Pregunta 1
Pregunta
Care din următoarele criterii diferenţiază anemia aplastică de leucemie acută:
Pregunta 2
Pregunta
Care modificări morfologice pot fi întâlnite în anemia fierodeficitară:
Respuesta
-
Hipocromia eritrocitelor
-
Hipersegmentarea nucleelor neutrofilelor
-
Microcitoza eritrocitelor
-
Eritrocite “de tras în ţintă”
-
Eritrocite – microsferocite
Pregunta 3
Pregunta
Pentru anemia fierodeficitară sunt corecte caracteristicele cu excepţia:
Pregunta 4
Pregunta
Anemia fierodeficitară cel mai frecvent trebuie diferenţiată de:
Pregunta 5
Pregunta
Anemia aplastică se manifestă prin:
Respuesta
-
Sindromul anemic
-
“Pica chlorotica”
-
Sindromul proliferativ
-
Sindromul sideropenic
-
Sindromul hemoragic
Pregunta 6
Pregunta
Anemia fierodeficitară se manifestă prin:
Respuesta
-
Gusturi perverse
-
Sindromul hemoragic
-
Sindromul neurologic
-
Sindromul sideropenic
-
Parestezii în degete
Pregunta 7
Pregunta
Manifestările caracteristice ale sindromului de sideropenie sunt:
Pregunta 8
Pregunta
Preparatele folosite în tratamentul anemiei fierodeficitare sunt:
Respuesta
-
Vitamina B12
-
Acid folic
-
Polivitamine
-
Fersinol
-
Sorbifer-Durules
Pregunta 9
Pregunta
În apariţia anemiei B12- deficitare ar putea fi de vină:
Pregunta 10
Pregunta
Care din următoarele sindroame diferenţiază în mod cert anemia fierodeficitară de anemia B12-
Respuesta
-
Sindromul anemic
-
Sindromul neurologic
-
Sindromul hemoragic
-
Sindromul proliferativ
-
Sindromul sideropenic
Pregunta 11
Pregunta
Cauzele frecvente ale anemiei prin deficit de acid folic sunt:
Respuesta
-
Insuficienţa alimentară – dieta săracă în fructe şi legume crude
-
Cerinţele crescute ale organismului
-
Atrofia difuză a mucoasei stomacale
-
Gastrectomia totală
-
Insuficienţa factorului Castle intrinsec
Pregunta 12
Pregunta
Sindroamele de bază în clinica anemiei prin deficit de acid folic sunt:
Pregunta 13
Pregunta
În frotiul sângelui periferic se constată megalocite şi hipercromia pronunţată. Care din următoarele se pot asocia acestui aspect hematologic:
Pregunta 14
Pregunta
Tratamentul combinat (3 cicluri de polichimioterapie + radioterapie la focarele afectate + 3 cure de polichimioterapie) în limfomul Hodgkin se aplică în stadiile
Respuesta
-
I
-
II
-
III
-
IV
-
În toate cele enumerate
Pregunta 15
Pregunta
Pentru limfomul Hodgkin sunt caracteristice:
Respuesta
-
Sindromul anemic
-
Sindromul hemoragic
-
Consecutivitatea apariţiei ganglionilor limfatici în zona primară
-
Consecutivitatea extinderii procesului tumoral în ganglionii limfatici
-
Afectări primare extranodale frecvente
Pregunta 16
Pregunta
Pentru limfomul Hodgkin sunt corecte afirmaţiile
Respuesta
-
Concomitent se măresc toate grupurile de ganglioni limfatici
-
Predomină dezvoltarea maladiei în ganglionii limfatici periferici
-
Frecvent este afectat primar tractul gastrointestinal
-
Lipseşte afectarea măduvei oaselor
-
Ganglionii limfatici afectaţi sunt indolori şi neaderenţi la ţesuturile adiacente
Pregunta 17
Pregunta
Prezenţa simptomelor de intoxicare generală în limfomul Hodgkin presupune:
Respuesta
-
Prognostic nefavorabil
-
Evoluţia mai agresivă a bolii
-
Prognostic favorabil
-
Evoluţie favorabilă a bolii
-
Eficacitate înaltă a tratamentului
Pregunta 18
Pregunta
Pentru limfoamele non-Hodgkin agresive în calitate de monochimioterapie se folosesc preponderent:
Respuesta
-
Ciclofosfan
-
Vincristin
-
Leukeran
-
Mielosan
-
Melfalan
Pregunta 19
Pregunta
Tipurile morfologice ale limfoamelor non-Hodgkin indolente sunt:
Respuesta
-
Microlimfoblastică
-
Macrolimfoblastică
-
Foliculară
-
Din zona marginală
-
Imunoblastică
Pregunta 20
Pregunta
Pentru limfoamele non-Hodgkin sunt corecte afirmaţiile:
Respuesta
-
Focarul primar al tumorii poate să se dezvolte în orice organ, care conţine ţesut limfatic
-
Frecvent primar se dezvoltă în ţesutul pulmonar
-
Nici odată nu afectează măduva oaselor
-
Morbiditatea creşte cu vârsta
-
Tractul gastrointestinal primar este afectat foarte rar
Pregunta 21
