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Descripción
Test por Lledó Beltrán, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Lledó Beltrán
hace más de 4 años
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Pregunta 1
Pregunta
Definición de urgencia.
Respuesta
-
Solicitud de asistencia urgente por parte del paciente, familiares o acompañantes.
-
Aparición fortuita, en un lugar concreto, de un problema de salud de causa diversa y gravedad variable, que genera una necesidad inminente de atención.
-
Aparición fortuita, en cualquier lugar o actividad, de un problema de salud de causa diversa y gravedad variable, que genera una necesidad inminente de atención.
-
Ninguna es correcta.
Pregunta 2
Pregunta
Respecto al triaje en urgencias, ¿cuál es la opción correcta?
Respuesta
-
Es un proceso de valoración clínica básica, que permite clasificar a los paciente según su grado de urgencia, siendo atendido de manera prioritaria aquel enfermo que más lo necesite.
-
Existen 4 modelos estructurados.
-
Puede ser estructurado, avanzado o multidisciplinar.
-
A y C son correctas.
Pregunta 3
Pregunta
Respecto a los modelos de triaje:
Respuesta
-
El más utilizado en España es el Emergency Severit Index (ESI).
-
Según el Sistema Español de Triaje (SET), hay 5 niveles de urgencia. En ellos, el color Rojo pertenece al Nivel I (Atención inmediata).
-
Según el Manchester Triage System (MTS), el color Amarillo pertenece al Nivel III (Urgente), y debe ser atendido en menos de 60 minutos.
-
Según el Manchester Triage System (MTS), el color Rojo pertenece al Nivel I (Atención inmediata), y debe ser atendido en menos de 15 minutos.
Pregunta 4
Pregunta
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las mordeduras NO es correcta?
Respuesta
-
Toda herida producida por una mordedura debe considerarse infectada, constituyendo esta la principal complicación.
-
Lesión cutánea originada por los apéndices localizados en la zona cefálica y que normalmente son utilizados con fines agresivos.
-
Un ataque por una mordedura de perro debe considerarse grave cuando comprometa solo la cabeza y el cuello o cuando haya mordeduras múltiples.
-
Por regla general, solo se suturarán las heridas desfigurantes que puedan provocar cicatrices antiestéticas.
Pregunta 5
Pregunta
Actividades de enfermería a realizar ante una mordedura de perro y/o gato. ¿Cuál es la INCORRECTA?
Respuesta
-
Administrar profilaxis antibiótica y antitetánica.
-
Administrar profilaxis antirrábica, antes de que llegue el veterinario, para evitar complicaciones.
-
Desbridar el tejido necrótico o desvitalizado si se precisa.
-
Por regla general, solo se suturarán las heridas desfigurantes que puedan provocar cicatrices antiestéticas.
Pregunta 6
Pregunta
Respecto a la mordedura de humano, ¿cuál es la afirmación correcta?
Respuesta
-
La infección es su principal complicación.
-
Cuando la mordedura asienta en el dorso de la mano, es bastante probable que la herida alcance en profundidad tendones y las articulaciones de los dedos.
-
Valorar vacunación de la Hepatitis B.
-
Todas son correctas.
Pregunta 7
Pregunta
Señala afirmación INCORRECTA respecto a la mordedura humana.
Respuesta
-
Hay 2 tipos de mordedura humana: activa y pasiva.
-
La mordedura pasiva ocurre durante una crisis epiléptica.
-
La mordedura activa ocurre cuando el agresor clava voluntariamente sus dientes en la víctima.
-
A y B son verdaderas.
Pregunta 8
Pregunta
Señala la opción correcta sobre la diferencia entre la víbora y la culebra.
Respuesta
-
Las víboras tienen el hocico redondeado.
-
Las víboras tienen la pupila vertical y el hocico levantado.
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Las culebras tienen la pupila redonda y el hocico levantado.
-
Las culebras tienen la pupila vertical y el hocico redondeado.
