Pregunta 1
Pregunta
Ischemia mezenterică acută este cauzată de:
Respuesta
-
embolia arterei mezenterice superioare
-
tromboza acută a arterei mezenterice superioare
-
tromboza acută a arterei mezenterice inferioare
-
tromboza venoasă mezenterică
-
vasoconstricţia splanhnică intensă
Pregunta 2
Pregunta
Factorii de risc general pentru toate formele de ischemie mezenterică acută sunt:
Pregunta 3
Pregunta
Durerea din ischemia mezenterică acută are următoarele caracteristici:
Respuesta
-
se cupează după administrarea preparatelor spasmolitice
-
este foarte intensă
-
sediul durerii este mezogastrul
-
nu cedează după administrarea preparatelor opioide
-
nu se însoțește de contractură musculară
Pregunta 4
Pregunta
Morbiditatea înaltă în ischemia mezenterică acută este dată de:
Respuesta
-
ocluzia intestinală
-
infarctul intestinal
-
peritonită
-
sepsis
-
fibrilația atrială
Pregunta 5
Pregunta
Standardul de aur în perioada de ischemie pentru diagnosticul trombemboliei arterei mezenterice superioare este:
Respuesta
-
radiografia abdominală de ansamblu
-
rezonanța magnetică nucleară
-
laparoscopia
-
duplex sonografia
-
arteriografia selectivă mezenterică
Pregunta 6
Pregunta
În care cazuri de ischemie mezenterică acută tratamentul va fi prioritar conservativ:
Respuesta
-
embolia arterei mezenterice superioare
-
tromboza acută a arterei mezenterice superioare
-
vasoconstricţia ramurilor secundare sau terţiare ale arterei mezenterice superioare
-
tromboza venoasă mezenterică
-
vasoconstricţia splanhnică intensă
Pregunta 7
Pregunta
Triada simptomatică clasică în embolia arterei mezenterice superioare este:
Respuesta
-
constipație
-
diaree explozivă
-
durere abdominală
-
aritmie
-
meteorism
Pregunta 8
Pregunta
Caracterizați durerea abdominală din ischemie mezenterică non-ocluzivă (vasoconstricţia splanhnică):
Pregunta 9
Pregunta
Tratamentul chirurgical în cazul emboliei arterei mezenterice superioare are următoarele scopuri:
Pregunta 10
Pregunta
Metoda principală de tratament a trombozei venoase mezenterice este:
Respuesta
-
by-pass cu vena safenă
-
trombembolectomie
-
administrarea preparatelor anticoagulante
-
rezecția intestinului necrozat
-
administarea preparatelor venotonice
Pregunta 11
Pregunta
Enumerați factorii determinanți ai bolii trombembolice:
Pregunta 12
Pregunta
Principalele momente în patogenia trombembolismului pulmonar sunt:
Respuesta
-
obstrucţia mecanică a fluxului sanguin în sistemul arterei pulmonare
-
spasmul ramurilor arterei pulmonare
-
constituirea cordului “în sabot”
-
diminuarea debitului cardiac
-
scăderea oxigenaţiei sîngelui
Pregunta 13
Pregunta
În dependență de dimensiunile trombembolului şi segmentul ocluzionat al arterei pulmonare trombembolismului pulmonar se clasifică în:
Respuesta
-
microscopic
-
macroscopic
-
masiv
-
moderat
-
mic
Pregunta 14
Pregunta
O femeie cu vîrsta fertilă prezintă risc de a dezvolta trombembolia pulmonară mai frecvent datorită:
Pregunta 15
Pregunta
Stabiliți cauzele embolismului pulmonar non-trombotic:
Respuesta
-
emboli microbieni
-
embolia grăsoasă
-
emboli tumorali
-
embolia gazoasă
-
emboli septici
Pregunta 16
Pregunta
Cel mai frecvent simptom ce traduce trombembolismul pulmonar este:
Respuesta
-
dispnee
-
tahipnee
-
dispnee cu tahipnee
-
durere
-
cianoză
Pregunta 17
Pregunta
Durerea din trombembolismul pulmonar masiv are caracteristicile:
Pregunta 18
Pregunta
În cazul infarctului pulmonar pacientul poate prezenta următoarele acuze:
Respuesta
-
junghi toracic
-
dispnee
-
tuse uscată
-
palpitații
-
hemoptizie
Pregunta 19
Pregunta
Semnul radiologic Westermark specific trombembolismului pulmonar constă în:
Respuesta
-
creşterea diametrului arterei pulmonare drepte
-