Pregunta
Pentru variantele indolente ale limfoamelor non-Hodgkin sunt corecte afirmaţiile:
Respuesta
-
Evoluţia agresivă
-
Frecvent se afectează măduva oaselor
-
Destul de frecvent este afectat sistemul nervos central
-
Frecvent primar este afectată splina
-
Localizările extranodale se întâlnesc foarte rar
Pregunta 22
Pregunta
În leucemia granulocitară cronică puncţia medulară se efectuează în stadiile:
Pregunta 23
Pregunta
Modificările în sângele periferic pentru faza cronică precoce a leucemiei granulocitare cronice sunt:
Pregunta 24
Pregunta
Pentru mielofibroza idiopatică sunt corecte afirmaţiile:
Respuesta
-
Lipsa splenomegaliei
-
Eritrocitele sunt normocitare
-
Anemia nu este frecventă
-
Trombocitopenia se întâlneşte rar
-
Numărul de trombocite ca regulă este majorat
Pregunta 25
Pregunta
La examenarea preparatelor histologice din splină în mielofibroza idiopatică se observă:
Pregunta 26
Pregunta
Terapia parenterală cu fier este indicată în cazurile de:
Pregunta 27
Pregunta
Pe frotiul sângelui periferic se constată microcitoză şi hipocromie pronunţată. Care din următoarele se pot asocia acestui aspect hematologic:
Pregunta 28
Pregunta
Cu referire la anemia cauzată de infecţiile cronice sunt corecte afirmaţiile:
Respuesta
-
Sideroblaştii inelari sunt specifici
-
Concentraţia fierului e mărită în macrofagele din măduva oaselor
-
Microcitoza este un semn corect
-
Fierul va fi administrat numai pe cale orală
-
Tratamentul cu fier este contraindicat
Pregunta 29
Pregunta
Care din următoarele diferenţiază în mod cert anemia fierodeficitară de anemia inflamatorie pură:
Pregunta 30
Pregunta
Care din următoarele se întâlnesc numai la anemia B12-deficitară:
Respuesta
-
Hematopoieză megaloblastică
-
“Pica chlorotica”
-
Hipocromie si microcitoză
-
Sindromul neurologic
-
Fierul seric considerabil scăzut
Pregunta 31
Pregunta
Care din următoarele nu sunt corecte pentru anemia Biermer:
Respuesta
-
Incidenţa crescută a cancerului gastric
-
Gastrită atrofică
-
Valori scăzute ale acidului folic
-
Hematopoieză megaloblastică
-
Fierul seric considerabil scăzut
Pregunta 32
Pregunta
In diagnosticul diferential dintre anemia B12-deficitară şi anemia prin deficit al acidului folic sunt importante urmatoarele:
Pregunta 33
Pregunta
Care dintre următorii parametri sunt compatibili cu diagnosticul de anemie aplastică:
Respuesta
-
Infecţiile sunt frecvent întâlnite
-
Sindromul hemoragic este caracteristic pentru maladie
-
Megaloblastoză în măduva osoasă
-
Ganglionii limfatici sunt măriţi
-
Splenomegalia
Pregunta 34
Pregunta
Care dintre următorii parametri în analiza generală a sângelui sunt compatibili cu diagnosticul de anemie aplastică:
Pregunta 35
Pregunta
Din tabloul clinic al unei anemii aplastice fac parte urmatoarele:
Pregunta 36
Pregunta
Cu referire la microsferocitoza ereditară sunt corecte afirmaţiile:
Respuesta
-
În evoluţia bolii pot să apară crize aplastice
-
Hemoliza se produce aproape exclusiv în măduva oaselor şi numai într-o măsură redusă în splină
-
Corectarea anemiei necesită doze mari de fier
-
Proteinele din membrana eritrocitară sunt alterate genetic
-
Splenectomia este absolut contraindicată
Pregunta 37
Pregunta
Hemoliza intravasculară este caracterizată prin
Respuesta
-
Eliberarea hemoglobinei în plasmă
-
Valori crescute ale hemopoetinei
-
Intervenţia predominantă a splinei în distrugerea eritrocitară
-
Hemoglobinurie şi hemosiderinurie
-
Distrugerea eritrocitară în măduva oaselor
Pregunta 38
Pregunta
Diagnosticul de talasemie este susţinut de următoarele:
Pregunta 39
Pregunta
În purpura trombocitopenică sunt prezente urmatoarele modificari ale hemostazei:
Respuesta
-
Prelungirea timpului de sângerare
-
Lipsa sau diminuarea concentraţiei factorului VIII
-
Scăderea numarului de trombocite
-
Indicele de protrombina scăzut
-
Prezenţa monomerilor de fibrină
Pregunta 40
Pregunta
În analiza generală a sângelui în purpura trombocitopenică la o femeie de vârsta reproductivă pot fi următoarele modificări:
Pregunta 41
Pregunta
Cu referire la purpura trombocitopenică sunt corecte afirmaţiile:
Respuesta
-
Retracţia chiagului este în normă
-
Timpul de sângerare constant prelungit
-
Este o coagulopatie ereditară
-
Numărul de trombocite scăzut
-
Timpul de coagulare după Lee-White prelungit
Pregunta 42
Pregunta
Prelungirea timpului de sângerare este întâlnită în:
Respuesta
-
Purpura trombocitopenică
-
Hemofilie
-
Maladia Randiu-Osler
-
Capilarotoxicoză
-
Boala Willebrand
Pregunta 43
Pregunta
Prelungirea timpului de coagulare dupa Lee-White este întâlnită în:
Respuesta
-
Purpura trombocitopenică
-
Hemofilie
-
Maladia Randiu-Osler
-
Boala Willebrand
-
Capilarotoxicoză
Pregunta 44
Pregunta
Constatarea de laborator in favoarea diagnosticului de hemofilie este:
Respuesta
-
Timpul de sângerare prelungit
-
Scăderea numărului de trombocite
-
Timpul de coagulare dupa Lee-White prelungit
-
Indicele de protrombină micsorat
-
Mărirea timpului parţial activat de tromboplastină
Pregunta 45
Pregunta
Pentru hemofilie sunt caracteristice:
Respuesta
-
Hemartroze si hematoame
-
Scăderea numărului de trombocite
-
Majorarea timpului parţial activat de tromboplastină
-
Timpul de sângerare este prelungit
-
Sindrom hemoragic sub formă de peteşii şi echimoze
Pregunta 46
Pregunta
Diagnosticul limfomului Hodgkin cu afectarea doar a ganglionilor limfatici mediastinali se confirmă prin:
Pregunta 47
Pregunta
Pentru limfomul Hodgkin corecte sunt următoarele afirmaţii:
Respuesta
-
Afectarea sistemului nervos central este cea mai frecventă localizare extranodulară
-
Varianta morfologică nu are importanţă prognostică
-
Varianta morfologică are importanţă prognostică
-
Mărirea nivelului fosfatazei alcaline ne indică despre afectarea ganglionilor limfatici mediastinali
-
Este caracteristic deficitul imun
Pregunta 48
Pregunta
În tratamentul limfomului Hodgkin sunt corecte următoarele afirmaţii:
Respuesta
-
Monochimioterapia este metoda de elecţie a pacienţilor cu stadiile locale
-
Metoda de tratament se elaborează în conformitate cu stadiul bolii şi varianta morfologică
-
Radioterapia se aplică numai în stadiile generalizate
-
Pacienţii cu stadiul I tratament specific nu necesită
-
Metoda principală în tratamentul pacienţilor cu stadiul IV este polichimioterapia
Pregunta 49
Pregunta
Variantele morfologice ale limfoamelor non-Hodgkin agresive sunt:
Pregunta 50
Pregunta
Care sunt factorii ce ne mărturisesc despre o evoluţie nefavorabilă a limfomului non-Hodgkin:
Pregunta 51
Pregunta
Cele mai frecvente localizări extranodale primare în limfomul non-Hodgkin sunt:
Pregunta 52
Pregunta
Localizările extramedulare cele mai frecvente ale leucemiei acute limfoblastice sunt:
Respuesta
-
Localizările gingivale
-
Infiltraţia amigdalelor
-
Localizările cutanate
-
Localizările meningiene
-
Localizările testiculare
Pregunta 53
Pregunta
Factorii de valoare prognostică nefavorabilă în leucemia acută mieloblastică sunt:
Respuesta
-
Hiperleucocitoză
-
Vârsta tânără (sub 30 ani)
-
Pozitivitatea reacţiei pentru peroxidază
-
Prezenţa corpilor Auer
-
Caracterul secundar al leucemiei acute
Pregunta 54
Pregunta
Prevenirea determinărilor meningiene în leucemia acută limfoblastică se face cu:
Respuesta
-
Corticoterapia intravenoasă
-
Chimioterapia cu Vincristin
-
L-asparaginaza
-
Administrarea intratecală a metotrexatului
-
Administrarea intratecală a citozarului
Pregunta 55
Pregunta
Cu referire la tratamentul unei leucemii acute sunt corecte afirmaţiile:
Respuesta
-
Alcalinizarea urinei previne nefropatia urică postcitostatică
-
Tratamentul cu visanoid este indicat în leucemia acută limfoblastică L1 la copii
-
Heparinoterapia se utilizează pentru prevenirea sindromului CID în leucemia acută M4
-
Tratamentul de menţinere în leucemia acută limfoblastică se face cu 6-mercaptopurin şi methotrexat
-
Asocierea antifungicelor cu antibiotice este contraindicată în tratamentul infecţiilor severe din leucemia acută
Pregunta 56
Pregunta