Pregunta 9
Pregunta
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA?
Respuesta
-
El 70% de las mordeduras de serpiente son asintomáticas.
-
Suelen ocurrir con fines agresivos.
-
En España hay 5 especies de serpientes venenosas.
-
Todas son correctas.
Pregunta 10
Pregunta
Señala la respuesta INCORRECTA respecto a las mordeduras por serpiente.
Respuesta
-
Hay que realizar un torniquete arterial lo más pronto posible para evitar la propagación del veneno.
-
Si tras 20 o 30 minutos tras la mordedura, no aparece dolor, probablemente no se haya inoculado el veneno.
-
Realizar un vendaje compresivo e inmovilizar la extremidad.
-
En las primeras horas pueden aparecer síntomas como las náuseas, vómitos, dolor abdominal y diarrea.
Pregunta 11
Pregunta
Actividades de enfermería ante una mordedura de serpiente, ¿cuál es la CORRECTA?
Respuesta
-
La efectividad de la realización de incisiones y succión sobre la zona no es clara, pues puede aumentar el riesgo de infección y la superficie de absorción del tóxico.
-
En el caso de la víbora, tiene buen resultado el suero antiofídico Pasteur.
-
Tratamiento del shock anafiláctico y aplicación de frío local.
-
Todas son correctas.
Pregunta 12
Pregunta
Grados de lesión ante una mordedura de serpiente. ¿Cuál es la INCORRECTA?
Respuesta
-
Hay 4 grados lesionales.
-
En el grado 4 hay una reacción inflamatoria local superior a la regional. Aparece una clínica general moderada-severa.
-
En el grado 2 aparece una reacción inflamatoria regional importante.
-
En el grado 1 hay señales de punción mas una reacción inflamatoria local.
Pregunta 13
Pregunta
¿Cuál es la definición CORRECTA de las picaduras?
Respuesta
-
Una picadura es la introducción en la piel de un apéndice de un animal, generalmente localizado en la parte distal de abdomen, y cuya finalidad es fundamentalmente agresiva.
-
Una picadura es la introducción en la piel de un apéndice de un animal, generalmente localizado en la parte distal de abdomen, y cuya finalidad es fundamentalmente defensiva.
-
Una picadura es la introducción en la piel de un apéndice de un animal, generalmente localizado en la parte proximal de abdomen, y cuya finalidad es fundamentalmente defensiva.
-
Una picadura es la introducción en la piel de un apéndice de un animal, generalmente localizado en la parte proximal de abdomen, y cuya finalidad es fundamentalmente agresiva.
Pregunta 14
Pregunta
Picaduras, ¿cuál es la INCORRECTA?
Respuesta
-
La forma más frecuente de picadura es la inoculación de su veneno a través de un aguijón.
-
La picadura de garrapata puede transmitir enfermedades infecciosas como la fiebre botonosa.
-
Las manifestaciones suelen ser sólo locales, aunque en algunos casos pueden producir shock anafiláctico.
-
A y C son falsas
Pregunta 15
Pregunta
Actividades de enfermería en las picaduras, ¿Cuál es la INCORRECTA?
Respuesta
-
Para extraer el aguijón, se realizará una limpieza y se aplicará antiséptico. Nunca se retirará con unas pinzas, no haríamos otra cosa que terminar de inyectar todo el veneno rápidamente.
-
En las garrapatas, deben rociarse con aceite y alcohol para que saquen la cabeza y se pueda desprender el animal completo.
-
Tirar de la garrapata hacia fuera, con unas pinzas o con las puntas de los dedos protegidos con guantes.
-
Torcer la garrapata para que salga con más facilidad.
Pregunta 16
Pregunta
Respecto a las picaduras por animales marinos, señala la INCORRECTA.
Respuesta
-
La picadura de medusa se produce por el contacto con sus tentáculos con la piel.
-
Los síntomas locales pueden durar varios días.
