Atendimento pré-hospitalar - parte 1

Descripción

Manual Básico CBMERJ Test sobre Atendimento pré-hospitalar - parte 1, creado por Darcy Ribeiro el 12/02/2021.
Darcy Ribeiro
Test por Darcy Ribeiro, actualizado hace más de 1 año
Darcy Ribeiro
Creado por Darcy Ribeiro hace casi 4 años
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Resumen del Recurso

Pregunta 1

Pregunta
A Cadeia ou corrente da sobrevivência representa elos importantes na sequência do atendimento, onde cada um desses elos representam procedimentos fundamentais no processo de atendimento à parada cardiorrespiratória. A seguir estão corretas os seguintes elos da cadeia utilizada para Parada Cardiorrespiratória Extra-Hospitalar (PCREH), exceto:
Respuesta
  • Vigilância e prevenção
  • Reconhecimento e acionamento de serviço médico
  • RCP imediata e de alta qualidade
  • Rápida desfibrilação
  • Suporte avançado de vida e cuidados pós-PCR

Pregunta 2

Pregunta
Em um atendimento pré-hospitalar a maneira mais rápida e simples de avaliar o nível de consciência do paciente é o processo AVDN, que compreende os seguintes passos:
Respuesta
  • Acordado, responsivo ao estímulo verbal, discurso desconexo e não responsivo
  • Alerta, vítima desorientada, discurso desconexo e não responsivo
  • Acordado, responsivo ao estímulo verbal, responsivo à dor e não responsivo
  • Alerta, responsivo ao estímulo verbal, responsivo à dor e não responsivo

Pregunta 3

Pregunta
A classificação de nível de consciência de uma vítima de trauma ou doença clínica grave que avalia as respostas da vítima quanto à abertura ocular e as melhores respostas verbal e motora é:
Respuesta
  • Processo AVDN
  • Escala de coma de Glasgow
  • Escala de Cincinnati
  • Nenhuma das respostas anteriores

Pregunta 4

Pregunta
No atendimento pré-hospitalar as pupilas dão uma impressão útil sobre o estado neurológico do paciente. No estado neurológico normal, as pupilas são, exceto:
Respuesta
  • Assimétricas
  • Redondas
  • Iguais
  • Rapidamente reativas à estimulação pela luz direta

Pregunta 5

Pregunta
No atendimento pré-hospitalar as pupilas dão uma impressão útil sobre o estado neurológico do paciente. Pupilas assimétricas podem indicar:
Respuesta
  • lesão focal cerebral
  • lesão difusa cerebral
  • sofrimento cerebral (hipóxia)
  • intoxicação por drogas (cocaína).

Pregunta 6

Pregunta
Qualquer alteração da reação da pupila à luz é decorrente de lesão cerebral, principalmente se as pupilas estão dilatadas e não reativas, denotando dano grave ao cérebro.
Respuesta
  • True
  • False

Pregunta 7

Pregunta
Condição de vítima de mal súbito que acontece quando os níveis de açúcar (glicose) no sangue do paciente diabético encontram-se muito altos:
Respuesta
  • Hipoglicemia
  • Hipoglicemia pós-prandial
  • Hipoglicemia de jejum
  • Cetoacidose diabética

Pregunta 8

Pregunta
Observe as afirmativas abaixo: I - A transferência de calor corporal é até 25 vezes mais rápida em meio líquido do que no ar, por esse motivo a hipotermia ocorre mais rapidamente em vítimas imersas em ambiente líquido. II - Uma pessoa que consumiu álcool é menos susceptível à hipotermia, pois ele bloqueia a produção de glicose no corpo e aumenta o tremor máximo para a produção de calor. III - O organismo necessita da glicose para manter a contração muscular durante os tremores, dessa forma, é comum a hipoglicemia após longos períodos de exposição ao frio extremo. Assinale a alternativa correta:
Respuesta
  • Apenas a afirmativa I está correta
  • Apenas a afirmativa II está correta
  • Apenas a afirmativa III está correta
  • Apenas as afirmativas I e III estão corretas
  • Apenas as afirmativas II e III estão corretas