densitate orizontală în bandă deasupra diafragmului
-
poziţie înaltă a diafragmului
-
transarenţa câmpului pulmonar în regiunile embolizate
-
dilatarea cavităţilor cardiace drepte
Pregunta 20
Pregunta
Nivelul crescut al dimerului D plasmatic nu e specific trombembolismului pulmonar însă are o valoare predictivă deoarece indică:
Pregunta 21
Pregunta
Următoarele metode de diagnostic imagistic al trombembolismului pulmonar sunt non-invazive cu EXCEPȚIA:
Pregunta 22
Pregunta
Diagnosticul diferențial al trombembolismului pulmonar se realizează cu următoarele patologii EXCEPTÎND:
Pregunta 23
Pregunta
Tratamentul trombembolismului pulmonar este complex și include:
Pregunta 24
Pregunta
Indicați preparatele anticoagulante cu masă moleculară mică:
Respuesta
-
enoxaparină
-
nadroparină
-
dalteparină
-
warfarină
-
tinzaparină
Pregunta 25
Pregunta
Noțiunea de "embolus" a fost descrisă prima dată de:
Respuesta
-
Pasteur
-
Koch
-
Osler
-
Virchow
-
Kussmaul
Pregunta 26
Pregunta
Sindromul de ischemie arterială acută are următoarele lanțuri patogenetice:
Respuesta
-
obstrucție bruscă a fluxului arterial
-
deschiderea colateralelor
-
hipoperfuzie a sectorului tributar arterei obstruate
-
ischemie urmată de necroză tisulară
-
necroza tisulară umedă apoi uscată
Pregunta 27
Pregunta
Cauzele sindromului de ischemie arterială acută sunt următoarele cu EXCEPȚIA:
Respuesta
-
traumatisme arteriale
-
emboliile arteriale
-
tromboze arteriale acute
-
degerături
-
spasmul arterial
Pregunta 28
Pregunta
Cel mai sensibil la ischemie este țesutul:
Respuesta
-
nervos periferic
-
nervos central
-
muscular
-
osos
-
adipos
Pregunta 29
Pregunta
Intervalul de timp de la debut în care leziunile ischemice sunt reversibile este de:
Respuesta
-
2 - 4 ore
-
4 - 6 ore
-
6 - 8 ore
-
8 - 10 ore
-
10 - 12 ore
Pregunta 30
Pregunta
Cel mai precoce simptom clinic al sindromului de ischemie arterială acută este:
Respuesta
-
durerea
-
paliditatea
-
poikilotermia
-
parestezia
-
impotența funcțională
Pregunta 31
Pregunta
În sindromul de ischemie arterială acută deosebim fazele:
Respuesta
-
asimptomatică
-
inițială
-
de agravare
-
terminală
-
leziunilor ireversibile
Pregunta 32
Pregunta
Caracterizați durerea din embolia arterială:
Pregunta 33
Pregunta
Caracterizați durerea din tromboza arterială:
Pregunta 34
Pregunta
Care din investigații rămîne standardul de aur în diagnosticul sindromului de ischemie arterială acută?
Respuesta
-
oscilometria
-
pletismografia
-
ultrasonografia
-
angiografia
-
tomografia computerizată
Pregunta 35
Pregunta
Arteriografia evidențiază:
Respuesta
-
leziunea vasculară
-
starea axului arterial principal
-
originea trombilor
-
nivelul obstrucției arteriale
-
starea circulației colaterale
Pregunta 36
Pregunta
Obiectivele tratamentului medical în sindromul de ischemie arterială acută sunt:
Respuesta
-
transformarea leziunilor ireversibile în reversibile
-
suprimarea durerii
-
vasodilatația colateralelor în zona afectată
-
prevenirea extinderii trombozei secundare
-
reechilibrare hidroelectrolitică și acido-bazică
Pregunta 37
Pregunta
Enumerați preparatele vasodilatatoare utile în sindromul de ischemie arterială acută:
Respuesta
-
papaverina
-
pentoxifilina
-
complamin
-
tolazolin
-
xilina
Pregunta 38
Pregunta
Indicațiile tratamentului trombolitic în sindromul de ischemie arterială acută sunt:
Respuesta
-
emboliile multiple
-
cînd de la debut au trecut 24 - 48 ore
-
bolnavii ce au efecte adverse la anticoagulante
-
bolnavii cu contraindicații operatorii
-
ischemii acute dificil abordabile chirurgical
Pregunta 39
Pregunta
Tratamentul chirurgical în sindromul de ischemie arterială acută are următoarele opțiuni:
Pregunta 40
Pregunta
Referitor la amputație sunt corecte următoarele afirmații:
Respuesta