-
El tratamiento constará de una limpieza con una dilución de amoniaco al 50%.
-
En las arañas de mar, la inmersión de la zona en agua caliente (45º) durante 60-90 minutos puede inactivar el tóxico.
Pregunta 17
Pregunta
¿Cuál es la definición correcta de la homeostasis?
Respuesta
-
Medida del grado de calor de un organismo.
-
Estado o capacidad de los seres vivos que mantienen constante la temperatura corporal, con independencia de las variaciones de la temperatura ambiental.
-
Capacidad que tienen los organismos multicelulares de equilibrar su contenido hídrico e iónico del medio interno a pesar de los cambios de temperatura ambiente.
-
Sistema que regula la temperatura automáticamente.
Pregunta 18
Pregunta
En cuanto a la hipotermia, ¿cuál es la afirmación INCORRECTA?
Respuesta
-
Se considera hipotermia cuando la temperatura es menor de 32ºC.
-
Según la causa, la hipotermia puede ser primaria, secundaria o inducida.
-
Según la temperatura central, se clasifica en leve, moderada y severa.
-
La hipotermia moderada se caracteriza por la aparición de arritmias auriculares y ventriculares.
Pregunta 19
Pregunta
Respecto al recalentamiento en la hipotermia, ¿cuál es la afirmación correcta?
Respuesta
-
La temperatura debe subir 3ºC cada hora.
-
El calentamiento externo activo se caracteriza por: calentamiento por vía aérea, líquido IV calentados, lavado gástrico, vesical y peritoneal y circulación extracorpórea.
-
El calentamiento externo pasivo se caracteriza por una inmersión en agua a 40-45ºC.
-
En el calentamiento externo activo se utilizarán lámparas de calor, manta eléctrica y objetos calentado.
Pregunta 20
Pregunta
En cuanto a los primeros auxilios en un paciente hipotérmico, ¿cuál es la INCORRECTA?
Respuesta
-
Quitar la ropa mojada y cubrir al paciente con mantas o abrigos secos para calentarle.
-
Si la respiración se detiene o parece peligrosamente baja o superficial, realizar RCP de inmediato.
-
Realizar solo los movimientos necesarios y no excesivos, enérgicos o bruscos, ya que pueden causar un paro cardíaco.
-
Aplicar compresas cálidas por todo el cuerpo para disminuir la temperatura.
Pregunta 21
Pregunta
En cuanto a la RCP en hipotermia, señala la correcta:
Respuesta
-
Si la temperatura es menor de 32ºC, no administrar medicación endovenosa.
-
Si fibrilación auricular o taquicardia ventricular, dar máximo 3 descargas.
-
La reanimación debe continuar hasta que se obtenga una temperatura central mayor de 35ºC.
-
No administrar ninguna descarga hasta alcanzar una temperatura de 30ºC.
Pregunta 22
Pregunta
En cuanto a la fiebre, señana la opción INCORRECTA.
Respuesta
-
La fiebre es una temperatura más elevada de lo normal (más de 37ºC).
-
La fiebre es una enfermedad que debe tratarse con antipiréticos.
-
La elevación de la temperatura se produce por la acción de pirógenos endógenos.
-
Un pirógeno es un agente que desesquilibra el control del hipotálamo sobre la homeotermia.
Pregunta 23
Pregunta
Cuál es la correcta en relación con los signos y síntomas del síndrome febril.
Respuesta
-
El paciente tendrá solo hipertermia y escalofríos.
-
Unos de los síntomas más característicos de este síndrome son los escalofríos y el malestar general.
-
Si la temperatura supera los 38ºC, aparecerán convulsiones.
-
Todas son correctas.
Pregunta 24
Pregunta
En relación con la fiebre, señala la afirmación INCORRECTA.
Respuesta
-
Uno de los efectos positivos es que se favorecen las acciones de defensa inespecíficas.