Diateza hemoragică ce poate apărea în leucemia granulocitară cronică faza acută este consecinţa:
Respuesta
-
Sintezei scăzute a factorilor de coagulare
-
Trombocitopeniei prin insuficienţă medulară
-
Trombocitopeniei metaplastice
-
Fibrinolizei sporite
-
Fragilităţii vasculare accentuate
Pregunta 57
Pregunta
Medicamentele cele mai utilizate în tratamentul leucemiei granulocitare cronice sunt:
Pregunta 58
Pregunta
Pentru diagnosticul de mielofibriză idiopatică pledează:
Respuesta
-
Leucocitoza mai mare de 100,0·109/l
-
Valorile scăzute ale fosfatazei alcaline granulocitelor
-
Splenomegalia gigantică
-
Prezenţa cromozomului Ph
-
În trepanobioptat – proliferarea mieloidă inclusiv şi a megacariocitelor
Pregunta 59
Pregunta
Care din următoarele afirmaţii cu referire la leucemie limfocitară cronică sunt corecte:
Respuesta
-
Frecvent se dezvoltă complicaţii infecţioase
-
Preparatul de elecţie în tratament este Alkeranul
-
Leucocitoza este cauzată de o limfocitoză absolută
-
Infiltraţia limfoidă are caracter policlonal
-
Cauza anemiei întotdeauna este hemoliza autoimună
Pregunta 60
Pregunta
Leucemia limfocitară cronică este tumoare a sistemului sanguin cu provinenţă din:
Respuesta
-
Celula – stem
-
Celula-predecesoare a B-limfocitelor
-
Celula-predecesoare a T-limfocitelor
-
Celula-predecesoare a mielopoiezei
-
Celule blastice
Pregunta 61
Pregunta
Cauzele dezvoltării anemiei în leucemia limfocitară cronică sunt:
Respuesta
-
Deficitul de fier
-
Deficitul vitaminei B12
-
Hemoliza autoimună
-
Hemoragiile
-
Afectarea maduvei osoase
Pregunta 62
Pregunta
In evoluţia eritremiei sunt posibile urmatoarele complicaţii:
Pregunta 63
Pregunta
Care din preparatele enumerate sunt mai efective în tratamentul eritremiei:
Respuesta
-
Interferonul - α
-
Hidreia
-
Ciclofosfamida
-
Vincristina
-
Leukeranul
Pregunta 64
Pregunta
Asocierea căror semne face diagnosticul de mielom multiplu incontestabil:
Respuesta
-
Depistarea în mielogramă mai mult de 15% de celule mielomice
-
Depistarea la examenul radiologic a osteodistrucţiilor
-
Depistarea paraproteinei patologice
-
Proteinurie
-
În hemogramă – anemie şi VSH accelerată
Pregunta 65
Pregunta
Care din cercetările enumerate sunt obligatorii pentru confirmarea formei mielomului multiplu şi gradului de răspândire a procesului:
Respuesta
-
Radiografia oaselor scheletului
-
Electroforeza proteinelor serice
-
Coagulograma
-
Determinarea nivelului bilirubinei şi transaminazelor
-
Analiza urinei după Neciporenco
Pregunta 66
Pregunta
Referitor la patogenia maladiei Rendu-Osler sunt corecte afirmaţiile:
Respuesta
-
Insuficienţa sau lipsa fibrelor de colagen în ţesutul conjunctiv pericapilar de sprijin
-
Mărirea timpului protrombinei
-
Trombocitele nu sunt activate şi suferă funcţia lor de adezivitate
-
Se formează anticorpi împotriva trombocitelor
-
Se dereglează testul de autocoagulare
Pregunta 67
Pregunta
Tratamentul maladiei Rendu-Osler se reduce la:
Respuesta
-
Transfuzii de masă trombocitară
-
Efectuarea măsurilor locale de hemostază
-
Transfuzii de crioplasmă
-
Tratamentul anemiei fierodeficitare apărute ca rezultat al hemoragiilor
-
Transfuzii de crioprecipitat
Pregunta 68
Pregunta
Prelungirea timpului de coagulare după Lee-White se întâlneşte în:
Respuesta
-
Maladia Rendu-Osler
-
Trombocitopatii
-
Hemofilie
-
Vasculite hemoragice
-
Maladia Willebrand
Pregunta 69
Pregunta
În analiza sângelui periferic în purpura trombocitopenică la femeile de vârsta reproductivă se depistează:
Pregunta 70
Pregunta
Cu referire la trombocitopenia autoimună sunt corecte afirmaţiile:
Respuesta
-
Este o maladie cu dereglarea hemostazei secundare
-
Se dezvoltă în urma formării anticorpilor împotriva trombocitelor proprii cu structura antigenică normală
-
Se întâlneşte mai frecvent la bărbaţi
-
Există trombocitopenii autoimune idiopatice şi simptomatice
-
Frecvent apar hemartroze
Pregunta 71
Pregunta
Cu referire la purpura trombocitopenică autoimună sunt corecte afirmaţiile:
Respuesta
-