-
este primul gest terapeutic în sindromul de ischemie acută
-
se indică în cazurile avansate asociate cu gangrenă
-
se execută doar în treimea medie a coapsei
-
se realizează în țesuturile bine vascularizate
-
se efectueaza doar sub anestezie locală
Pregunta 41
Pregunta
Sindromul Lerishe reprezintă ocluzia aterosclerotică a:
Pregunta 42
Pregunta
Selectați semnele clinice ale sindromul Lerishe:
Respuesta
-
dureri localizate la nivelul membrelor inferioare,fese
-
culoarea "osului de fildeș" a tegumentelor
-
alopecia gambei și treimii inferioare a coapsei
-
acrocianoză
-
impotență
Pregunta 43
Pregunta
Pentru endarterita obliterantă pledează următoarele afirmații:
Respuesta
-
se caracterizează prin ocluzii segmentare ale arterelor
-
afectează persoanele tinere
-
prezintă perioade de acutizări și remisiuni
-
afectează vasele unilateral
-
sectorul distal obstrucției e alimentat prin colaterale
Pregunta 44
Pregunta
Pentru ateroscleroza obliterantă pledează următoarele afirmații:
Respuesta
-
se caracterizează prin ocluzii ale arterelor dintr-o regiune a corpului
-
afectează persoanele tinere
-
prezintă perioade de acutizări și remisiuni
-
afectează vasele unilateral
-
sectorul distal obstrucției e alimentat prin colaterale
Pregunta 45
Pregunta
Semne clinice distinctive pentru endarterita obliterantă sunt:
Respuesta
-
dureri în mușchii gastrocnemieni
-
ulcere trofice pe gambe
-
gangrena falangelor distale
-
claudicație intermitentă
-
hiperemia plantei și gambei
Pregunta 46
Pregunta
Marcați grupele de preparate utilizate în tratamentul endarteritei obliterante:
Respuesta
-
vasodilatatoare
-
trombolitice
-
antihistaminice
-
anticoagulante
-
analgezice
Pregunta 47
Pregunta
Varicele membrelor inferioare se clasifică în:
Respuesta
-
dobîndite
-
congenitale
-
primitive
-
secundare
-
terțiare
Pregunta 48
Pregunta
În etiopatogenia bolii varicoase sunt discutate următoarele teorii cu EXCEPȚIA:
Pregunta 49
Pregunta
Indicați formele clinice ale bolii varicoase:
Respuesta
-
cu predominarea refluxului veno-venos distal
-
cu predominarea refluxului veno-venos proximal
-
cu predominarea refluxului veno-venos înalt
-
cu predominarea refluxului veno-venos jos
-
atipice
Pregunta 50
Pregunta
Referitor la ulcerul venos sunt corecte afirmațiile:
Respuesta
-
situat de obicei pe gambă
-
are caracter trofic
-
progresează spre gangrena umedă
-
se suprainfectează ușor
-
are tendință spre recidivă
Pregunta 51
Pregunta
Selectați probele funcționale pentru aprecierea sistemului venos superficial:
Pregunta 52
Pregunta
Selectați probele funcționale pentru aprecierea sistemului venos profund:
Respuesta
-
Schwartz
-
Delbet
-
Mayo-Pratt
-
Perthes
-
Sicard
Pregunta 53
Pregunta
Selectați proba funcțională pentru aprecierea concomitentă a sistemului venos superficial și profund:
Respuesta
-
Schwartz
-
Delbet
-
Mayo-Pratt
-
Perthes
-
Pratt II
Pregunta 54
Pregunta
Selectați complicațiile bolii varicoase:
Pregunta 55
Pregunta
Metoda instrumentală de elecție în diagnosticul bolii varicoase este:
Respuesta
-
flebografia
-
limfografia
-
ecografia Doppler
-
fotopletismografia
-
tomografia computerizată
Pregunta 56
Pregunta
Care din tehnicile chirurgicale de safenectomie este rar folosită în prezent:
Respuesta
-
Babcock
-
Madelung
-
Narath
-
Muller
-
Linton
Pregunta 57
Pregunta
Flebectomia Babcock constă în:
Respuesta
-
înlăturarea venei safena magna prin incizii etajate
-
deconectare safeno-femurală
-
înlăturarea venei safena magna cu ajutorul stripping-ului
-
incizie liniară pe traiectul venei safena magna
-
ligaturarea comunicantelor insuficiente
Pregunta 58
Pregunta
Cel mai cosmetic procedeu de safenectomie este procedeul:
Respuesta
-
Babcock
-
Madelung
-
Narath
-
Muller
-
Linton