-
Uno de los efectos negativos es que se produce un aumento peligroso del metabolismo.
-
En niños y lactantes, pueden producirse convulsiones y apneas.
-
Todas son incorrectas.
Pregunta 25
Pregunta
En cuanto a las urgencias por calor, señala la opción correcta.
Respuesta
-
El agotamiento por calor se caracteriza por una sudoración escasa y un aumento excesivo de temperatura.
-
En los calambres musculares no hay pérdida de sales y líquidos.
-
En el golpe de calor se produce una ineficacia de la pérdida de calor.
-
Todas son correctas.
Pregunta 26
Pregunta
Respecto al golpe de calor, ¿cuál es la opción INCORRECTA?
Respuesta
-
Puede ocurrir en olas de calor o por ejercicio.
-
A pesar de su nivel de gravedad, tiene una tasa de mortalidad baja, ya que se suelen resolver rápido los síntomas.
-
Es necesario un enfriamiento de urgencia.
-
Se puede producir un fallo multiorgánico, con deterioro neurológico agudo y alteraciones del SNC.
Pregunta 27
Pregunta
En cuanto a los cambios en la temperatura corporal, ¿cuál es la INCORRECTA?
Respuesta
-
La hipertermia se caracteriza por una temperatura central mayor de 40ºC.
-
La hiperpirexia se caracteriza por una toma aislada de temperatura mayor de 41ºC.
-
En la hiperpirexia se produce un aumento de más de 2ºC cada dos horas.
-
La principal causa de la hiperpirexia es el golpe de calor.
Pregunta 28
Pregunta
Señala la INCORRECTA respecto a los efectos del aumento de temperatura corporal.
Respuesta
-
De 36,6 a 37,2 ºC es la temperatura corporal humana normal
-
A 41ºC se produce una amenaza a la vida
-
De 44 a 50ºC se produce la muerte
-
La a y la c son verdaderas
Pregunta 29
Pregunta
En cuanto al tratamiento del golpe de calor, señala la verdadera.
Respuesta
-
El enfriamiento debe realizarse de forma pausada para no causar daños mayores en el paciente. De esta forma, se reduce la mortalidad a un 70%.
-
La hora de oro se basa en un enfriamiento rápido y enérgico en la primera hora que reduce un 5% la mortalidad.
-
Se busca trasmitir el calor del cuerpo al ambiente para mantener el flujo sanguíneo cutáneo.
-
A y C son verdaderas.
Pregunta 30
Pregunta
Señala la respuesta INCORRECTA sobre los métodos de enfriamiento de un paciente con un aumento de la temperatura.
Respuesta
-
La conducción consiste en la propagación de calor entre dos cuerpos o partes de un mismo cuerpo a diferente temperatura debido a la agitación térmica de las moléculas, no existiendo un desplazamiento real de estas.
-
La conducción consiste en la propagación de calor entre dos cuerpos o partes de un mismo cuerpo a diferente temperatura debido a la agitación térmica de las moléculas, existiendo un desplazamiento real de estas.
-
La evaporación - convección solo podrá producirse en fluidos.
-
La evaporación - convección es la transmisión de calor por movimiento real de las moléculas de una sustancia.
Pregunta 31
Pregunta
Señala la respuesta INCORRECTA sobre los métodos de enfriamiento de un paciente con un aumento de la temperatura corporal.
Respuesta
-
La inmersión del paciente en agua fría o helada es un método efectivo pero peligroso, pudiendo causar un colapso cardiovascular.
-
El enfriamiento interno (lavado peritoneal y gástrico, hemodiálisis o by-pass cardiopulmonar) solo se realizará cuando han fallado los otros métodos.
-
Un tipo de enfriamiento por conducción es llevar al paciente a un lugar fresco y a la sombra.
-
Con la evaporación - convección, la temperatura bajará 0,5ºC cada 10 minutos, reduciendo de esta forma de un 70% al 10% la mortalidad.