În tabloul clinic predomină hemartrozele
-
În formele severe pot avea loc hemoragii meningo-cerebrale
-
Tratamentul cu corticosteroizi decurge 4-5 luni
-
Imunodepresantele constituie tratamentul de bază
-
Dacă splenectomia nu este eficace se administrează tratament cu imunodepresante
Pregunta 72
Pregunta
Care din următoarele susţine diagnosticul de hemofilie A:
Respuesta
-
Timpul de sângerare este constant prelungit
-
Timpul de coagulare după Lee-White este prelungit
-
Bărbaţii sunt conductori
-
Este o coagulopatie ereditară cauzată de deficitul factorului VIII
-
Prezenţa monomerilor de fibrină caracterizează formele subclinice ale bolii
Pregunta 73
Pregunta
Hemofilia B se caracterizează prin:
Respuesta
-
Dereglarea timpului tromboplastinei parţial activate
-
Reducerea adeziunii şi agregabilităţii trombocitelor
-
Micşorarea numărului de trombocite până la solitare
-
Frecvent se dezvoltă hemoragii cerebrale şi în măduva spinării
-
Deficitul factorului IX de coagulare
Pregunta 74
Pregunta
Metoda de tratament a hemofiliei A constă în:
Respuesta
-
Transfuzii de masă eritrocitară
-
Transfuzii de masă trombocitară
-
Transfuzii de plasmă proaspăt congelată
-
Transfuzii de crioprecipitat
-
Administrarea imunodepresantelor
Pregunta 75
Pregunta
Leucemia limfocitară cronică este:
Respuesta
-
În 94-95% B-limfocitară
-
O maladie substratul morfologic al căreia este constituit din celule blastice
-
5-6% constitue forma T- limfocitară
-
O maladie de sistem
-
O maladie, care afectează preponderent pacienţi de vârstă tânără
Pregunta 76
Pregunta
Care din următoarele afirmaţii cu referire la leucemie limfocitară cronică sunt corecte:
Respuesta
-
Este o tumoare mieloproliferativă
-
Prezintă un proces limfoproliferativ, al cărui substrat morfologic îl formează limfocitele mature
-
Tabloul clinic se caracterizează prin două sindroame principale: osteomedular şi patologie proteică
-
Frecvent se complică cu infecţii intercurente şi procese autoimune (anemie hemolitică autoimună, trombocitopenie autoimună)
-
Frecvent se dezvoltă dereglări de microcirculaţie şi tromboze
Pregunta 77
Pregunta
Pentru leucemia limfocitară cronică este caracteristic:
Respuesta
-
Predominarea celulelor blastice în sângele periferic
-
Afectarea frecventă a tractului gastrointestinal
-
Mărirea ganglionilor limfatici periferici
-
Se dezvoltă şi progresează rapid
-
Afectarea ficatului şi a splinei
Pregunta 78
Pregunta
Deficitul relativ de fier în anemiile din bolile cronice este creat în urma acţiunii:
Respuesta
-
Interleukinei 1
-
Interleukinei 3
-
Apolactoferinei
-
Haptoglobinei
-
Ceruloplazminei
Pregunta 79
Pregunta
Pentru anemiile hemolitice sunt caracteristice următoarele sindroame:
Pregunta 80
Pregunta
În anemia hemolitică ereditară microsferocitară pot fi:
Respuesta
-
Complicaţii cu tromboze
-
Complicaţii infecţioase
-
Colelitiază
-
Sindromul hemoragic
-
Limfadenopatie
Pregunta 81
Pregunta
La studierea morfologică a eritrocitelor în microsferocitoză ereditară se observă:
Respuesta
-
Eritrocite normocrome
-
Microsferocite
-
Ovalocite
-
Hipocromie
-
Stomatocite
Pregunta 82
Pregunta
Modificările în sângele periferic pentru microsferocitoza ereditară sunt:
Pregunta 83
Pregunta
În talasemie hemoliza are loc în:
Respuesta
-
Ficat
-
Măduva oaselor
-
Splină
-
Intravascular
-
În toate cele enumerate
Pregunta 84
Pregunta
La studierea morfologică a eritrocitelor la talasemie se observă:
Pregunta 85
Pregunta
Tabloul clinic al talasemiei se caracterizează prin:
Respuesta
-
Sindromul hemolitic
-
Sindromul hemoragic
-
Sindromul neurologic
-
Splenomegalie
-
Limfadenopatie
Pregunta 86
Pregunta
La pacienţii cu talasemie pot avea loc următoarele complicaţii:
Respuesta
-
Complicaţii infecţioase
-
Hemosideroză secundară
-
Complicaţii cu tromboze
-
Sindromul hemoragic
-
Complicaţii autoimune
Pregunta 87
Pregunta
Specifice pentru hemoglobinuria paroxistică nocturnă sunt:
Respuesta
-
Testul Combs direct
-
Testul Combs indirect
-
Testul Ham
-
Proba cu zaharoză
-
