Pregunta 1
Pregunta
En relación al índice HOMA-IR (Homeostatic Model Assessment), que nos permite calcular?
Respuesta
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Deterioro de la célula Beta.
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Resistencia a la insulina.
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Glucotoxicidad.
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lipotoxicidad.
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Deterioro de la célula alfa.
Pregunta 2
Pregunta
Paciente de 35 años, sedentario, obesidad grado 1, tabaquismo activo quien estudios paraclínicos presenta: glicemia 102 mg/dl, insulina 15 uUI/ml. Valor de índice HOMA-IR?
Pregunta 3
Pregunta
En su consulta que recomendación haría al paciente?
Pregunta 4
Pregunta
El tamizaje o screening es una prueba para detección de patologías en fase preclínica, de bajo costo, suficientemente sensible y reproductible; en relación a la diabetes mellitus tipo 2.
Respuesta
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Todo paciente mayor de 45 años con sobrepeso u obesidad.
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Paciente mayor de 45 años con sobrepeso u obesidad + factores de riesgo.
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Niños y adolescentes con sobrepeso más 2 factores de riesgo.
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Todas las anteriores.
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Ninguna de las anteriores.
Pregunta 5
Pregunta
Enuncia los factores de riesgo para diabetes mellitus tipo 2.
Respuesta
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HDL < 35mg/dl y/o triglicéridos > 250mg/dl.
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Familiar 1er grado de consanguinidad con Diabetes 2.
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Mujer con antecedente de hijo macrosómico (> 4000 g al nacer) o historia de Diabetes gestacional.
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Hipertensión arterial. ( >140/90 o estar en tratamiento con antihipertensivo)
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Todas las anteriores
Pregunta 6
Pregunta
El hallazgo de estados de resistencia a la insulina y alteración de la función de la célula beta pancreática, con alteración de la glicemia en grado no suficiente para cumplir criterios de Dbt 2 se ha definido como pre diabetes; se ha asociado con incremento en el riesgo cardiovascular, riesgo de Dbt 2. Es criterio diagnostico, excepto.
Respuesta
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HbA1c >6.5%.
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Glicemia en ayunas de 100 mg/dl a 125 mg/dl.
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Prueba de tolerancia oral a la glucosa entre 140 mg/dl a 199 mg/dl.
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HbA1c entre 5.7 a 6.4%.
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Ninguna de las anteriores.
Pregunta 7
Pregunta
Con respecto al hallazgo de un parcial de orina sin proteinuria , nos lleva a tomar la conducta adecuada.
Respuesta
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Repetir el parcial de orina.
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Solicitar proteína en orina de 24 horas.
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Solicitar micro albuminuria.
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Solicitar creatinina y calcular tasa filtración glomerular.
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Solicitar depuración de creatinina.
Pregunta 8
Pregunta
En relación al control de la diabetes mellitus , son metas a alcanzar.
Respuesta
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Glicemia en ayunas entre 60 y 140 mg/dl.
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Presión arterial sistólica < 150 mmHg.
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Niveles de HbA1c entre 6.5 a 8%, según tiempo evolución, comorbilidades y edad del paciente.
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Todas las anteriores.
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Ninguna de las anteriores.
Pregunta 9
Pregunta
Son estudios de seguimiento rutinario para el paciente con diabetes mellitus 2 , excepto.
Pregunta 10
Pregunta
Ante el diagnostico de Diabetes Mellitus 2 de Novo ,lo recomendado es.
Respuesta
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Cambios terapéuticos en estilo de vida, dieta sin hidratos de carbono , hipo-sódica y ejercicio mínimo 150 minutos/semana.
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Mono terapia con biguanida o sulfonilurea según IMC.
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Antidiabéticos orales , Ieca o Ara II , estatina y anti agregación plaquetaría.
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Modificación hábitos de vida (actividad física y alimentación), cesación del tabaco y consumo de alcohol.
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Ninguna de las anteriores.
Pregunta 11
Pregunta
El paciente diabético tipo 2 , se le debe iniciar terapia con insulina inmediatamente ,según las guías del ministerio de protección social, si:
Respuesta
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Glicemia en ayuno >300 mg/dl o en ocasional >350 mg/dl.
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HbA1c >9%.
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Cuerpos cetónicos en orina.
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Pérdida de peso,poliuria, polidipsia asociado a los puntos a, b y c.
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Ninguna de las anteriores.
Pregunta 12
Pregunta
Se debe recomendar a los pacientes diabéticos tipo 2 , sobre la inmuno profilaxis según el Task Force.
Pregunta 13
Pregunta
Glucemia dos horas postprandial ≥ 200mg/dl (11.1mmol/l) durante una prueba de tolerancia a la glucosa oral. La prueba deberá practicarse según los criterios de la OMS, usando una carga de glucosa equivalente a 75 gr ó 1.75gr/ kg de peso para menores de 30 kg de peso de glucosa anhidra disuelta en 300 cc agua.
Pregunta 14
Pregunta
En cuanto al cuidado del pie diabetico , se recomienda ; lavar los pies diariamente con agua caliente y secar vigorosamente areas interdigitales.