Pregunta 32
Pregunta
En cuanto al shock, ¿Cuál es la afirmación verdadera?
Respuesta
-
El shock es un signo de un estado patológico caracterizado por la hipoperfusión tisular en diferentes órganos y sistemas.
-
De no corregirse el shock, puede llevar al fracaso multiorgánico pero no a la muerte.
-
El shock ocurre cuando no hay suficiente suministro de sangre y oxígeno a sus órganos y tejidos.
-
Uno de los síntomas principales es el pulso acelerado, la respiración débil y los pies y las manos frías.
Pregunta 33
Pregunta
En cuanto a las fases del shock, señala la respuesta INCORRECTA.
Respuesta
-
En la fase refractaria se produce el fallo multiorgánico y la muerte.
-
En la fase de compensación se activan las respuestas para revertir la hipoperfusión, como son la activación del SN simpático, aumento del GC y FC, sudor frío...
-
En la fase inicial hay una hipoperfusión tisular y el objetivo principal será mantener la TA estable o que no disminuya.
-
En la fase de descompensación, aumenta la TA y fracasan los mecanismos de compensación, disminuyendo el GC y dando lugar a una inadecuada perfusión tisular muy severa, produciendo un empeoramiento del estado del paciente.
Pregunta 34
Pregunta
En cuanto a los tipos de shock, ¿cuál es la afimación correcta?
Respuesta
-
El shock hipovolémico se da cuando la persona pierde mucha sangre o líquidos y solo puede estar causado por una hemorragia interna o externa.
-
El shock neurogénico está causado por daño al sistema nervioso simpático.
-
El shock cardiogénico está causado por la incapacidad de corazón de bombear sangre de manera eficiente.
-
Todas son correctas
Pregunta 35
Pregunta
Señala la afirmación INCORRECTA respecto a los tipos de shock.
Respuesta
-
El shock cardiogénico es un urgencia médica y requiere hospitalización en UCI.
-
El shock séptico es una afección grave que ocurre cuando una infección devastadora lleva a que se presenta hipotensión arterial potencialmente mortal.
-
Una de las complicaciones del shock cardiogénico es la lesión hepática.
-
El shock neurogénico tiene una alta tasa de mortalidad.
Pregunta 36
Pregunta
Señala la afirmación INCORRECTA respecto a los tipos de shock.
Respuesta
-
El shock neurogénico puede estar ocasionado por un malestar emocional extremo debido a una tragedia personal o desastre, dolor intenso y sección medular.
-
Un factor de riesgo del shock séptico es la leucemia.
-
En el shock séptico, el sistema inmunitario produce una respuesta inflamatoria frente a las toxinas liberadas por las bacterias y hongos, y esta inflamación puede contribuir a que se presente daño en órganos.
-
El shock neurogénico cursa con hipertensión y taquicardia.
Pregunta 37
Pregunta
Señala la afirmación correcta respecto al shock anafiláctico.
Respuesta
-
La anafilaxia es una reacción alérgica leve en todo el cuerpo a un agente químico que se ha convertido en alérgeno.
-
En el shock anafiláctico, el paciente puede presentar una reacción alérgica al exponerse por primera vez al alérgeno.
-
El tratamiento se basa únicamente en dar adrenalina y medidas de soporte.
-
En el shock anafiláctico, los tejidos de diferentes partes del cuerpo liberan histamina, lo cual produce constricción de las vías respiratorias y lleva a otros síntomas muy variados.
Pregunta 38
Pregunta
Señala la afirmación INCORRECTA respecto al shock neurogénico.
Respuesta
-
El tratamiento del shock neurogénico se basa en administrar adrenalina.
-
El shock neurogénico se define como una presión arterial sistólica menor de 100mmHg y una frecuencia cardíaca menor de 60 latidos por minuto en el contexto de una lesión medular después de descartar otros diagnósticos.
-
La zona más afectada en el shock neurogénico es la región cervical.