Pregunta 9

Pregunta
No atendimento pré-hospitalar de vítima de intoxicação observou-se os seguintes sintomas: boca seca, taquicardia, retenção urinária, constipação, midríase (pupilas dilatadas), borramento da visão, depressão respiratória confusão mental, alucinações, hipertermia (temperatura corporal elevada), arritmias ventriculares e convulsões. Desta forma o socorrista deve suspeitar de intoxicação por:
Respuesta
  • Organosfosforados e Carbamatos (Ex: pesticidas, chumbinho)
  • Ácidos (ácido de bateria, limpadores de ralo, ácido clorídrico, entre outros) e Álcalis (limpadores de ralo, fertilizantes, reveladores fotográficos, entre outros)
  • Benzodiazepínicos, sedativo-hipnóticos e tranquilizantes
  • Antidepressivos tricíclicos

Pregunta 10

Pregunta
No atendimento pré-hospitalar de vítima de intoxicação observou-se os seguintes sintomas: miose (pupilas puntiformes), sudorese, lacrimejamento, diurese, defecação, bradicardia, broncorreia (secreção nos brônquios), vômitos, miofasciculações (tremores musculares), edema pulmonar, convulsões, hipertensão, coma, paralisia, insuficiência respiratória. Desta forma o socorrista deve suspeitar de intoxicação por:
Respuesta
  • Organosfosforados e Carbamatos (Ex: pesticidas, chumbinho)
  • Ácidos (ácido de bateria, limpadores de ralo, ácido clorídrico, entre outros) e Álcalis (limpadores de ralo, fertilizantes, reveladores fotográficos, entre outros)
  • Benzodiazepínicos, sedativo-hipnóticos e tranquilizantes
  • Antidepressivos tricíclicos

Pregunta 11

Pregunta
São exemplos de procedimentos críticos e eficientes que podem ser realizados até a chegada do socorro especializado, através de intervenção simples, mas que podem evitar a morte da vítima, exceto:
Respuesta
  • manter a via aérea desobstruída
  • imobilizar a coluna vertebral
  • evitar manobras em feridas abertas no tórax
  • conter as hemorragias externas

Pregunta 12

Pregunta
Observe as afirmativas a seguir: I - A aplicação dos princípios da cinemática do trauma na avaliação da vítima ajuda a prever lesões que de outra forma poderiam passar sem serem percebidas. II- A primeira preocupação do socorrista quando chegar ao local do incidente de trauma deve ser: a segurança da vítima, depois da equipe e posteriormente a própria segurança; III - Toda vítima de lesão traumática deverá ser transportada para um local seguro antes mesmo da abordagem inicial e instituição do tratamento das lesões. Assinale a alternativa correta:
Respuesta
  • Apenas a afirmativa I está correta
  • Apenas a afirmativa II está correta
  • Apenas a afirmativa III está correta
  • Apenas as afirmativas I e II estão corretas
  • Apenas as afirmativas I e III estão corretas

Pregunta 13

Pregunta
Considerando a avaliação primária do politraumatizado, no momento da avaliação do nível de consciência, é incorreto afirmar que:
Respuesta
  • No momento da avaliação do nível de consciência o socorrista deve focar somente em duas vertentes, consciente ou inconsciente
  • É obrigatório estimar a escala de Glasgow de coma para determinar se é inferior a 9
  • O método recomendado pelo CBMERJ para o socorrista avaliar o nível de consciência é o AVDI
  • O método AVDI consiste em classificar o nível de consciência conforme a resposta da vítima: Alerta, Resposta Verbal, Resposta ao estimulo doloroso e inconsciência.

Pregunta 14

Pregunta
No atendimento pré-hospitalar de politraumatizado, quando realizada abertura das vias aéreas e estabilização da coluna vertebral e constatada muita secreção ou sangue, faz-se necessária a utilização da técnica de aspiração. Sobre os critérios dessa técnica estão corretas as seguintes afirmações, exceto:
Respuesta
  • a prioridade é a aspiração da cavidade nasal.
  • vítimas com TCE e suspeita de fratura da base do crânio tem contra indicação de aspiração nasal.
  • pré-oxigenação e reoxigenação no intervalo da aspiração, aspiração por até 10 segundos.
  • caso o aspirador não esteja disponível, o socorrista deve realizar o rolamento a 90º e fazer varredura digital com compressas de gazes.