Testele de siclizare
Pregunta 88
Pregunta
Anemiile hemolitice heteroimune se dezvoltă ca rezultat al:
Respuesta
-
Acţiunii anticorpilor antieritrocitari
-
Distrucţiei mecanice a eritrocitelor
-
Modificări structurale a membranei eritrocitare
-
Formarea anticorpilor împotriva eritrocitelor pe membrana cărora sau fixat unele medicamente
-
Formarea anticorpilor împotriva eritrocitelor pe membrana cărora sau fixat unele virusuri
Pregunta 89
Pregunta
Pentru anemia hemolitică autoimună cu anticorpi împotriva eritrocariocitelor în măduva oaselor sunt caracteristice:
Pregunta 90
Pregunta
Pentru tratamentul leucemiei limfoblastice acute se foloseşte:
Respuesta
-
Melfalan
-
Mielosan
-
Leukeran
-
Vincristin
-
Doxorubucin
Pregunta 91
Pregunta
În inducerea remisiunei leucemiei mieloblastice acute preparatele de elecţie sunt:
Respuesta
-
Citozar
-
Vincristin
-
Doxorubucin
-
L-asparaginaza
-
Visanoid
Pregunta 92
Pregunta
L-asparaginaza se foloseşte în tratamentul:
Respuesta
-
Leucemia limfoblastică acută L1
-
Leucemia limfoblastică acută L2
-
Leucemia mieloblastică acută M2
-
Leucemia mielomonoblastică acută M4
-
Criza mieloblastică în leucemia granulocitară cronică
Pregunta 93
Pregunta
Pentru leucemia acută e corect:
Respuesta
-
Hiperplazia gingivală este mai frecventă în varianta limfoblastică
-
Reacţia PAS-pozitivă este caracteristică pentru varianta mieloblastică
-
Corpusculele Auer sunt caracteristice pentru varianta monoblastică
-
Sindromul CID este caracteristic pentru varianta promielocitară
-
Pentru confirmarea diagnosticului de leucemie acută în măduvă osoasă trebuie să fie 20% şi mai mult de celule blastice
Pregunta 94
Pregunta
Pentru diagnosticul mielomului multiplu au importanţă următoarele sindroame clinice:
Pregunta 95
Pregunta
Pentru confirmarea diagnosticului de mielom solitar e necesar:
Respuesta
-
Investigarea radiologică a tumorii
-
Biopsia şi examinarea morfologică a tumorii
-
Investigarea ultrasonografică
-
Puncţia sternală cu examinarea măduvei oaselor
-
Tomografia computerizată
Pregunta 96
Pregunta
Geneza anemiei în mielomul multiplu este:
Pregunta 97
Pregunta
Complicaţiile cele mai frecvente la mielomul multiplu sunt:
Pregunta 98
Pregunta
Pentru confirmarea diagnosticului de eritremie în faza desfăşurată sunt necesare următoarele criterii:
Respuesta
-
Blastoză în sângele periferic
-
Limfocitoză în sângele periferic
-
Pancitoză în sângele periferic
-
VSH accelerată
-
Panmieloză în trepanobiopsia osului iliac
Pregunta 99
Pregunta
Trombozele în eritremie sunt cauzate de:
Pregunta 100
Pregunta
Semnele dereglării microcirculaţiei în eritremie sunt:
Pregunta 101
Pregunta
Complicaţii hemoragice în eritremie sunt interpretate ca rezultat:
Respuesta
-
Sindromul paraproteinemic
-
Dereglarea funcţiei trombocitelor
-
Hiperviscozitatea sângelui
-
Splenomegalie
-
Eritromelalgie
Pregunta 102
Pregunta
Care dintre următorii parametri în analiza generală a sângelui sunt compatibili cu diagnosticul de anemie prin deficit de acid folic:
Respuesta
-
Trombocitoza
-
Reticulocitoza
-
Macrocitoza, hipercromia eritrocitelor
-
Inele Kebot, corpusculi Jolly
-
Hipocromia eritrocitelor
Pregunta 103
Pregunta
Transfuzia de concentrat de eritrocite în anemia B12- deficitară se justifică în caz de:
Respuesta
-
Coma anemică
-
Psihoza megaloblastică
-
Cifre considerabil scăzute ale hemoglobinei
-
Bolnavi după gastrectomie totală
-
Bolnavi, cărora li se planifică intervenţia chirurgicală după indicaţii vitale
Pregunta 104
Pregunta
Modificări morfologice, care pot fi întâlnite în anemia fierodeficitară:
Pregunta 105
Pregunta
Manifestări caracteristice sindromului de sideropenie sunt:
Pregunta 106
Pregunta
Preparatele folosite în tratamentul anemiei aplastice sunt:
Respuesta
-
Totema
-
Vitaminoterapia
-
Nerobol
-
Prednisolon
-
Leukeran
Pregunta 107
Pregunta
În anemia megaloblastică pot fi prezente următoarele:
Respuesta
-
Valori scăzute ale fierului seric
-
Hipoferitinemia
-
Paloarea cu nuanţă icterică
-