-
El choque neurogénico describe la pérdida súbita del tono autonómico debido a lesión de la médula espinal.
Pregunta 39
Pregunta
En cuanto a la actuación general ante un shock, ¿cuál es la afirmación verdadera?
Respuesta
-
El primer paso es comprimir el foco hemorrágico (si lo hay), monitorizar al paciente (FC, TA, FR, ECG, SatO2) e identificar el grado de shock.
-
Si el paciente está consciente le pondremos en posición de decúbito supino.
-
Comenzaremos con la oxigenoterapia para mantener la SatO2 mayor de 92% y la PO2 mayor de 60 - 80 mmHg.
-
Infundiremos líquidos intravenosos según el estado del paciente para mantener la TAS mayor de 100 mmHg, comenzando por los coloides, y pasando después a los cristaloides y a las drogas vasoactivas.
Pregunta 40
Pregunta
Respecto a shock cardiogénico, señala la afirmación INCORRECTA.
Respuesta
-
Si se ha producido por un TEP (Tromboembolismo pulmonar) de alto riesgo, el tratamiento anticoagulante será Heparina 5000 UI.
-
Si se ha producido por un TEP (Tromboembolismo pulmonar) de riesgo intermedio, el tratamiento anticoagulante será Heparina IV + HBPM (Heparina de bajo peso molecular).
-
Si hay un edema de pulmón, se administrarán diuréticos.
-
Todas son incorrectas.
Pregunta 41
Pregunta
Respecto a shock hipovolémico, señala la afirmación INCORRECTA.
Respuesta
-
Controlar la hemorragia y mantener SatO2 por encima de 92%.
-
Ante un shock hipovolémico no hemorrágico con pérdida de líquido extracelular, lo primero a administrar será SF 0,9 o Ringer Lactato 20 ml/kg en 20 minutos.
-
En el shock hipovolémico no hemorrágico con pérdida de plasma, no se usarán coloides las primeras 24h.
-
Si el shock está asociado a un TCE (Traumatismo Craneoencefálico), catástrofes o imposibilidad de cohibir el foco hemorrágico, se administrará SF 7,5% + 70 ml de volumen en 5 minutos.
Pregunta 42
Pregunta
Respecto a shock en gestantes, señala la afirmación correcta.
Respuesta
-
Hay un mayor riesgo de broncoaspiración durante la IOT.
-
Si se produce por una hemorragia posparto, habrá que realizar un masaje uterino, y administrar metilergometrina 0,2 mg IM, oxitocina 20 - 10 UI IV y prostaglandinas.
-
Si hay menos de 20 semanas de gestación, salvar la vida materna, ya que el feto no es viable.
-
A y B son correctas.
Pregunta 43
Pregunta
Respecto a shock en ancianos y pediátricos, señala la afirmación INCORRECTA.
Respuesta
-
El shock en anciano que más se produce es el hipovolémico, debido al tratamiento anticoagulante y el aumento de caídas.
-
Los ancianos tienen más tendencia a la hipotensión arterial, lo que hace más difícil detectar los síntomas de un shock.
-
En el shock pediátrico, se procederá a la IOT precoz si hay un aumento de trabajo respiratorio, hipoventilación y disminución del nivel de conciencia.
-
Para reponer fluidos ante un shock pediátrico, se administrará siempre un cristaloide isotónico.
Pregunta 44
Pregunta
Respecto al shock séptico y neurogénico, señala la afirmación correcta.
Respuesta
-
En el shock séptico se buscará el foco y se administrará antibióticos tras el hemocultivo.
-
En ambos shocks se busca conseguir una SatO2 mayor de 92%.
-
En el shock neurogénico se corregirá la volemia con altas dosis de cristaloides y coloides.
-
Todas son correctas.
Pregunta 45
Pregunta
Señala la opción INCORRECTA respecto al shock y los fármacos.
Respuesta
-
El coloide de elección es la albúmina al 20%.