Pregunta 15

Pregunta
Na avaliação de vítima politraumatizada, com relação à ventilação, há indicação de suporte ventilatório:
Respuesta
  • Para vítimas que não respiram
  • vítimas inconscientes que respiram acima 24 incursões respiratórias por minuto
  • vítimas inconscientes que respiram abaixo de 08 incursões respiratórias por minuto
  • Todas as alternativas estão corretas

Pregunta 16

Pregunta
Toda vítima de trauma necessita de oxigenioterapia para prevenir a lesão secundária causada pela hipóxia.
Respuesta
  • True
  • False

Pregunta 17

Pregunta
São sinais precoces de estado de choque hipovolêmico, exceto:
Respuesta
  • palidez cutânea
  • pele fria e pegajosa
  • pulso radial fino e rápido
  • enchimento capilar inferior a 2 segundos

Pregunta 18

Pregunta
Considerando-se a classificação do choque hipovolêmico, a situação em que a maioria das vítimas não consegue compensar esta perda de volume, e ocorre hipotensão, necessitando muitas vezes de transfusão sanguínea e intervenção cirúrgica, corresponde a seguinte afirmativa:
Respuesta
  • Hemorragia classe I
  • Hemorragia classe II
  • Hemorragia classe III
  • Hemorragia classe IV

Pregunta 19

Pregunta
O choque que pode ocorrer em virtude da perda do controle do sistema nervoso autônomo sobre a musculatura lisa que controla o tamanho dos vasos sanguíneos ou da liberação de substâncias químicas que causam vasodilatação periférica:
Respuesta
  • Choque hipovolêmico
  • Choque hemorrágico
  • Choque distributivo
  • Choque cardiogênico

Pregunta 20

Pregunta
Temperatura da pele quente e seca, com coloração rosada, pressão arterial diminuída, vítima lúcida com enchimento capilar normal, são sinais associados ao seguinte tipo de choque:
Respuesta
  • Hipovolêmico
  • Neurogênico
  • Séptico
  • Cardiogênico

Pregunta 21

Pregunta
Vítimas de choque hemorrágico devem receber quantidades mínimas de solução eletrolítica por via intravenosa ou intraóssea com o objetivo de elevar a pressão arterial a níveis normais.
Respuesta
  • True
  • False

Pregunta 22

Pregunta
Nas hemorragias descontroladas (tórax, abdômen, pelve e fêmur), a administração de cristalóides IV com objetivo de manter uma pressão arterial sistólica em um intervalo 80 a 90 mmhg, é conhecida como hipotensão permissiva.
Respuesta
  • True
  • False

Pregunta 23

Pregunta
Sinais de choque hipovolêmico, jugulares colabadas, ausculta pulmonar diminuída ou abolida, macicez à percussão, dor à palpação, pode apresentar fratura de arcos costais gerando a instabilidade óssea, são sinais e sintomas de:
Respuesta
  • Fratura de costela
  • Contusão pulmonar
  • pneumotórax
  • hemotórax

Pregunta 24

Pregunta
Mais comum nos ferimentos penetrantes, contudo também pode ocorrer nos traumatismos contusos e ainda em casos crônicos como pericardites. Se caracteriza por apresentar uma quantidade de sangue no saco pericárdico. Esse sangue que se acumula no saco pericárdico impede que o coração realize seu enchimento normal (pré-carga). Resultando assim em uma má perfusão por diminuição do volume sanguíneo ejetado para a circulação:
Respuesta
  • Contusão pulmonar
  • Pneumotórax
  • Hemotórax
  • Tamponamento Pericárdico

Pregunta 25

Pregunta
Na avaliação do Tórax no Pré–hospitalar, a técnica que consiste em localizar, por observância, as possíveis lesões do tórax, com varredura visual que deverá ocorrer em toda extensão torácica e de forma criteriosa, é chamada de:
Respuesta
  • Inspeção
  • Palpação
  • Ausculta
  • Percussão
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