Vilket vetenskapligt underlag finns det för att behandla cervikal dissektion
Respuesta
Flera randomiserade kontrollerade studier har visat att det lönar sig att behandla under 3-6 månader med antikoagulantia.
Fram till nyligen fanns det inga studier som visade hur man skulle behandla det hela.
Det finns observations-studier som visar att det lönar sig att behandla under 3-6 månader med antikoagulantia.
Pregunta 2
Pregunta
En systematisk översikt av 36 observations-studier visar att det inte är någon skillnad mellan att behandla cervikal disskektion med ASA eller antikoagulantia.
Respuesta
True
False
Pregunta 3
Pregunta
Vilka rekommendationer ger American Heart Association/ American Stroke Association beträffande behandlingen av cervikal dissektion?
Respuesta
Behandla med ASA under 3-6 månader.
Behandla med antikoagulantia under 3-6 månader.
Man kan välja mellan att behandla med ASA eller antikoagulantia.
Pregunta 4
Pregunta
Studien "The Cervical Artery Dissection in Stroke Study" (CADISS) är den första randomiserade studien som jämför ASA med antikoagulantia vid cervikal dissektion.
Respuesta
True
False
Pregunta 5
Pregunta
Vilket var syftet med "The Cervical Artery Dissection in Stroke Study "(CADISS) studien?
Respuesta
Det var en pilotstudie vars syfte var att bedöma risken för återfall i stroke samt att undersöka om det var möjligt att göra en studie och undersöka om det lönar sig att behandla med ASA eller antikoagulantia.
Man ville undersöka om det lönar sig att behandla med ASA efter cervikal dissektion.
Man ville undersöka kombinationen mellan ASA och antikoagulantia vid cervikal dissektion.
Pregunta 6
Pregunta
Vilket resultat uppnår man (enligt CADISS) genom att behandla cervikal dissektion med ASA?
Respuesta
Man minskar risken för ischemisk stroke men ökar risken för blödningar i hjärnan.
Risken för ischemisk stroke minskar signifikant (NNT = 21)
Risken för intracerebrala blödningar ökar
Pregunta 7
Pregunta
Hur många patienter var inkluderade i CADISS?
Respuesta
500 patienter (290 karotis, 210 vertebralis)
250 patienter (118 karotis, 132 vertebralis).
250 patienter (132 karotis, 118 vertebralis).
1 000 patienter (448 korotis, 552 vertebralis)
Pregunta 8
Pregunta
CADISS inkluderade 250 patienter med cervikal dissektion. Hur många händelser inträffade under studiens observationstid på tre månader?
Respuesta
Fyra patienter (2 %) fick en ytterligare stroke, alla på ipsilateral sida
Åtta patienter (4 %) fick en ytterligare stroke, alla på ipsilateral sida
12 patienter (6 %) fick en ytterligare stroke, alla på ipsilateral sida
Pregunta 9
Pregunta
About 20% of dissections in CADISS trial could not be confirmed by central review of vascular imaging.
Respuesta
True
False
Pregunta 10
Pregunta
The risk of stroke was zero for patients who presented with anything other than an initial stroke (CADISS-studien).
Respuesta
True
False
Pregunta 11
Pregunta
Alll stroke events occurred in the first 30 days after randomisation in the CADISS study.
Respuesta
True
False
Pregunta 12
Pregunta
Vilket av nedanstående påstående är korrekt?
Respuesta
The CADISS investigators estimated that a future trial with a similar design would need to enroll 10 000 participants to detect a 1% difference in occurrence of ipsilateral stroke or death or major bleeding between anticoagulation and antiplatelet.
The CADISS investigators estimated that a future trial with a similar design would need to enroll 1 000 participants to detect a 1% difference in occurrence of ipsilateral stroke or death or major bleeding between anticoagulation and antiplatelet.
The CADISS investigators estimated that a future trial with a similar design would need to enroll 1 500 participants to detect a 1% difference in occurrence of ipsilateral stroke or death or major bleeding between anticoagulation and antiplatelet.
Pregunta 13
Pregunta
Vilket av nedanstående påståenden är korrekta avseende CADISS
Respuesta
Det var lätt att inkludera i CADISS. Varje center inkluderade mer än 10 patienter per år.
Det var medelsvårt att inkludera i CADISS. Varje center inkluderade cirka 5 patienter per år.
Det var svårt att inkludera i CADISS. Varje center inkluderade endast 1 patient per år.