-
No usar ningún tipo de suero glucosado (5%, 10% o 20%) en pacientes edematizados, con TCE e HTIC.
-
La administración de suero salino al 7,5% tiene un efecto expansor con una duración menor de 1 hora.
-
Administrar bicarbonato 1M o 1/6M si pH menor de 7.
Pregunta 46
Pregunta
En relación con las intoxicaciones, señala la respuesta correcta.
Respuesta
-
Es un síndrome que se produce por la introducción de una sustancia en el organismo de forma intencionada, que a través de una reacción química produce efectos nocivos.
-
Constituye el 80% de las urgencias.
-
Unos de los agentes tóxicos más comunes son las drogas de abuso como el alcohol, la cocaína o el cannabis.
-
El 5% son de baja gravedad.
Pregunta 47
Pregunta
En cuanto al diagnóstico de las intoxicaciones, ¿cuál es la afirmación INCORRECTA?
Respuesta
-
El diagnóstico puede realizarse por confirmación directa o por sospecha de intoxicación.
-
Lo más necesario para poder diagnosticar y tratar correctamente la intoxicación es saber la vía de exposición y el tiempo transcurrido desde la exposición.
-
La exploración física debe ser completa, ya que indica la gravedad de la intoxicación.
-
Uno de los criterios que implica actuación inmediata ante una intoxicación es la hipertermia o hipotermia.
Pregunta 48
Pregunta
En cuanto a las manifestaciones clínicas de las intoxicaciones, señala la respuesta correcta.
Respuesta
-
El síndrome anticolinérgico es un conjunto de síntomas producidos por la inhibición de la actividad de la acetilcolina sobre el receptor muscarínico.
-
El síndrome anticolinérgico es un conjunto de síntomas producidos por la inhibición de la actividad de la acetilcolina sobre el receptor nicotínico.
-
El síndrome colinérgico es un conjunto de síntomas producidos por la estimulación del receptor nicotínico debido a un exceso de acetilcolina.
-
El síndrome colinérgico es un conjunto de síntomas producidos por la estimulación del receptor muscarínico debido a un exceso de acetilcolina.
Pregunta 49
Pregunta
Respecto a los cuidados al paciente con intoxicación aguda, señala la respuesta INCORRECTA.
Respuesta
-
Si el paciente presenta hipoventilación central, poner gafas nasales o VMK con oxígeno al 100%.
-
Es necesario controlar la presión venosa central.
-
Los tóxicos sobre el SNC pueden manifestarse en forma de coma y/o convulsiones, agitación o delirio.
-
Hay que mantener al paciente en la posición adecuada, tomar constantes, colocar vías venosas, administrar O2 y el antídoto, si lo hay.
Pregunta 50
Pregunta
En cuanto a las técnicas para evitar la mayor absorción del tóxico, ¿Cuál es la afirmación INCORRECTA?
Respuesta
-
La emesis forzada debe ser el primer procedimiento a realizar .
-
El lavado gástrico no debe realizarse de forma rutinaria. Su máxima eficacia está en la primera hora desde la ingesta del tóxico (hasta 2 y 4h en algún fármaco).
-
La principal característica del carbón activado es la adsorción de multitud de sustancias químicas.
-
El uso de laxantes está indicado solo para evitar el estreñimiento inducido por el carbón activado.
Pregunta 51
Pregunta
En cuanto a la técnica del lavado gástrico en las intoxicaciones, ¿cuál es la respuesta correcta?
Respuesta
-
El lavado gástrico también se conoce como Técnica de Hansen.
-
Hay que aspirar suavemente el contenido gástrico e introducir 150 y 250 ml de líquido de lavado.
-
Para finalizar, retirar la sonda y posteriormente clampar en su porción proximal.
-
Si la cantidad de líquido que retorna es inferior al introducido, introducir un poco más para comprobar que no está obstruida.