Atrofia difuză a mucoasei stomacale
-
Sindromul neurologic
Pregunta 108
Pregunta
Deficit de fier poate surveni ca consecinţă a:
Pregunta 109
Pregunta
Anemia B12- deficitară se evidenţiază prin:
Pregunta 110
Pregunta
Enumeraţi factorii; care provoacă anemii aplastice secundare:
Pregunta 111
Pregunta
Anemia B12- deficitară poate fi evidenţiată prin:
Respuesta
-
Febră, care este cauzată de distrucţia accelerată a eritrocitelor în măduva osoasă
-
Glosita Hunter
-
Senzaţie de “picioare de vată”
-
“Pica chlorotica”
-
Sindromul Rosolimo-Behterev
Pregunta 112
Pregunta
La bolnavii de anemie B12- deficitară în sângele periferic se observă:
Respuesta
-
Numărul de eritrocite este micşorat mai mult comparativ cu conţinutul hemoglobinei
-
Creşterea numărului de leucocite
-
Numărul de leucocite este micşorat
-
Numărul de trombocite este micşorat
-
Hipocromia eritrocitelor
Pregunta 113
Pregunta
Preparatele folosite în tratamentul anemiei aplastice sunt:
Respuesta
-
Totema
-
Vitaminoterapia
-
Nerobol
-
Prednisolon
-
Leukeran
Pregunta 114
Pregunta
Diagnosticul anemiei B12- deficitare se stabileşte în baza:
Respuesta
-
Trepanobiopsia medulară
-
Hemopoieza megaloblastică în mielogramă
-
Prezenţa crizei reticulocitare la a 4-a – 5-a zi de la începutul administrării vitaminei B12
-
Prezenţei crizei reticulocitare peste 10 – 14 zile de la începutul administrării vitaminei B12
-
Prezenţei asincronismului în dezvoltarea citoplasmei şi a nucleului eritrocariocitelor
Pregunta 115
Pregunta
Prezenţa asincronismului în dezvoltarea citoplasmei şi a nucleului eritrocariocitelor în măduva osoasă se evidenţiază în diagnosticul de:
Pregunta 116
Pregunta
În tratamentul limfomului Hodgkin sunt corecte afirmaţiile:
Respuesta
-
3 cicluri de polichimioterapie + radioterapie la focarele afectate + 3 cure de polichimioterapie se aplică doar în stadiile locale (I-II)
-
Radioterapia după programul radical se aplică numai în stadiile generalizate (III-IV)
-
În stadiul IV metoda de elecţie este polichimioterapia
-
În stadiile locale preponderent este indicată monochimioterapia
-
În stadiul III al bolii se efectuează 6 cicluri de polichimioterapie + radioterapie la focarele reziduale
Pregunta 117
Pregunta
Pentru limfomul Hodgkin sunt corecte următoarele afirmaţii:
Respuesta
-
Pentru biopsie trebue de înlăturat un ganglion limfatic cu termen mic de afectare
-
Pentru biopsie trebue de înlăturat ganglionii limfatici de durata cea mai mare
-
În cazurile de afectare izolată a ganglionilor limfatici mediastinali – toracotomie explorativă
-
În cazurile de afectare izolată a ganglionilor limfatici abdominali – laparatomie explorativă
-
În cazurile de afectare izolată a ganglionilor limfatici mediastinali pentru stabilirea diagnosticului este suficientă doar radiografia organelor cutiei toracice
Pregunta 118
Pregunta
Varianta cu depleţie limfocitară a limfomului Hodgkin se caracterizează prin:
Respuesta
-
Evoluţie clinică agresivă
-
Prognostic favorabil
-
Micşorarea considerabilă a numărului de celule limfocitare în preparatul histologic
-
Prezenţa de celule Sternberg-Reed în număr mare
-
Proliferare difuză a limfocitelor, celule Sternberg-Reed unice
Pregunta 119
Pregunta
Pentru limfomul Hodgkin sunt corecte următoarele afirmaţii:
Respuesta
-
Varianta morfologică se schimbă în funcţie de stadiul clinic
-
Prognosticul depinde de varianta morfologică
-
Variantele morfologice sunt stabile
-
Evoluţia clinică nu depinde de varianta morfologică
-
Mai frecvent se întâlnesc variantele scleroză nodulară şi mixt celulară
Pregunta 120
Pregunta
Pentru limfoamele non-Hodgkin sunt corecte afirmaţiile:
Respuesta
-
Simptomele de intoxicare generală mai frecvent se întâlnesc la pacienţii cu variantele indolente
-
Simptomele de intoxicare generală sunt mai frecvente în formele agresive
-
Afectarea solitară a unui organ se consideră ca un stadiu local
-
Lipseşte o corelaţie dintre ritmul de generalizare a maladiei şi varianta morfologică
-
