului adipos)
-
„faţă în lună plină”
-
atrofia pielii cu desen vascular manifest
-
striuri rozacee în regiunea inferioară a abdomenului
-
livedo reticularis