Pregunta 52
Pregunta
Señala la respuesta INCORRECTA en relación con los resultados de la escala de Glasgow (GCS) en un paciente con un TCE.
Respuesta
-
Con una puntuación de 14 - 15 (Leve), la exploración neurológica es normal. Se le da el alta en el lugar y se recomienda observación domiciliaria.
-
Con una puntuación de <8 (Grave), se observa que hay una herida penetrante.
-
Con una puntuación de 9 - 13 (Moderado), hay una sospecha de fractura de cráneo.
-
Durante las 24-48h siguientes a un TCE con un glasgow de 14 -15 (leve) se debe vigilar el nivel de conciencia, así como los cambios de carácter o las convulsiones.
Pregunta 53
Pregunta
En cuanto a las técnicas de escarotomía en quemaduras, ¿cuál es la afirmación INCORRECTA?
Respuesta
-
Está indicado en quemaduras circunferenciales de grosor total ya evolucionadas localizadas en el cuello, tórax o abdomen que a pesar de un correcto manejo de la vía aérea, comprometen la dinámica ventilatoria del paciente.
-
Para la técnica se utilizará un bisturí. Se realizará una incisión longitudinal sobre la escara en dirección craneocaudal siguiendo la linea axilar anterior.
-
Son todas correctas.
-
Son todas falsas.
Pregunta 54
Pregunta
Señala la respuesta correcta en relación con la severidad de las quemaduras según la American Burn Association (ABA).
Respuesta
-
Se considera una quemadura mayor cuando abarca más del 25% de la SCQ de 2º grado en adultos.
-
Se considera una quemadura mayor cuando abarca más del 20% de la SCQ de 2º grado en adultos.
-
Se considera una quemadura moderada cuando menos de un 10% de la SCQ de 2º grado en niños.
-
Se considera una quemadura moderada cuando abarca un 5% de la SCQ de 2º grado en niños.
Pregunta 55
Pregunta
En relación con las enfermedades neurológicas, señala la opción INCORRECTA.
Respuesta
-
Las enfermedades neurológicas son unas alteraciones, transitorias o definitivas, del funcionamiento de una o varias zonas del encéfalo como consecuencia de un trastorno de la circulación sanguínea cerebral.
-
El ataque isquémico transitorio es un episodio breve de déficit neurológico por isquemia cerebral o retiniana. Los síntomas se resuelven en un máximo de 2 horas.
-
Según la causa que ha dado lugar al infarto cerebral o ictus, tenemos el aterotrombótico y el cardioembólico.
-
La hemorragia subaracnoidea (HSA) se caracteriza por una extravasación de sangre primaria y directamente en el espacio subaracnoideo.
Pregunta 56
Pregunta
Señala al respuesta INCORRECTA respecto al Código ICTUS.
Respuesta
-
El objetivo es evitar demoras en la instauración del tratamiento.
-
Es un protocolo de acción multidisciplinar.
-
Debe notificarse y trasladarse al hospital más idóneo antes de que pasen 3h y 30min desde que empezaron los síntomas.
-
Una de las herramientas para el triaje avanzado es la Escala de Cincinnatti.
Pregunta 57
Pregunta
En cuanto a los criterios de inclusión del código ICTUS, señala la INCORRECTA.
Respuesta
-
El paciente tiene que ser mayor de 18 años.
-
Inicio de lo síntomas inferior a 4h y 30 min.
-
Hemorragia cerebral o infarto cerebral en los últimos 3 meses.
-
Previamente era autosuficiente para las actividades básicas de la vida diaria.
Pregunta 58
Pregunta
En cuanto a los criterios de exclusión del código ICTUS, señala la INCORRECTA.
Respuesta
-
Paciente en coma.
-
Traslado hasta el hospital adecuado en menos de 3:30h desde el inicio de los síntomas.
-
Crisis epiléptica al inicio del ICTUS.
-
Hemorragia cerebral o infarto cerebral en los últimos 3 meses.
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