Afectarea primară a splinei are loc mai frecvent la bolnavii cu variantele indolente
Pregunta 121
Pregunta
Pentru limfoamele non-Hodgkin sunt corecte afirmaţiile:
Respuesta
-
Procesul patologic în majoritatea cazurilor se extinde în primul rând spre zonele vecine de ganglioni limfatici
-
Ganglionii limfatici mediastinali sunt incluşi în procesul patologic rar
-
Afectarea măduvei osoase şi leucemizarea mai frecvent au loc în variantele agresive
-
Afectarea secundară a sistemului nervos central predomină în variantele indolente
-
Afectarea primară a splinei mai frecvent are loc în variantele indolente
Pregunta 122
Pregunta
Afectarea măduvei oaselor la pacienţii cu limfom non-Hodgkin frecvent are loc în:
Respuesta
-
Varianta limfoblastică
-
Limfom non-Hodgkin limfocitar din limfocite mici
-
Afectarea primară a splinei
-
Limfom non-Hodgkin din celulele zonei marginale
-
Varianta imunoblastică
Pregunta 123
Pregunta
Pentru limfoamele non-Hodgkin sunt corecte:
Respuesta
-
Alegerea schemei de polichimioterapie este în funcţie de varianta morfologică
-
Alegerea schemei de polichimioterapie nu depinde de varianta morfologică
-
Afectarea măduvei oaselor are loc mai frecvent decât în limfomul Hodgkin
-
Debutul extranodal are loc în cazuri excepţionale
-
Evoluţia limfoamelor non-Hodgkin este mai agresivă decât a limfomului Hodgkin
Pregunta 124
Pregunta
Faza cronică tardivă a leucemiei granulocitare cronice se caracterizează prin:
Respuesta
-
Splenomegalie
-
Sindromul hemoragic
-
Devierea în stânga corelează cu numărul de leucocite
-
Complicaţii cauzate de hiperleucocitoză (infarct splenic, edem al retinei, tromboze la nivelul vaselor mici)
-
Limfadenopatie
Pregunta 125
Pregunta
Simptomele caracteristice pentru faza de accelerare a leucemiei granulocitare sunt:
Respuesta
-
Eritrocitoza
-
Reducerea eficacităţii tratamentului citostatic efectuat
-
Febra nemotivată de infecţie
-
Osalgii
-
Micşorarea splinei în dimensiuni
Pregunta 126
Pregunta
Splenectomia la pacienţii de leucemie granulocitară cronică rareori poate fi efectuată în:
Respuesta
-
Faza cronică precoce a maladiei
-
Faza acută
-
Infarcte frecvente în splină
-
Trombocitopenie
-
Discomfort pronunţat abdominal
Pregunta 127
Pregunta
În preparatele histologice ale măduvei oaselor în mielofibroza idiopatică poate fi observată:
Respuesta
-
Hipercelularitate polimorfă
-
Hipercelularitate cu predominarea fibrozei
-
Megacariocitoză pronunţată
-
Substituirea ţesutului hemopoietic cu ţesut adipos
-
Infiltraţie difuză cu celule limfoide
Pregunta 128
Pregunta
În care din situaţiile enumerate mai jos e necesară profilaxia anemiei fierodeficitare prin fieroterapie orală:
Respuesta
-
Intoxicaţie cu plumb
-
Bolnavi cu hemocromatoză
-
Gravide
-
Adolescente
-
Donatorii de sânge
Pregunta 129
Pregunta
La nou-născuţi anemia fierodeficitară poate fi cauzată de:
Pregunta 130
Pregunta
Transfuzia de masă eritrocitară la anemia fierodeficitară se justifică în caz de:
Respuesta
-
Bolnavi, cărora li se planifică intervenţie chirurgicală din indicaţii vitale
-
Intoleranţa tuturor preparatelor de fier
-
Cifre considerabil scăzute ale hemoglobinei şi numărului de eritrocite
-
Bolnavi după gastrectomie
-
Comă anemică
Pregunta 131
Pregunta
Modificări morfologice, care pot fi întâlnite în anemia Biermer:
Respuesta
-
Hipersegmentarea nucleelor neutrofilelor
-
Anizocitoză şi poikilocitoză pronunţată
-
Metamielocite gigante
-
Microcitoză şi hipocromie
-
Eritrocite “de tras în ţintă”
Pregunta 132
Pregunta
Pentru anemia B12- deficitară sunt corecte caracteristicele cu excepţia:
Pregunta 133
Pregunta
Pentru anemia prin deficit al acidului folic sunt caracteristice:
Pregunta 134
Pregunta
În diagnosticul diferenţial dintre anemia aplastică şi insuficienţa medulară din leucemia acută sunt importante următoarele:
Respuesta
-
Prezenţa splenomegaliei
-
Prezenţa celulelor blastice în măduva oaselor
-
Prezenţa sindromului hemoragic
-
Măduva oaselor este înlocuită cu ţesut adipos
-
Infecţiile sunt frecvent întâlnite